以心為燈，愿作生命的守護(hù)天使

一身潔白的護(hù)士服，仿若天使一樣無微不至的奉獻(xiàn)自己。楊霜霜，一名來自臨汾路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安寧療護(hù)病房的80后陽光女孩，她在這個(gè)特殊的護(hù)理崗位上一干就是6年，陪伴了712名臨終病患平靜安詳?shù)淖咄炅松慕K點(diǎn)。她用照護(hù)溫暖臨終患者，用愛守護(hù)生命的最后1公里。

靜安區(qū)臨汾路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（簡(jiǎn)稱中心）又名靜安區(qū)閘北紅十字會(huì)老年護(hù)理醫(yī)院，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬臨汾路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是一家集醫(yī)、教、研為一體的全國(guó)示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、全國(guó)百?gòu)?qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，也是一家以安寧療護(hù)、老年護(hù)理為特色的紅十字老年護(hù)理醫(yī)院。中心占地面積4 777 m2，開放床位101張，年門診服務(wù)量超過62萬人次，下設(shè)6個(gè)站點(diǎn)，組建了6支全科團(tuán)隊(duì)，責(zé)任區(qū)域覆蓋整個(gè)臨汾街道，實(shí)行“一居一醫(yī)一護(hù)”的家庭醫(yī)生制服務(wù)，有著完善的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

1 獻(xiàn)身社區(qū)護(hù)理，創(chuàng)新發(fā)展耕耘新事業(yè)

中心自1995年開始探索臨終關(guān)懷服務(wù)，2006年成立獨(dú)立的安寧病區(qū)，2010年臨終關(guān)懷科正式注冊(cè)成立。楊霜霜于2011年到中心工作，2012年主動(dòng)請(qǐng)纓到安寧療護(hù)病房。每天面對(duì)在死亡邊緣掙扎的患者，每天護(hù)理生活不能自理、滿身褥瘡的患者，她放棄陪伴家人的時(shí)光，研究和學(xué)習(xí)如何為臨終患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。發(fā)藥、打針不能滿足臨終患者的護(hù)理需求，提供細(xì)致的生活照料、家人般的呵護(hù)和朋友間親密的交流才是安寧療護(hù)護(hù)理的必修課程。她和護(hù)理姐妹們每天穿梭在病房之間，手握老人手、耳貼床邊聽是她們工作的常態(tài)?？障緯r(shí)間，她們邀請(qǐng)家屬在病區(qū)活動(dòng)室內(nèi)進(jìn)行私密交談，了解患者背后的故事，幫助臨終患者完成心愿。

2012年中心成為上海市首批安寧療護(hù)試點(diǎn)單位、全國(guó)臨終關(guān)懷培訓(xùn)基地、上海市志愿者及紅十字志愿者服務(wù)基地。中心承擔(dān)了全國(guó)臨終關(guān)懷學(xué)習(xí)班教學(xué)任務(wù)，帶教培訓(xùn)自此成為了楊霜霜和團(tuán)隊(duì)日常工作的一部分，截止目前已連續(xù)為來自全國(guó)各地的上千名學(xué)員提供了理論教學(xué)和臨床培訓(xùn)等學(xué)習(xí)服務(wù)。2015年中心又成立了安寧療護(hù)創(chuàng)新工作室，她和安寧團(tuán)隊(duì)積極研究癌痛鎮(zhèn)痛、對(duì)癥治療、基礎(chǔ)支持、社會(huì)支持及靈性關(guān)懷等綜合性臨床治療手段。中心的腫瘤鎮(zhèn)痛、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持及社會(huì)工作服務(wù)在全國(guó)同行業(yè)已處于領(lǐng)先地位，安寧療護(hù)年門診量超過300人次，年住院服務(wù)量超過200人次，服務(wù)滿意率100%。如今，全市乃至全國(guó)80余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了以臨汾社區(qū)為學(xué)習(xí)模式的安寧療護(hù)服務(wù)，品牌效應(yīng)得到了進(jìn)一步深化和延伸。

2 組團(tuán)式專業(yè)服務(wù)，溫暖陪護(hù)生命的終點(diǎn)

中心是上海市乃至全國(guó)最早探索安寧療護(hù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，經(jīng)過二十多年的探索與實(shí)踐，中心已形成了具有上?！氨就粱碧厣呐R終關(guān)懷服務(wù)模式和緩和醫(yī)療、安寧護(hù)理適宜技術(shù)。目前中心安寧療護(hù)病房開放床位26張（含兒童病床1張），病房的7名醫(yī)師、8名護(hù)士和1名醫(yī)務(wù)社工聯(lián)合心理咨詢師、臨床藥師、營(yíng)養(yǎng)師、社會(huì)志愿者等形成了一支高質(zhì)量的安寧療護(hù)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為2 400余名臨終患者提供臨終關(guān)懷服務(wù)。楊霜霜用對(duì)這份護(hù)理事業(yè)的熱愛和對(duì)生活的向往，溫暖著在死亡邊緣徘徊的患者，并用專業(yè)技能呵護(hù)、陪伴著他們。

有一年夏天，病房收入了1名家人遠(yuǎn)在加拿大的臨終老年患者。入院時(shí)，患者全身滿是大小便，尾骶部有大面積壓瘡，惡臭無比。面對(duì)這般窘境，她毫不猶豫的用柔軟的毛巾擦拭老人僵硬的身軀，一遍又一遍，汗水浸濕了她的工作服，她卻無暇顧及。在科室護(hù)士姐妹們的協(xié)助下，老人終于舒適地睡著了。1周后，老人在她的陪伴下平靜的離開了人世，就在他尊嚴(yán)謝幕的那一刻，老人用顫巍巍的手指向她豎起了大拇指，或許這就是給予楊霜霜辛勤工作最大的褒獎(jiǎng)。

2016年，病房入住了一位年僅5歲罹患腦瘤的患者，年幼的孩子在經(jīng)歷2次開顱手術(shù)后，變得失明、失語。這是病房第一次實(shí)施兒童安寧療護(hù)，她主動(dòng)申請(qǐng)照護(hù)患兒。為了能讓孩子不再受病痛的折磨，她查閱了大量的兒童心理學(xué)書籍，并和他的父母促膝交流，了解孩子的興趣和愛好。每天看著孩子在經(jīng)受病痛，她的心變得無比柔軟，她像對(duì)待自己孩子一樣輕輕的為他擦身、按摩肢體、涂潤(rùn)膚乳，在他耳邊唱歌。一周、兩周，最終患兒在“兩位母親”的陪伴下結(jié)束了他幼小的生命。這是楊霜霜第一次護(hù)理臨終患兒，在實(shí)踐中她得到了寶貴的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，在護(hù)理中她感受到了安寧療護(hù)人文關(guān)懷的特殊含義。她說，用愛、用心就是對(duì)患者最好的服務(wù)。6年期間，她以“零投訴”創(chuàng)下優(yōu)質(zhì)服務(wù)佳績(jī)，贏得了社會(huì)高度好評(píng)。

3 延伸服務(wù)內(nèi)涵，探索護(hù)理事業(yè)新高峰

2016年，楊霜霜通過選拔以出色的成績(jī)走上了安寧療護(hù)病房護(hù)士長(zhǎng)的管理崗位。除了日常管理工作外，她還要帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)共同探索安寧療護(hù)護(hù)理適宜技術(shù)，積極研究如何利用社會(huì)志愿者資源緩解臨終患者生理和心理上的痛苦。近年來，中心通過挖掘多方資源，有效整合了社會(huì)各界力量為臨終患者提供服務(wù)。首先是學(xué)校資源的整合，利用中心的志愿服務(wù)平臺(tái)整合復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)等高校和轄區(qū)內(nèi)的中學(xué)志愿者資源；其次是專業(yè)機(jī)構(gòu)資源的整合，將多家專業(yè)機(jī)構(gòu)納入中心志愿者信息庫，并通過合作模式為病患提供需求服務(wù)；第三是社會(huì)愛心人士招募，確保病患在有需要的時(shí)候能夠得到及時(shí)、有效和針對(duì)性的幫助。每年，她們和志愿者都會(huì)在病房舉辦一些溫馨的活動(dòng)，攜手社工和病患家庭一起包粽子、過集體生日、舉辦結(jié)婚紀(jì)念日，并用照片記錄下這些美好的瞬間，為病患家屬送上值得珍藏的回憶！

二十余年的堅(jiān)持讓中心安寧療護(hù)服務(wù)得到了社會(huì)的認(rèn)可和肯定，中央電視臺(tái)、東方衛(wèi)視、上海廣播電視臺(tái)、騰訊網(wǎng)、上海解放報(bào)、新民晚報(bào)等新聞媒體多次對(duì)中心的安寧療護(hù)服務(wù)進(jìn)行宣傳報(bào)道。2016年上海電視臺(tái)實(shí)地考察拍攝了紀(jì)錄片《人間世——告別》，用真實(shí)的鏡頭詮釋了安寧療護(hù)工作的真實(shí)內(nèi)涵和社區(qū)團(tuán)隊(duì)為此所做的不懈努力。2018年中心聯(lián)合靜安區(qū)文化局共同開展了“圓滿人生生命教育計(jì)劃”，對(duì)中小學(xué)生、醫(yī)學(xué)院學(xué)生、社會(huì)大眾等進(jìn)行生命教育的宣教。楊霜霜以一名上海中醫(yī)藥大學(xué)校外講師團(tuán)成員的身份，先后到上海中醫(yī)藥大學(xué)、健康醫(yī)學(xué)院進(jìn)行生死教育的主題演講，與在校醫(yī)學(xué)生們分享了安寧療護(hù)理念，讓安寧療護(hù)人文服務(wù)理念在全社會(huì)得到了進(jìn)一步推廣。