手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的效果分析

王愛華

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院西院區(qū)手術(shù)室，新疆 和田 848000）

手術(shù)室是患者接受手術(shù)的重要場合，其護(hù)理要求更高，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量決定了患者手術(shù)效果及恢復(fù)效果，同時也直接影響患者對護(hù)理的滿意度，如何提高手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量是臨床重要關(guān)注話題。手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理是一種涉及手術(shù)前、中、后期整個階段的一種細(xì)節(jié)護(hù)理，近年來的研究顯示其在手術(shù)室患者護(hù)理中效果顯著[1]。為進(jìn)一步印證，本研究觀察手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年1月-2018年1月期間收治的手術(shù)室患者80例，并隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各40例。觀察組男22例，女18例；年齡23歲-72歲，平均（41.5±3.6）歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)15例，骨科手術(shù)7例，婦科手術(shù)8例，神經(jīng)外科手術(shù)6例，泌尿外科手術(shù)4例。對照組男23例，女17例；年齡25歲-71歲，平均（41.1±3.9）歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)16例，骨科手術(shù)8例，婦科手術(shù)7例，神經(jīng)外科手術(shù)5例，泌尿外科手術(shù)4例。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，無惡性腫瘤、嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、精神疾病等影響研究的患者，患者均知情同意。兩組性別、年齡、手術(shù)類型等資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，包括檢測患者生命體征、準(zhǔn)備手術(shù)相關(guān)器械用具、建立靜脈通道、與醫(yī)生做好手術(shù)配合等。觀察組在常規(guī)手術(shù)室護(hù)理基礎(chǔ)上加用手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理：①術(shù)前：護(hù)理人員為患者詳細(xì)講解手術(shù)相關(guān)知識、注意事項，與患者保持良好的溝通，若患者存在心理問題及時予以針對性的心理疏導(dǎo)，使之保持良好心態(tài)接受手術(shù)。②術(shù)中：在患者進(jìn)入手術(shù)室過程中護(hù)理人員予以持續(xù)的心理疏導(dǎo)，盡量遮蓋隱私部位，為患者調(diào)節(jié)好手術(shù)室內(nèi)溫度，加溫術(shù)中輸注液體和沖洗液，倡導(dǎo)麻醉后無痛導(dǎo)尿、無痛胃管，以減輕其痛苦。③術(shù)后：檢查手術(shù)用品、器械是否齊全，將患者送回病房，對其病情及體征進(jìn)行強(qiáng)化觀察，做好清潔消毒工作，預(yù)防手術(shù)切口感染，降低并發(fā)癥。根據(jù)患者手術(shù)方式、恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者合理飲食，同時指導(dǎo)患者正確用藥，制定康復(fù)訓(xùn)練計劃，促進(jìn)恢復(fù)。

表 1 兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比（Mean±SD，分）

表 2 兩組護(hù)理滿意度對比［n（%）］

1.3 觀察指標(biāo) ①評價兩組術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量，并以此計算兩組患者總體護(hù)理質(zhì)量，采取10分制，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理質(zhì)量越好。②采用自制滿意度調(diào)查表調(diào)查患者滿意度，包括護(hù)理專業(yè)度、護(hù)理態(tài)度等項目，采取100分制，90分以上為非常滿意，70分-90分為滿意，70分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，組間計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比 觀察組術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量評分均顯著高于對照組，總體護(hù)理質(zhì)量評分也明顯比對照組高（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對比 觀察組護(hù)理滿意度為92.50%，比對照組（70.00%）明顯更高（P＜0.05）。見表2。

3 討論

手術(shù)是臨床不可或缺的治療手段，在各類疾病治療中發(fā)揮了重要作用，由于手術(shù)是有創(chuàng)性治療方式，手術(shù)過程中可出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，同時患者也容易產(chǎn)生恐懼、抵觸等心理，因此手術(shù)室護(hù)理具有更高的要求[2]。

手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理是近年來新興的手術(shù)室護(hù)理模式，其通過在手術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后為患者提供精細(xì)化、細(xì)致化的護(hù)理措施，從而整體性提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，該護(hù)理模式將以往單純被動配合醫(yī)生完成手術(shù)的模式，轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理人員主動為患者提供相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)[3]。通過全期細(xì)節(jié)護(hù)理能夠?qū)颊咝睦?、生理等多方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，保障患者心理狀態(tài)穩(wěn)定良好，避免心理引起的應(yīng)激反應(yīng)，同時護(hù)理干預(yù)下患者生理狀態(tài)也更為良好，利于提高患者手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)效果，降低手術(shù)風(fēng)險，減少醫(yī)療事故，提高患者護(hù)理滿意度。本研究結(jié)果中觀察組術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及總體護(hù)理質(zhì)量均比對照組顯著更高，同時觀察組護(hù)理滿意度也明顯高于對照組，充分印證了上述結(jié)論。

綜上所述，手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理有助于提高手術(shù)室患者的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度，值得推廣。