恩度聯(lián)合化療治療消化道晚期腫瘤臨床效果分析

邱雯

doi：10.3969/j.issn.1007 -614x.2018.3.11

摘要；目的：探討恩度聯(lián)合化療治療消化道晚期腫瘤的臨床效果。方法：收治消化道腫瘤晚期患者160例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。對(duì)照組采用單純化療治療，治療組采用恩度與化療聯(lián)合治療。結(jié)果：治療組治療有效率、疾病控制率、生活質(zhì)量改善、不良反應(yīng)方面都優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：恩度聯(lián)合化療治療消化道晚期腫瘤的臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞：恩度；化療；晚期消化道腫瘤

消化道腫瘤是一種臨床常見疾病，包括了闌尾癌、小腸癌、膽囊癌、胰腺癌、胃癌、食管癌等[1、2]。隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變，消化道腫瘤呈現(xiàn)上升趨勢，給患者的生命安全帶來巨大威脅，影響患者的生活質(zhì)量。為此，本文分析和探討恩度聯(lián)合化療治療消化道晚期腫瘤的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年2月-2016年2月收治晚期消化道腫瘤患者160例，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，各80例。治療組男44例，女36例；年齡55～ 74歲，平均（64.23±8.04）歲；其中闌尾癌2例，小腸癌4例，膽囊癌4例，胰腺癌10例，胃癌52例，食管癌8例。對(duì)照組男42例，女38例；年齡54～ 75歲，平均（64.37±8.79）歲；其中胰腺癌24例，結(jié)腸癌2例，膽囊癌8例，胃癌30例，食管癌16例。兩組在性別、年齡、病情等臨床資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

方法：對(duì)照組采用常規(guī)化療藥物治療，闌尾癌治療采用希羅達(dá)與奧沙利鉑聯(lián)合治療闌尾癌；胃癌采用多西他賽+奧沙利鉑、奧沙利鉑+希羅達(dá)；胰腺癌采用吉西他濱+希羅達(dá)、吉西他濱配合氟尿嘧啶+吉西他濱；食管癌采用氟尿嘧啶+順鉑、奈達(dá)鉑80 mg+氟尿嘧啶、紫杉醇135 mg/m2+氟尿嘧啶+順鉑；腸癌采用奧沙利鉑+希羅達(dá)、伊立替康350mg/m2+氟尿嘧啶、FOLFOX6、FOLFOX4；闌尾癌使用奧沙利鉑+希羅達(dá)。治療組在此基礎(chǔ)上外加恩度治療，恩度15 mg/次，加入生理鹽水500 mL，緩慢靜脈注射4h，共連續(xù)14 d，休息7d后再次重復(fù)。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)卡氏功能狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定，分為4種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，即完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、病情穩(wěn)定（SD）、進(jìn)展（PD）。疾病控制率=完全緩解率+部分緩解率+病情穩(wěn)定率。有效=CR+PR。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 19.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用X2檢驗(yàn)，P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組臨床療效對(duì)比：治療組疾病控制率和有效率均高于對(duì)照組，見表1。

兩組生活質(zhì)量對(duì)比：治療組生活質(zhì)量改善穩(wěn)定率得到提高，見表2。

不良反應(yīng)對(duì)比：治療組與對(duì)照組在不良反應(yīng)方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表3。

討論

當(dāng)前主要采用化療的方式治療晚期消化道腫瘤。但是隨著化療時(shí)間的延長，細(xì)胞會(huì)發(fā)生突變、耐藥性提高，給治療帶來不利影響[3]。恩度屬于血管抑制素藥物，能夠在一定程度上改善腫瘤患者的生活質(zhì)量.延長生成期限，而且有著較低的毒性和耐藥性。

本文對(duì)治療組實(shí)施恩度與化療相結(jié)合的治療方式，與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示不管是有效率還是改善生活質(zhì)量方面都有著明顯的優(yōu)勢，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明恩度聯(lián)合化療治療消化道晚期腫瘤具有臨床應(yīng)用、推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]張陸燁.對(duì)替吉奧治療晚期消化道腫瘤的臨床應(yīng)用進(jìn)行探究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2017，11（18）：173.

[2]方惠.晚期消化道腫瘤患者的疼痛評(píng)估分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，8（28）：64.

[3]李燕奧曲肽對(duì)晚期消化道腫瘤的輔助治療作用臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，4（25）：215.