健康中國從“心”開始

文/閆洪豐

2015年，我國將健康中國戰(zhàn)略正式寫入“十三五”規(guī)劃中，同時，提出要求“加強(qiáng)心理健康服務(wù)”

心理學(xué)真正成為一門科學(xué)距今已有130多年的歷史了，在歐美等發(fā)達(dá)國家，它在國家戰(zhàn)略、軍事戰(zhàn)爭、執(zhí)政能力建設(shè)和個人工作生活調(diào)節(jié)方面都發(fā)揮了重要作用。相比而言，心理學(xué)在中國的發(fā)展則曲折了許多，它的作用也是“一直被應(yīng)用，很少被提及”。

健康不僅是沒有病和不虛弱

世界衛(wèi)生組織在1948年成立之初的《憲章》中就指出：“健康不僅是沒有病和不虛弱，而且是身體、心理、社會功能三方面的完滿狀態(tài)。”1990年，世界衛(wèi)生組織對健康的闡述是：健康是指在軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好皆健全。具有社會適應(yīng)能力是國際上公認(rèn)的心理健康首要標(biāo)準(zhǔn)，全面健康包括軀體健康和心理健康兩大部分，兩者密切相關(guān)，缺一不可，無法分割。這是健康概念的精髓。

心理健康是指一種持續(xù)積極發(fā)展的心理狀況。心理健康的人，人格是完整的，自我感覺是良好的，情緒是穩(wěn)定的，積極情緒多于消極情緒，有較好的自控能力。有自尊、自愛、自信心以及有自知之明，而且與社會契合和諧，能以社會認(rèn)可的形式適應(yīng)外部環(huán)境；對未來有明確的生活目標(biāo)，能切合實(shí)際、不斷進(jìn)取，有理想和事業(yè)的追求。總的來說，心理健康包括個體內(nèi)部心理過程和諧一致與外部環(huán)境適應(yīng)良好兩個方面。

良好的心理狀態(tài)可以使生理功能處于最佳狀態(tài)，反之則會降低或破壞某種功能而促發(fā)生理疾病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明，感冒、肝炎、消化道疾病、心血管病甚至癌癥等疾病都與人的心理因素關(guān)系極大，長期的情緒不良會導(dǎo)致人體免疫力嚴(yán)重下降。美國新奧爾良的奧施納診所曾做過統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)500名求診入院的腸胃病人中，因情緒不好而致病者占74%。

“十三五”規(guī)劃要求加強(qiáng)心理健康服務(wù)

2015年，我國將健康中國戰(zhàn)略正式寫入“十三五”規(guī)劃中，同時，提出要求“加強(qiáng)心理健康服務(wù)”。健康中國就是以國家戰(zhàn)略的方式，呵護(hù)人們的健康需求，使人們在身體、心理、社會適應(yīng)能力等方面達(dá)到和諧統(tǒng)一，相互促進(jìn)。如果健康中國缺少了心理健康服務(wù)方面的規(guī)劃和設(shè)計(jì)，猶如人缺少了一條腿，健康中國的“大健康”理念還算不上真正的“大”，健康中國的發(fā)展目標(biāo)也不可能真正實(shí)現(xiàn)。

本文作者閆洪豐

然而，我國正處于經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展期間，社會矛盾突出。人民群眾心理調(diào)適滯后于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展變化的速度，容易發(fā)生心理健康問題，在校學(xué)生、職業(yè)群體、婦女、老年人等心理健康問題日益突出，婚姻家庭心理失衡逐年增加，殘疾人等弱勢群體心理問題不容忽視，人民群眾心理健康服務(wù)需求巨大。

2007年中國科學(xué)院關(guān)于我國國民心理健康狀況研究報(bào)告顯示，我國普通社區(qū)人群中11%—15%可能具有輕度心理問題，2%—3%可能具有中、重度心理問題。2012年的再次全國調(diào)研顯示出國民心理健康狀況呈現(xiàn)輕微降低的趨勢。同時，人民群眾對常見心理疾病的認(rèn)知率低，社會偏見和歧視廣泛存在，不能主動尋求幫助和治療，導(dǎo)致心理行為問題逐漸加重，甚至引發(fā)自殺、肇事肇禍等極端事件。

為貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神，讓廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果，推進(jìn)“健康中國”“平安中國”建設(shè)，就要最大限度地滿足人民群眾心理健康服務(wù)需求，不斷提高人民群眾心理健康素質(zhì)和幸福感，保障人民安居樂業(yè)、社會和諧穩(wěn)定，才能實(shí)現(xiàn)“幸福中國”的總目標(biāo)。

為“幸福中國”而努力

為了實(shí)現(xiàn)健康中國和囊括心理健康的“幸福中國”的總目標(biāo)，我們還需要在以下方面作出努力：意識啟蒙、制度規(guī)范、體系完善、人才培養(yǎng)、財(cái)政支持。

意識啟蒙：自2008年汶川大地震以來，心理學(xué)在災(zāi)后心理援助中被廣泛應(yīng)用，再加上新媒體的宣傳影響，“心理”一詞開始進(jìn)入普通大眾的視野。但對于什么是心理，心理健康究竟是怎么回事，如何調(diào)適自己的心理，大多數(shù)普通民眾并不了解。我們應(yīng)充分發(fā)揮媒體的科技傳播作用，著力做好宣傳工作，使從上到下、從國家到公民都能認(rèn)識到心理健康的重要作用，因?yàn)閷τ谛睦韺W(xué)和心理健康知識，廣大民眾不是不理解，只是還不了解；不是不需要，只是還不知道，看到身邊有心理危機(jī)的發(fā)生，不是不人道，只是沒意識到。同時利用好各種科普知識和渠道，做好心理健康知識和心理疾病的科普工作；堅(jiān)持各級部門主抓落實(shí)，全社會動員，整合各種力量和資源，把心理健康服務(wù)、社會心理疏導(dǎo)普及到社會生活的各個領(lǐng)域中。

制度規(guī)范：建立健全我國心理健康的有關(guān)制度，以“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的思路規(guī)范心理治療、心理咨詢，規(guī)范發(fā)展心理健康服務(wù)；逐步建立行業(yè)自律制度，對心理治療與心理咨詢進(jìn)行職業(yè)倫理與服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管；規(guī)范專業(yè)人才培養(yǎng)，建立完善心理健康服務(wù)人員的學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、專業(yè)發(fā)展、資格考核等制度。

體系完善：目前我國心理問題的診斷率和就診率相比國外都很低，這反映了在服務(wù)體系上還有許多漏洞，服務(wù)也不到位。為了實(shí)現(xiàn)心理健康服務(wù)全民覆蓋，國家應(yīng)將心理健康納入健康中國的規(guī)劃體系，建立心理健康三級服務(wù)體系。

人才培養(yǎng)：不管是從制度方面規(guī)范還是心理健康服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)上，都需要相關(guān)部門進(jìn)行相應(yīng)的投入，規(guī)范人才的培養(yǎng)、評價(jià)、管理。國家應(yīng)加強(qiáng)高等院校心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)，完善課程設(shè)置，規(guī)范臨床訓(xùn)練，加強(qiáng)實(shí)踐技能培養(yǎng)；制定心理健康服務(wù)人員的專業(yè)能力考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)有據(jù)可循，有標(biāo)可遵。

財(cái)政支持：心理疾病的預(yù)防、各方面的配套體系建設(shè)等都需要國家財(cái)政的支持，國家應(yīng)加大這方面的投入。首先，國家財(cái)政進(jìn)行投入，將心理健康服務(wù)納入國家醫(yī)保服務(wù)范疇里，減輕民眾看病負(fù)擔(dān)。其次，國家要加大投入各個社區(qū)、街道心理服務(wù)站的建設(shè)，配備專業(yè)心理服務(wù)人員，為民眾提供免費(fèi)的心理服務(wù)。最后，國家需要加大支持心理健康知識的普及和應(yīng)用，培養(yǎng)民眾的心理健康意識，提升民眾的心理素質(zhì)。

心理健康事業(yè)是一項(xiàng)“人人參與、人人盡力、人人享有”的全民事業(yè)，需要樹立“大聯(lián)合、大協(xié)作”工作思路，聯(lián)合各部門統(tǒng)一行動。心理健康的全民覆蓋，需要各部門切實(shí)加以重視，并聯(lián)合起來，形成合力，使心理健康服務(wù)工作無疏漏，全覆蓋。