社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者自我管理行為影響分析

王 琳

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

當(dāng)前，我國(guó)糖尿病患者的數(shù)量日趨增加，尤其是在老齡化趨勢(shì)日趨嚴(yán)峻的大背景下，糖尿病的防治更應(yīng)得到高度重視。對(duì)于糖尿病患者來說，良好生活習(xí)慣，嚴(yán)格的自我管理行為對(duì)于血糖水平的控制有重要意義[1]。有研究表明，通過有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)μ嵘颊叩淖晕倚袨楣芾砟芰2]。為了對(duì)這一觀點(diǎn)展開進(jìn)一步分析，特實(shí)施此次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月在本社區(qū)中心建檔的老年糖尿病患者64例作為研究對(duì)象，全部患者均確診為2型糖尿病，并且年齡均在65歲以上；同時(shí)，所有患者均具有正常的精神狀態(tài)和學(xué)習(xí)能力。其中，男34例，女30例，年齡66～85歲，平均（73.8±3.7）歲，病程0.7～16年，平均病程（3.5±1.8）年。將其隨機(jī)分為參考組與研究組，各32例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組患者接受常規(guī)健康教育。研究組患者接受全面社區(qū)護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容：（1）心理護(hù)理：患者受到疾病的影響，心理上會(huì)出現(xiàn)各種不良狀態(tài)，包括焦慮、抑郁、煩躁等，護(hù)理人員要與患者多溝通，多交流，了解患者的想法，給予有效疏導(dǎo)，對(duì)患者的疑惑給予充分解答，盡量引導(dǎo)患者保持平和的形態(tài)；通過向患者介紹糖尿病相關(guān)知識(shí)，以及相關(guān)注意事項(xiàng)，并介紹血糖水平控制較好患者與之交流，從而讓患者更加樂觀的面對(duì)疾?。唬?）飲食護(hù)理：為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，引導(dǎo)患者形成良好的飲食習(xí)慣；特別注意不得食用高糖食品，并且養(yǎng)成少量多餐、定時(shí)用餐的習(xí)慣，不得暴飲暴食。（3）疾病管理：通過宣傳手冊(cè)發(fā)放、面對(duì)面指導(dǎo)、講座等方式，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)疾病管理常用方法，包括血糖自測(cè)方法、病情自我觀察、足部護(hù)理等等，從而提升患者的疾病管理能力。（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者的實(shí)際情況，為患者制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并告知患者運(yùn)動(dòng)的重要性，逐漸養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。運(yùn)動(dòng)不得空腹進(jìn)行，防止出現(xiàn)低血糖，同時(shí)要注意循序漸進(jìn)的原則，選擇小強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，包括步行、慢跑、太極拳等形式，根據(jù)患者的具體狀況適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。

1.3 觀察指標(biāo)

使用SDSCA對(duì)患者的自我管理行為展開評(píng)估；同時(shí)，對(duì)比患者的血糖水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 SDSCA評(píng)分

兩組患者護(hù)理前，SDSCA評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后，研究組各項(xiàng)評(píng)分均有顯著提升，并且均顯著高于參考組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 SDSCA評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 SDSCA評(píng)分對(duì)比（±s，分）

注：與治療前相比，*P＜0.05，與參考組相比，#P＜0.05。

指標(biāo) 研究組（n=32） 參考組（n=32）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后運(yùn)動(dòng)鍛煉 4.2±0.9 5.9±0.7*# 4.1±0.9 4.2±0.8飲食控制 3.9±0.7 5.0±0.9*# 4.0±0.7 4.1±0.6用藥狀況 3.8±0.8 5.5±0.8*# 3.9±0.5 4.1±0.8血糖監(jiān)測(cè) 1.7±0.6 2.4±0.6*# 1.6±0.7 1.8±0.7

3 討 論

綜上所述，對(duì)老年糖尿病患者來說，有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠提升其自我管理能力，更加有效的控制患者的血糖水平，具有較高推廣價(jià)值。