血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值分析

李春?jiǎn)?，吳允鳳，王冥思，孫艷艷*

（首都醫(yī)科大學(xué)石景山教學(xué)醫(yī)院北京市石景山醫(yī)院，北京 100043）

貧血屬于臨床中較為普遍和常見的癥狀，同時(shí)也是許多疾病的基礎(chǔ)因素，在患者發(fā)生貧血癥狀之后，會(huì)發(fā)生很多和血細(xì)胞相關(guān)聯(lián)的疾病，同時(shí)貧血患者相對(duì)于正常人而言在疾病方面的發(fā)生率以及發(fā)展惡性程度也會(huì)明顯的提高[1]。對(duì)此，為了更好的診斷與鑒別貧血，本文以我院部分患者為例以對(duì)比分析方式探討血液檢驗(yàn)的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年10月在我院接受診療的貧血患者120例作為研究對(duì)象。均通過實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查、病理學(xué)診斷等方式確診為貧血。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法的原則與貧血類型將其分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組，各60例。其中，實(shí)驗(yàn)組為地中海貧血，男37例，女13例，平均年齡（35.9±6.6）歲；常規(guī)組為缺鐵性貧血，男36例，女14例，平均年齡（35.4±5.9）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受血液檢驗(yàn)，均在檢驗(yàn)前一天晚禁食，在早晨空腹?fàn)顟B(tài)之下抽取3 mL的靜脈，血，借助血對(duì)比的專用管對(duì)血液樣本實(shí)行真空采血。采用相同生化檢驗(yàn)，儀器設(shè)備均應(yīng)用全自動(dòng)血液分析儀，檢驗(yàn)操作參照儀器設(shè)備說明書。

1.3 觀察指標(biāo)。

對(duì)比兩組患者的檢驗(yàn)結(jié)果。檢驗(yàn)結(jié)果以紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞體積分布寬度、血紅蛋白、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量為主。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

兩組患者的多項(xiàng)血液檢驗(yàn)指標(biāo)均存在明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者血液檢驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者血液檢驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比（±s）

項(xiàng)目 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（×109） 紅細(xì)胞平均體積（fL） 紅細(xì)胞體積分布寬度（%） 血紅蛋白（g/L） 紅細(xì)胞平均血紅蛋白量（pg）實(shí)驗(yàn)組 3.01±0.44 68.31±6.39 16.18±3.16 105.16±12.03 24.13±3.17常規(guī)組 5.18±0.48 73.52±6.10 23.56±1.08 87.31±7.14 21.57±3.13 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

目前臨床中關(guān)于貧血的診斷方式主要是血液檢驗(yàn)為主，其具備較高的可靠性，同時(shí)檢驗(yàn)的便捷性也比較理想。但是因?yàn)檠簷z驗(yàn)的技術(shù)要求相對(duì)較高，所以在臨床普及方面的難度也比較差[2]。例如，雖然我國(guó)部分城市已經(jīng)建設(shè)了關(guān)于聯(lián)合基因檢測(cè)的服務(wù)，并且應(yīng)用在了貧血類型的鑒別當(dāng)中，但是因?yàn)椴糠轴t(yī)院的技術(shù)條件以及人員技術(shù)能力方面的因素影響，導(dǎo)致臨床鑒別方面的實(shí)際效果并不理想，特別是在一些經(jīng)濟(jì)條件較差的地區(qū)，血液檢驗(yàn)難度仍然較高。對(duì)此，持續(xù)推廣血液檢驗(yàn)技術(shù)，并在檢驗(yàn)結(jié)果中落實(shí)多項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并按照檢驗(yàn)結(jié)果判斷患者的貧血癥狀以及具體類型非常重要。

本研究結(jié)果顯示，兩組患者的多項(xiàng)血液檢驗(yàn)指標(biāo)均存在明顯差異。這一結(jié)果也充分證明了血液檢驗(yàn)在貧血的診斷和鑒別中的意義與價(jià)值，不僅可以準(zhǔn)確判斷患者是否存在貧血，同時(shí)對(duì)于貧血的類型、嚴(yán)重程度等均有直接性的表達(dá)，臨床價(jià)值較高，可以作為臨床常規(guī)檢查項(xiàng)目。

綜上所述，血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值突出，能夠準(zhǔn)確判斷患者是否貧血以及貧血類型，從而為臨床干預(yù)提供有理數(shù)據(jù)支撐，值得推廣。