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    快速康復(fù)理念在胃癌根治術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用研究

    2018-11-01 10:28:10梁淑琴
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:快速康復(fù)理念胃癌根治術(shù)應(yīng)用價值

    梁淑琴

    【摘 要】

    目的:研究分析在胃癌根治術(shù)護(hù)理中運(yùn)用快速康復(fù)理念的臨床應(yīng)用效果。方法:選自2015年6月—2017年10月我院接收的行胃癌根治術(shù)患者84例,經(jīng)隨機(jī)法分組,對照組為常規(guī)模式護(hù)理,研究組便與之為基礎(chǔ)應(yīng)用快速康復(fù)理念,對比兩種護(hù)理方法的效果。結(jié)果:研究組患者的輸液時間與住院時間均較對照組更短,術(shù)后疼痛評分較對照組更低,有較大差異(P<0.05)。結(jié)論:在臨床上對胃癌根治術(shù)患者實(shí)施快速康復(fù)理念進(jìn)行臨床護(hù)理,可減輕患者的痛苦、改善治療效果,值得予以推廣。

    【關(guān)鍵詞】 快速康復(fù)理念;胃癌根治術(shù);護(hù)理;應(yīng)用價值

    【中圖分類號】R735. 2

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A 【文章編號】1005-0019(2018)14-147-01

    前言:胃癌(gastric carcinoma)在臨床屬于常見的一種惡心腫瘤疾病,主要發(fā)生在胃粘膜上皮處,患者發(fā)病初期并無明顯癥狀,隨著病情的發(fā)生便會產(chǎn)生上腹疼痛、食欲下降、惡心嘔吐、身體乏力、黑便、嘔血、貧血以及營養(yǎng)不良等一系列臨床癥狀,具有較高的發(fā)病率、致死率。胃癌根治術(shù)是臨床對胃癌疾病治療的常見手段,其療效良好,可幫助患者提高生存幾率、生活質(zhì)量,而在治療期間實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理措施則能夠起到很好的治療輔助作用,將低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生、使總的住院時間得以縮短[1]。本文便是選取了我院胃癌根治術(shù)患者,對其實(shí)施快速康復(fù)理念,探究該護(hù)理方法的使用價值。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選用我院在2015年6月—2017年10月間,接收后予以胃癌根治術(shù)治療的84例胃癌患者,實(shí)施電腦法隨機(jī)抽取分組,共有對照組與研究組,每組均42例。研究組患者男性23例、女性19例,年齡31~68歲,平均(49.52±6.25)歲,疾病分期:Ⅰ期28例、Ⅱ期14例;對照組患者男性22例、女性20例,年齡32~69歲,平均(50.51±6.23)歲,疾病分期:Ⅰ期27例、Ⅱ期15例。對比胃癌患者病例信息得到,組間數(shù)據(jù)并不具備明顯的差異(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)入院后臨床相關(guān)檢查確診,患者均符合胃癌疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),且均符合胃癌根治術(shù)適應(yīng)證;②本次研究,已爭得了所有患者知情同意,并表示自愿參與其中。

    排除標(biāo)準(zhǔn):患有嚴(yán)重心肝腎等的臟器功能障礙疾病者。

    1.2 方法

    對照組:用常規(guī)方法對手術(shù)患者護(hù)理。護(hù)理人員在根治術(shù)前告知患者治療期間應(yīng)注意的事項,實(shí)施適當(dāng)?shù)慕】到逃靶睦硎鑼?dǎo),做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備;術(shù)中密切手術(shù)操作配合,實(shí)施一定保暖措施;術(shù)后給予患者飲食護(hù)理及用藥指導(dǎo)等。

    研究組:在常規(guī)護(hù)理的同時應(yīng)用快速康復(fù)理念:

    ①術(shù)后體溫糾正:手術(shù)完成后護(hù)理人員應(yīng)使用棉被為患者保暖,對室內(nèi)的溫度進(jìn)行調(diào)節(jié),直到讓患者身體感染舒適為宜,確保患者的體溫保持在正常水平內(nèi)。

    ②術(shù)后疼痛護(hù)理:護(hù)理人員需在根治術(shù)后對患者的疼痛情況進(jìn)行觀察評估,傾聽患者的主訴,使用自控式靜脈止痛泵,或是給予適量阿片類藥物幫助患者進(jìn)行止痛,以減輕其術(shù)后身體上的疼痛感。

    ③術(shù)后飲食計劃制定:護(hù)理人員需在術(shù)后對患者的腸道反應(yīng)情況進(jìn)行嚴(yán)密的觀察監(jiān)測,若患者出現(xiàn)胃腸道消化不適癥狀應(yīng)及時對應(yīng)處理,并要對患者是否有腹脹腹痛等的癥狀進(jìn)行觀察。術(shù)后6h,護(hù)理人員可給予患者適量的流食,告知其多食用維生素、蛋白質(zhì)豐富的食物,禁止食用生冷或辛辣等具有刺激性的食物。

    ④術(shù)后下床活動指導(dǎo):術(shù)后3d,護(hù)理人員根據(jù)患者身體恢復(fù)情況鼓勵其下床活動,日?;顒恿靠筛鶕?jù)恢復(fù)狀況逐漸增加,同時護(hù)理人員可在患者意識處于完全清醒的狀態(tài)后指導(dǎo)其進(jìn)行斜側(cè)臥位與半側(cè)臥位體位。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對比兩組胃癌根治術(shù)患者在輸液時間、住院時間以及疼痛評分方面的對比情況,將所有收集到的資料整理后再詳細(xì)臨床記錄。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)專用軟件,經(jīng)仔細(xì)統(tǒng)計后,予以組間數(shù)據(jù)資料整理,計量資料(x-±s)表示,t檢驗(yàn)。當(dāng)P值<0.05,表明本組數(shù)據(jù)對比有差異性。

    2 結(jié)果

    研究組患者的輸液時間與總住院時間均明顯更短、疼痛評分更低,組間數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

    3 討論

    臨床上接受胃癌根治術(shù)治療的患者在術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率相對較高,住院時間也相對較長,若在圍術(shù)期實(shí)施合理、有針對性的護(hù)理措施能夠幫助治療預(yù)后效果得到明顯改善,使患者的生存率得以提升??焖倏祻?fù)理念屬于一種較為新型的護(hù)理干預(yù)措施,對患者術(shù)后身體的快速康復(fù)具有針對性,在胃癌圍術(shù)期患者護(hù)理期間應(yīng)用快速康復(fù)理念能夠幫助患者術(shù)后身體更好的恢復(fù),減輕并發(fā)癥的發(fā)生幾率,縮短總的住院時間,使總體上的護(hù)理質(zhì)量明顯提高[2]。同單純實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式相比,對胃癌根治術(shù)患者實(shí)施快速康復(fù)理念,能夠縮短患者的輸液時間、住院時間,減輕患者術(shù)后的疼痛感,從而其生活質(zhì)量明顯提高。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示,在對患者實(shí)施快速康復(fù)理念護(hù)理后,患者圍術(shù)期的身體創(chuàng)傷同單純常規(guī)護(hù)理相比明顯更低,治療預(yù)后效果改善更為明顯[3]。護(hù)理人員對患者實(shí)施體溫糾正護(hù)理能夠確保術(shù)后患者的體溫在正常水平范圍內(nèi),從而避免著涼、感冒等病癥發(fā)生,減少術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生;疼痛護(hù)理干預(yù)能夠通過分散注意力、給予藥物或止痛泵方法幫助患者減輕術(shù)后身體上的疼痛感,提高生理上的舒適度;飲食護(hù)理計劃的實(shí)施能夠讓患者科學(xué)膳食、機(jī)體日常營養(yǎng)攝入量均衡,能夠更好的提高免疫力,有利于身體恢復(fù);下床活動指導(dǎo)能夠促進(jìn)患者胃腸蠕動、更好的機(jī)體狀況改善。根據(jù)本文研究結(jié)果,在運(yùn)動快速康復(fù)理念后,患者的輸液時間及住院時間均明顯縮短,疼痛評分明顯降低,由此可表示該種護(hù)理方法在總體上的應(yīng)用價值更高。

    綜上所述,對胃癌根治術(shù)患者運(yùn)用快速康復(fù)理念實(shí)施術(shù)后護(hù)理干預(yù),能夠有效減輕患者術(shù)后的疼痛感,更好的身體恢復(fù),縮短總住院時間,因此值得被廣泛推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳曉霞, 冼少眉. 快速康復(fù)理念在胃癌根治術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療, 2016, 21(4):658-660.

    [2] 陳麗娜, 宋江偉. 快速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2016, 25(27):3069-3071.

    [3] 周雪, 喻思紅, 馮畢龍. 基于快速康復(fù)外科理念的胃腸減壓方式應(yīng)用于胃癌根治術(shù)的系統(tǒng)評價[J]. 護(hù)理學(xué)雜志, 2016, 31(22):92-96.

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