人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)護理觀察

楊艷

【摘 要】目的：探討分析人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)護理觀察的影響效果。方法：選取2017年5月到2018年2月接受治療的60例患者隨機分組，主要分為對照組（實施常規(guī)護理方式進行護理服務(wù)，n=30），觀察組（實施手術(shù)室護理方式進行護理服務(wù)，n=30），比較兩組患者并發(fā)癥，以及護理滿意度的情況。結(jié)果：觀察組和對照組并發(fā)癥的發(fā)生率分別為6.6%、26.7%，觀察組優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比可知，存在明顯的差異（P<0.05）；觀察組和對照組的總滿意度分別為96.6%、63.3%，兩組數(shù)據(jù)對比可知，存在明顯的差異（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護理在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中具有積極的作用，不僅可以降低并發(fā)癥的發(fā)生，還會進一步提高護理滿意度，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；手術(shù)護理；效果觀察

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--02

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)不僅可以改善患者的關(guān)節(jié)功能，還可以有效避免患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況。由于人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)具有一定的優(yōu)勢，在臨床上得以廣泛的應(yīng)用[1]。但是這種手術(shù)的難度系數(shù)非常大，患者在手術(shù)之后一旦出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，就會嚴(yán)重影響其治療效果，因此，要對患者實施手術(shù)室護理，在臨床上具有顯著的效果，同時對護理人員也提出了更高的要求和標(biāo)準(zhǔn)。本次對60患者的護理方式進行了深入的研究，試分析人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)護理觀察的影響效果，將結(jié)果進行總結(jié)，并作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月到2018年2月接受治療的60例患者作為主要的研究對象，將這60例患者進行隨機分組，主要分為觀察組，例數(shù)為30例，對照組，例數(shù)為30例，觀察組男性患者17例，女性患者13例，年齡為61到86歲，平均年齡為（72.6±2.5）歲；對照組男性患者18例，女性患者12例，年齡62到85歲，平均年齡為（71.4±2.4）歲。兩組患者的常規(guī)資料不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者實施常規(guī)護理，其中包括：檢測患者的生命體征、與患者進行溝通交流等。

1.2.2 觀察組

觀察組實施手術(shù)室護理，其主要步驟如下：一是術(shù)前護理，患者該治療方式缺乏一定認(rèn)識和理解，容易產(chǎn)生悲觀、抑郁、恐懼負(fù)面的情緒，直接影響著患者的治療效果。因此，護理人員要對患者進行及時的疏導(dǎo)，并向患者講解手術(shù)開展的基本情況，使患者對手術(shù)有一個基本的了解，從而不斷的增強患者的自信心，使患者可以更好的戰(zhàn)勝疾病[2]。二是術(shù)中護理。護理人員要密切觀察患者的生命體征，一旦出現(xiàn)異常情況，一定要及時告知醫(yī)生進行處理；護理人員要協(xié)助患者擺放最舒適體位，有助于醫(yī)生更好的進行治療。另外，要嚴(yán)格控制手術(shù)室的溫度和濕度，溫度要在23℃左右，濕度要在50%左右即可。三是術(shù)后護理。在手術(shù)完成之后，要用大量額生理鹽水加0.5%稀碘伏液對患者的切口進行沖洗，并反復(fù)清點縫針、紗布等物品，防止出現(xiàn)遺留的現(xiàn)象。將患者的衣物整理之后推回病房，并密切關(guān)注患者的身體狀態(tài)，一旦出現(xiàn)異常，要及時醫(yī)師進行具有對性的處理，使患者的病情可以快速恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者并發(fā)癥的情況，其中包括感染、關(guān)節(jié)脫位、出血、血栓栓塞。并發(fā)癥的發(fā)生率=并發(fā)癥例數(shù)/總例數(shù)×100%。

觀察兩組患者護理后的滿意度，采用調(diào)查問卷的形式對護理滿意度進行調(diào)查，患者得分大于或等于40分為非常滿意，25到40 分為一般滿意，小于25 分為不滿意。護理滿意度=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析，其中，計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所得數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗，計數(shù)資料通過%表示，并用卡方加以檢驗；實驗樣本差異以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥情況比較

通過對兩組患者的并發(fā)癥情況進行比較，觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥的例數(shù)有2例，并發(fā)癥總發(fā)生率為6.6%；對照組出現(xiàn)并發(fā)癥的例數(shù)有8例，并發(fā)癥總發(fā)生率為26.7%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比可知，存在明顯的差異（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

通過對兩組患者護理后滿意度的情況進行比較，觀察組患者的總滿意度是96.6%，對照組患者的總滿意度是63.3%，觀察組明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比可知，存在明顯的差異（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷進步與發(fā)展，帶動了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)成為治療髖關(guān)節(jié)壞死的主要手段，它具有頭臼摩擦力小、穩(wěn)定性高，局部反應(yīng)小等有點，所以在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用[3]。人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)雖然可以起到一定的治療效果，但是該種手術(shù)對患者屬于一種侵入性的行為，會對患者的生命體征造成嚴(yán)重的影響，會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如：出血、感染等。因此，引起了患者和醫(yī)院的關(guān)注和重視。經(jīng)過不斷研究與深入，實施手術(shù)室護理可以起到一定的治療效果，一方面，可以在術(shù)前可以對患者進行心理疏導(dǎo)，緩解患者的負(fù)面情緒，有助于患者病情恢復(fù)[4]；另一方面，在術(shù)中可以觀察患者的生命體征，對異常情況可以及時進行解決，降低并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后對患者的切口進行及時的消毒清理，有利于增加患者對護理的滿意程度，提高臨床護理質(zhì)量。

綜上所述，實施手術(shù)室護理可以起到一定的積極作用，在降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時；進一步可以提高患者的護理滿意度，有助于患者病情康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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