家庭為中心的護(hù)理對(duì)小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響

王珍珍

【摘 要】目的：旨在進(jìn)一步增強(qiáng)臨床療效，改善患兒肺功能，探討將家庭為中心護(hù)理運(yùn)用于小兒支氣管肺炎中的臨床療效。方法：臨床納入本院2017.1～2018.3期間收治90例支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)將全部入選者分為研究組、對(duì)照組，均為45例。對(duì)照組實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上對(duì)研究組實(shí)施以家庭為中心護(hù)理，分析對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果：研究組臨床總有效率為97.78%，與對(duì)照組的88.89%相比明顯更高（x2=6.352、P=0.012）。結(jié)論：將家庭為中心護(hù)理運(yùn)用于小兒支氣管肺炎中效果顯著，有利于進(jìn)一步提高臨床療效，改善患兒肺功能，具備臨床實(shí)施意義與運(yùn)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】家庭為中心護(hù)理；小兒支氣管肺炎；療效；肺功能

【中圖分類號(hào)】 R562.2+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-170-01

支氣管肺炎以3歲以下小兒為主要患病人群，臨床癥狀主要為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、肺部濕啰音等[1]。春冬兩季是小兒支氣管肺炎高發(fā)時(shí)期，病情嚴(yán)重者可同時(shí)合并呼吸衰竭、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，本研究旨在進(jìn)一步增強(qiáng)臨床療效，改善患兒肺功能，探討將家庭為中心護(hù)理運(yùn)用于小兒支氣管肺炎中的臨床療效，現(xiàn)作以下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 臨床納入本院2017.1～2018.3期間收治90例支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)將全部入選者分為研究組、對(duì)照組，均為45例。本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，全部患兒家長均知情并簽署知情同意書。研究組年齡4個(gè)月～3歲，平均年齡（2.13±0.02）歲，病程0.6～3d，平均病程（1.92±0.06）d，男26例、女19例；對(duì)照組年齡5個(gè)月～3歲，平均年齡（2.16±0.04）歲，病程0.5～4d，平均病程（1.97±0.15）d，男25例、女20例，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、病室管理、行為干預(yù)等。研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施以家庭為中心護(hù)理，具體實(shí)施步驟如下：患兒住院期間加強(qiáng)與家長間的溝通與交流，相互配合共同營造家庭式病區(qū)，滿足舒適、溫馨、安靜等要求。根據(jù)患兒年齡放置合適玩具，維持整個(gè)病區(qū)適宜溫濕度，每日加強(qiáng)病室清潔、通風(fēng)等工作，構(gòu)造良好的病區(qū)環(huán)境。組織患兒家長對(duì)本次護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，指導(dǎo)其參與到一些基礎(chǔ)護(hù)理操作中，住院期間由患兒家長定時(shí)測(cè)量患兒生命體征，并對(duì)叩背、翻身等基礎(chǔ)護(hù)理操作內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，做好患兒口腔清潔護(hù)理。每日定時(shí)與患兒家長交流其內(nèi)心體驗(yàn)，耐心解答患兒家長提出各自護(hù)理疑問，提高其對(duì)疾病認(rèn)知程度，意識(shí)到積極配合治療、護(hù)理的重要性，及時(shí)糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知，對(duì)表現(xiàn)較好家長提出表揚(yáng)及鼓勵(lì)，保障以家庭為中心護(hù)理工作的順利開展。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以SPSS19.0系統(tǒng)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，計(jì)量資料以（x±s）表示，分別采用χ2、t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組臨床總有效率為97.78%，與對(duì)照組的88.89%相比明顯更高，P<0.05，參考表1。

3 討論

小兒支氣管肺炎屬于臨床常見病、多發(fā)病，該病若未得到及時(shí)、有效的干預(yù)治療，則對(duì)患兒循環(huán)、神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)均造成嚴(yán)重危害，最終導(dǎo)致胃腸功能障礙、心力衰竭等不良結(jié)局。

以家庭為中心護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，服務(wù)對(duì)象是整個(gè)家庭。該護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)家庭和諧與健康，通過指導(dǎo)患兒家長妥善照顧患兒促進(jìn)良好親子關(guān)系，并認(rèn)同家長在小兒患病過程中重要性。其核心理念主要包括尊重、支持、合作、選擇、靈活性、力量等方面，從而建立信任感、促進(jìn)護(hù)患和諧是保障護(hù)理工作順利開展的基本前提。本研究結(jié)果提示通過實(shí)施以家庭為中心護(hù)理有利于進(jìn)一步增強(qiáng)臨床療效，改善患兒肺功能，與當(dāng)前研究結(jié)果大致相符[2]。此外，以家庭為中心的護(hù)理實(shí)施有利于提高患兒家長對(duì)疾病、小兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知程度，包括專業(yè)理論知識(shí)、實(shí)踐技能、人文關(guān)懷等方面，主動(dòng)接受一系列護(hù)理干預(yù)措施，彌補(bǔ)傳統(tǒng)被動(dòng)護(hù)理模式不足之處。

綜上所述，以家庭為中心護(hù)理的實(shí)施對(duì)小兒支氣管肺炎具有重要臨床意義，對(duì)保障治療效果、改善患兒肺功能等均起到積極作用，是一種理想的護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳涓.個(gè)性化護(hù)理措施對(duì)小兒支氣管肺炎療效及預(yù)后的影響分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（4）：149-151，161.

[2] 趙麗，楊衛(wèi)紅，姚金華等.PDCA循環(huán)法在小兒支氣管肺炎護(hù)理管理中的實(shí)用價(jià)值研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，32（17）：1594-1596.