在語文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力

樊明華

中圖分類號：G623.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082（2018）10-0-01

自主學(xué)習(xí)是課程改革下倡導(dǎo)的一種新型學(xué)習(xí)方式。那么，初中語文教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力呢？我在這幾年的教學(xué)實(shí)踐中，進(jìn)行了一些摸索。

一、創(chuàng)設(shè)主動(dòng)參與的情境，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的意識

激發(fā)學(xué)生的興趣，是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的基礎(chǔ)。興趣是最好的老師，孔子也曾說“知之者不如好之者。好之者不如樂之者”。在教學(xué)中，培養(yǎng)興趣之所以重要，因?yàn)樗菍W(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)最現(xiàn)實(shí)最活躍的成分，是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的來源。因此，教師必須千方百計(jì)激發(fā)學(xué)生的興趣。使之變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。使學(xué)生感到自己是學(xué)習(xí)的主人，具有主人翁意識。學(xué)生參與和自主學(xué)習(xí)的活動(dòng)是課堂教學(xué)的最根本。

在教學(xué)過程中，教師要轉(zhuǎn)變思想，更新觀念，要把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教學(xué)活動(dòng)。教師在課堂上應(yīng)盡量少講、精講；有些問題稍加點(diǎn)撥，不給出標(biāo)準(zhǔn)答案，多采用啟發(fā)誘導(dǎo)的方法，誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣。給學(xué)生充足的時(shí)間去操作、去思考、去交流，把教師的教學(xué)活動(dòng)轉(zhuǎn)化為學(xué)生的主動(dòng)求知，從而培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識。如在教學(xué)《孫權(quán)勸學(xué)》一課時(shí)，我并沒有把時(shí)間花在講、問、答上，而是鼓勵(lì)學(xué)生以小組為單位，指導(dǎo)他們讀文字，想動(dòng)作，練語氣，扮角色。學(xué)生一下子活躍起來，大膽想象、自主交流，隨后認(rèn)真扮演起其中的角色來，表現(xiàn)出濃厚的興趣。學(xué)生通過表演課文中的人物，饒有興趣地體會了文章的情感和思想。

二、創(chuàng)設(shè)問題的情境，誘導(dǎo)學(xué)生自主探究

探究性學(xué)習(xí)是指在教學(xué)過程中創(chuàng)設(shè)一種類似科學(xué)研究的情境或途徑，讓學(xué)生通過主動(dòng)探究的活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)和體驗(yàn)，學(xué)生會對大量的信息進(jìn)行收集，分析和判斷，從而增強(qiáng)學(xué)生的思維能力和創(chuàng)造力。蘇霍姆林斯基說：“學(xué)生有一種根深蒂固的需要，希望自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者，研究者，探索者。”

課堂教學(xué)要努力創(chuàng)設(shè)問題情境，培養(yǎng)學(xué)生提問題的意識，使學(xué)生自主探究。課堂質(zhì)疑研討如果形成氛圍，就會產(chǎn)生“羊群效應(yīng)”，學(xué)生往往會互相激發(fā)，這樣的課堂可能也就充滿學(xué)生的問題與發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對教材的理解可能就會超出教師的預(yù)想。如我教《中國石拱橋》一課，在講本課說明語言準(zhǔn)確性時(shí)，向?qū)W生提出這樣的問題：“我仔細(xì)閱讀了課文，作者寫趙州橋用了這樣一些字眼：‘橫跨在洨河上、‘還保持著原來的雄姿、‘非常雄偉。就書上的插圖來看，趙州橋只不過跟我們的江橋差不多，但比起長江大橋只不過是‘小鳥中的‘小鳥，作者卻說他‘雄偉，你們認(rèn)為準(zhǔn)確嗎？”學(xué)生踴躍回答：“不準(zhǔn)確，太夸張了?！薄拔艺J(rèn)為準(zhǔn)確。趙州橋是不及長江大橋高大，但我們說一個(gè)建筑雄偉，主要不只是它體積如何大。”我抓住時(shí)機(jī)，讓學(xué)生具體談一談，大家展開了激烈的討論，經(jīng)過一番爭議學(xué)生們都明白了：看一個(gè)建筑物是否雄偉，不要只停留在體積的大小上，還要看它的氣魄和聲勢。比如說我們說雄偉的天安門，并不是說天安門就有幾十層上百層那樣搞，甚至還沒我們的教學(xué)樓高，但是她造型很有氣勢，見過天安門的人沒有一個(gè)人懷疑“雄偉”的天安門，“雄偉”一詞不準(zhǔn)確。一個(gè)值得探究的問題，說明語言準(zhǔn)確自然就明白了。同時(shí)，體現(xiàn)出學(xué)生原有知識是學(xué)生自我構(gòu)建新知識的基礎(chǔ)。

三、創(chuàng)造合作情境，提高自主學(xué)習(xí)質(zhì)量

教師在教學(xué)中要?jiǎng)?chuàng)設(shè)自主合作的學(xué)習(xí)情境，使學(xué)生在合作的環(huán)境下，培養(yǎng)獨(dú)立思考、自主學(xué)習(xí)的能力。培養(yǎng)學(xué)生的合作意識，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)趣，啟迪學(xué)生的思維。讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，進(jìn)入了角色，有了興趣，學(xué)生就會自主去探究學(xué)習(xí)。所以教師就必須為學(xué)生創(chuàng)設(shè)合作的情境，讓學(xué)生進(jìn)入角色，拓展思維，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力，從而提高自主學(xué)習(xí)的效果。

在班級授課制下，教師要充分發(fā)揮學(xué)生“小組合作學(xué)習(xí)”的作用，小組合作可以提高學(xué)生的自主合作能力，實(shí)現(xiàn)差異互補(bǔ)，改善學(xué)生的人際關(guān)系，加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)語文的興趣，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)質(zhì)量。小組探究，我在班中組織了4人為一組的學(xué)習(xí)小組，每一組都有小組長，大家各有分工，合作及角色的轉(zhuǎn)換。討論時(shí)，各個(gè)成員獨(dú)立思考，積極參與發(fā)言，成員之間共同探討，互相合作，小組進(jìn)行交流，我進(jìn)行適時(shí)的點(diǎn)拔和指導(dǎo)，最后就產(chǎn)生結(jié)論。比如在教學(xué)《秋天》一課時(shí)，我就是讓學(xué)生分小組討論，賞析課文中寫得美的句子，說說美在什么地方，然后小組派代表發(fā)言，最后學(xué)生互評，老師點(diǎn)評，這樣的形式，使學(xué)生在一種充分平等的活動(dòng)中探究、啟智，使學(xué)習(xí)活動(dòng)變得自由輕松，交往情境變得融洽互助，信息傳導(dǎo)多向暢通。

四、“授之以漁”，養(yǎng)成良好自主學(xué)習(xí)習(xí)慣

著名心理學(xué)家威廉詹姆士說：“播下一個(gè)行動(dòng)，你將收獲一種習(xí)慣，播下一種習(xí)慣，你將收獲一種性格，播下一種性格，你將收獲一種命運(yùn)”。如果學(xué)生能夠在長期的、自主的語文實(shí)踐中，漸漸領(lǐng)悟、習(xí)得、積累一些好的學(xué)習(xí)方法，養(yǎng)成一些好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，甚至學(xué)會運(yùn)用適合自己的方式學(xué)習(xí)語文，學(xué)生就真的有自主學(xué)習(xí)的能力了。

對語文課程而言，常用的學(xué)習(xí)方法，應(yīng)養(yǎng)成的學(xué)習(xí)習(xí)慣有：自覺的預(yù)習(xí)習(xí)慣、質(zhì)疑的方法和習(xí)慣、學(xué)生參與合作學(xué)習(xí)的方法和習(xí)慣，正確使用各種學(xué)習(xí)資源的習(xí)慣：使用工具書、圖書室、網(wǎng)絡(luò)資源等。教師還要指點(diǎn)學(xué)生會一些具體的、針對性強(qiáng)的學(xué)習(xí)方法。如怎樣學(xué)習(xí)駁論文，我認(rèn)為就是讀，思，辯，課堂上文章的論證，讓學(xué)生通過閱讀、思考、提出問題、作出判斷的方法弄清楚。議論文難讀，魯迅的議論文更難讀，學(xué)習(xí)《中國人失掉自信力了嗎》，采用了“授之以漁”的方式，學(xué)生既學(xué)懂了，又學(xué)起了興趣。具體的學(xué)習(xí)方法是很多的，教師不僅可進(jìn)行有針對性的訓(xùn)練，也可組織學(xué)生進(jìn)行交流。很重要的一點(diǎn)是，要尊重學(xué)生自己摸索、形成的一些學(xué)習(xí)方法，因?yàn)橹挥挟?dāng)學(xué)習(xí)方法真正內(nèi)化為學(xué)生自己的習(xí)慣時(shí)，才能發(fā)揮其作用。

總之，自主學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體性，強(qiáng)調(diào)學(xué)生能主動(dòng)積極地在知識海洋里獵取知識營養(yǎng)，能夠有主見地學(xué)習(xí)和具有較強(qiáng)的識別能力。自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)任重而道遠(yuǎn)，每個(gè)階段每個(gè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的能力是不同的。只要我們教師始終把培養(yǎng)學(xué)生的習(xí)慣和自主學(xué)習(xí)的能力放在第一位，那么我們的教育就會向校園外延伸，我們的學(xué)生也定會受益終生。

關(guān)于口腔醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中如何增強(qiáng)學(xué)生無菌觀念的思考

馮 潔 康春勤 劉彥杰

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校口腔醫(yī)學(xué)系，河南 漯河 462000）

摘 要：鑒于醫(yī)務(wù)工作的特殊性，對病人負(fù)責(zé)，減少醫(yī)源性感染是醫(yī)生基本的職業(yè)道德。因此，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生無菌意識就顯得尤為重要。把無菌觀念貫穿于整個(gè)口腔醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中，是我一直追求的教學(xué)準(zhǔn)則，讓學(xué)生熟練掌握無菌操作技術(shù)，使他們成為合格口腔醫(yī)學(xué)生。

關(guān)鍵詞：無菌觀念 實(shí)訓(xùn) 教學(xué)

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082（2018）10-0-01

一、口腔醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的實(shí)際情況

無菌技術(shù)是指在醫(yī)護(hù)操作過程中，保持無菌物品、無菌區(qū)域不被污染、防止病原微生物侵入人體的一系列操作技術(shù)，是預(yù)防感染的一項(xiàng)重要而基礎(chǔ)的技術(shù)。無菌操作是口腔臨床工作中的基本原則。由于無菌意識欠缺，學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課上操作起來總是出現(xiàn)錯(cuò)誤。如何增強(qiáng)學(xué)生的無菌意識，提高口腔醫(yī)學(xué)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)，已經(jīng)迫在眉睫。例如學(xué)生上口腔局部麻醉實(shí)訓(xùn)，不按照規(guī)定穿好白大褂、不戴口罩帽子；指甲太長，飾物繁多；不按要求進(jìn)行七步洗手；掉在地面的手術(shù)器械撿起來接著使用等等。諸如此類的現(xiàn)象均違反無菌操作原則。

二、改進(jìn)措施

良好習(xí)慣是平時(shí)養(yǎng)成的，口腔醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好無菌觀念并訓(xùn)練無菌技術(shù)操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。任課老師應(yīng)做好引導(dǎo)師范作用，不允許對諸多違反無菌原則的現(xiàn)象放任不管，應(yīng)有針對性的，及時(shí)指出學(xué)生操作中存在的問題。具體措施有以下幾點(diǎn)：

1.學(xué)生層面授課措施改進(jìn)

1.1注重培養(yǎng)無菌觀念

高職高專院校的學(xué)生由于學(xué)制限制，無菌術(shù)操作課程相對較少，如何在有限的時(shí)間最有效使學(xué)生養(yǎng)成無菌操作的習(xí)慣，就顯得至關(guān)重要。樹立無菌觀念，增強(qiáng)無菌意識是首要任務(wù)[1]。第一，讓學(xué)生充分認(rèn)識到無菌操作是任何臨床技能操作成功的基礎(chǔ)，是影響臨床醫(yī)師操作的重要條件，對無菌操作有正確的理解。只有在思想上重視起來，才有可能達(dá)到既定目標(biāo)。第二，轉(zhuǎn)變學(xué)生對無菌觀念的片面看法。有很大一部分同學(xué)認(rèn)為，無菌操作技術(shù)，是大外科手術(shù)才會用到的，口腔本身就是有菌環(huán)境，是否無菌操作并不是那么重要，機(jī)體有免疫力，可以通過免疫系統(tǒng)將細(xì)菌殺死，保證口腔臨床操作成功。要糾正這一錯(cuò)誤看法，讓學(xué)生意識到，免疫體統(tǒng)的有限性。并可舉例，有研究表明，以倍增時(shí)間8min的單個(gè)細(xì)菌植入腹腔內(nèi)，24h 后的細(xì)菌數(shù)可達(dá) 2144 個(gè)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過機(jī)體所能動(dòng)員的清除能力[2]。因此口腔雖為有菌環(huán)境，但要求無菌操作。第三， 教師應(yīng)聯(lián)系倫理學(xué)知識和臨床工作的經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)和對病人的人文關(guān)懷意識。幫助學(xué)生樹立正確的職業(yè)道德觀[3]， 用謹(jǐn)慎而認(rèn)真的態(tài)度對待無菌技術(shù)的學(xué)習(xí)。

1.2加強(qiáng)無菌操作技術(shù)的訓(xùn)練

1.2.1無菌意識培養(yǎng)從進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室開始

首先，實(shí)訓(xùn)室中有很多器械、化學(xué)藥品，其中不乏有毒或腐蝕性， 這些有可能傷及衣服、皮膚； 另外自己衣服上的污物也可能在實(shí)訓(xùn)操作過程中污染試劑或?qū)嶒?yàn)室環(huán)境。因此， 在上實(shí)驗(yàn)課之前對學(xué)生講明緣由， 提出明確要求： 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須穿上干凈的白大衣，扣好扣子，否則不準(zhǔn)進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室。其次，在口腔超聲波潔治術(shù)、窩洞制備、拔牙等臨床操作中，經(jīng)常會有唾液和血液飛沫飛散，在臨床治療操作之前，一定戴好手套口罩，女生將頭發(fā)扎好，戴好帽子。

1.2.2保證足夠的練習(xí)時(shí)間

在口腔臨床實(shí)踐技能操作中，無菌技術(shù)不是單獨(dú)存在而是所有口腔臨床治療成功的基礎(chǔ)和必要條件，是貫穿口腔臨床治療始終的、 關(guān)系到醫(yī)患雙方安全的一項(xiàng)重要保障措施[4] 因此，實(shí)訓(xùn)課上給學(xué)生留出大量時(shí)間練習(xí)，每次上課時(shí)，無論是哪個(gè)操作內(nèi)容，都要求學(xué)生重復(fù)無菌操作的步驟來強(qiáng)化練習(xí)，學(xué)生通過反復(fù)訓(xùn)練才能熟練掌握無菌操作，逐步形成無菌觀念。

2.教師自身以及實(shí)訓(xùn)考核的改進(jìn)

2.1加強(qiáng)教師自身對無菌觀念的認(rèn)識

在口腔臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中，教師的一舉一動(dòng)都會對學(xué)生無菌觀念的建立產(chǎn)生影響。有些教師認(rèn)為實(shí)訓(xùn)課只是在模型或者在仿真模擬實(shí)習(xí)系統(tǒng)上練習(xí)，并沒有在真正的病人口腔中操作，因此只要講清理論就可以，放松對自我的要求，忽視了無菌操作。學(xué)生們模仿教師不戴帽子、口罩進(jìn)行技能操作示教，不利于學(xué)生無菌觀念的形成。針對這些現(xiàn)象，教研室對參與教學(xué)任務(wù)的教師提出了明確要求，堅(jiān)決杜絕此類情況發(fā)生。從自身找原因，堅(jiān)持無菌操作是任何口腔臨床操作的前提和基礎(chǔ)。提高自身無菌意識。

2.2教師實(shí)訓(xùn)課堂中規(guī)范示教

教師要規(guī)范示教，要求學(xué)生做到的自己先高標(biāo)準(zhǔn)做到[5]。例如：在口腔內(nèi)科學(xué)齦上潔治術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，把原有超聲波潔治術(shù)這個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目由 2 學(xué)時(shí)增加到 4 學(xué)時(shí)，兩位學(xué)生一組在口腔臨床實(shí)訓(xùn)室的口腔治療椅上進(jìn)行情景模擬操作，在這個(gè)過程中由 2 位實(shí)驗(yàn)教師全程進(jìn)行規(guī)范示教和監(jiān)督指導(dǎo)，從開始的洗手、 戴手套、 安裝超聲波潔牙機(jī)刀頭、、 黏膜消毒、全口牙超聲波潔治、潔治完拋光上藥等每個(gè)步驟都嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師要求進(jìn)行規(guī)范示教，嚴(yán)格要求。

2.3以考促學(xué)，以考促教，嚴(yán)把考核標(biāo)準(zhǔn)關(guān)

一方面，考試具有評價(jià)、診斷、反饋、激勵(lì)等功能和作用，是檢驗(yàn)掌握知識和技能情況的重要手段。無菌操作作為有口腔臨床治療成功的基礎(chǔ)和必要條件，應(yīng)建立嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)。每次實(shí)驗(yàn)課的實(shí)訓(xùn)操作必須按照臨床無菌操作要求嚴(yán)格進(jìn)行，如在操作中有違反無菌原則的操作步驟，實(shí)驗(yàn)成績即為不合格，必須重新進(jìn)行實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目操作考核；另一方面，每學(xué)期中，安排的學(xué)期技能考試中側(cè)重實(shí)驗(yàn)教學(xué)中無菌操作分值所占比重。在臨床操作如窩洞的制備、 根管的充填、超聲波潔牙、 拔牙麻醉等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中強(qiáng)化無菌操作，從而督促學(xué)生樹立無菌觀念，練習(xí)無菌操作技術(shù)；最后一點(diǎn)，教師應(yīng)該以教研室為單位，定期開展多種形式的無菌操作技能比賽并考核，嚴(yán)格要求，規(guī)范示教。

結(jié)語

從教師和學(xué)生兩方面著手，加強(qiáng)學(xué)生時(shí)間練習(xí)的強(qiáng)度和采用有效的考核規(guī)則強(qiáng)化學(xué)生的無菌意識，提高綜合素質(zhì)，為今后臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)，盡快成為合格的醫(yī)學(xué)人才。

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