名中醫(yī)的“真把式”

喬可可

針而不灸，非良醫(yī)也

陶崑出生于中醫(yī)世家，自幼耳濡目染，逐漸對中醫(yī)產(chǎn)生了興趣，也對中醫(yī)濟世救人有了最直接的認識。1959年，18歲的陶崑考入南京市第二期中醫(yī)學徒班，5年后畢業(yè)，正式開始了臨床生涯。從1959年半工半讀至今，陶崑從事中醫(yī)針灸醫(yī)療工作59年，是南京地區(qū)針灸界一代名醫(yī)。陶崑擅長運用針灸治療各種常見病以及多種疑難雜癥，臨床上運用的灸療方法多達二十余種，并創(chuàng)立了南京地區(qū)第一個灸療室?！敖鹆晏諐嬀寞熜g”已入選秦淮區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。

自上世紀50年代末，陶崑考入中醫(yī)學徒班開始，就開始了接觸和學習艾灸療法。20多年前，南京市衛(wèi)生局要求發(fā)展針灸綜合治療，給南京市各個醫(yī)院分配任務，除了傳統(tǒng)的針刺以外，再做一兩個灸法方面的項目。陶崑當時是針灸協(xié)會的理事，也是中醫(yī)院里的針灸科主任，接受了學會的任務。那是他第一次系統(tǒng)全面地接觸灸療，從此對灸法的喜愛更加一發(fā)不可收拾，用陶崑的話說：“對灸法越研究越喜愛，越領悟到古人的智慧?！?/p>

說起灸法的神奇，多年前的一個病例，讓陶崑記憶猶新。

一個女孩剪指甲時把左手中指指甲溝剪破了，一開始沒在意，后來患處長出一個膿疔，疼到不思飲食，發(fā)低燒。父親帶她去了幾家三甲醫(yī)院，外科醫(yī)生說拖得太久了，建議做激光手術。到了激光室，醫(yī)生又說不行，建議做冷凍手術。冷凍室也束手無策，又建議做其他手術。最后，父親輾轉(zhuǎn)找到陶崑。“我拿三棱針，在疔的側(cè)面，點刺放血，把四根艾條捆在一起，用回旋、往返、雀啄、溫和四種組合手法，做了20分鐘后，病人不那么痛了?！敝筇諐嫿o了該病人四根艾條讓她回去自己灸，十天后病愈。本來走投無路，結果十幾根艾條治好了。這件事更加堅定了陶崑把艾灸堅持下去的決心。

說起針灸的起源，陶崑講得生動有趣：“原始人拿石器敲打，無意中弄破了身上的一個部位，但同時發(fā)現(xiàn)另一個部位的病痛卻好了?；蛘?，原始人在生火取暖或烘烤食物的過程中，身體某個部位不慎被火灼傷，反使其他部位的一些原有疾病減輕了。這樣的經(jīng)驗不斷積累，原始的針灸方法也就隨之而生了……”

灸法在中國古代曾有過輝煌，為中華民族的健康事業(yè)做出過巨大貢獻。然而近代以來灸法日漸衰落，以至目前在我國各級醫(yī)院針灸科中“但見針刺病，難聞艾灸香”的重針輕灸現(xiàn)象十分普遍。對目前重針輕灸的這一現(xiàn)象，陶崑有些遺憾。他說：“中國幾千年的灸法史，就是一部不斷創(chuàng)新的發(fā)展史……我們這一代從事針灸工作的醫(yī)務工作者應該發(fā)展灸法，不應該把老祖宗留給我們的瑰寶棄之不用，以致失傳?！?/p>

聆聽陶崑的介紹，我第一次了解到，灸法在中華大地上已流傳了數(shù)千年之久，且代代相傳，至今不息；也第一次看到，“針所不為，灸之所宜”“凡藥之不及，針之不到，必須灸之”等古語中折射出的灸法魅力。

一邊繼承，一邊創(chuàng)新

近60年的臨床，陶崑已經(jīng)成為灸療的集大成者。但他仍然把自己置于打開狀態(tài)，在繼承傳統(tǒng)灸法的同時，不斷創(chuàng)新灸法技術?！坝泻玫姆椒ǎ叶既W，然后實踐?！?/p>

上世紀80年代，陶崑父親是中醫(yī)外科醫(yī)生，經(jīng)常接觸帶狀皰疹病人，要用七星針，遇到大面積皰疹時，要叩刺叩好半天，費時費事。面對這種情況，陶崑建議父親把七星針改成滾針。這種針具的滾面上有100根左右2毫米～5毫米的小針，一滾一片，大大提高了工作效率和治療病種范圍。

除此之外，在灸法上，陶崑還創(chuàng)造了一種新的灸法——動力灸。動力灸既有艾灸溫熱的刺激效應，又有推拿按摩的疏通經(jīng)絡作用，還有中藥的滲透作用，是三者合一的中醫(yī)治療方法，被譽為“帶熱的推拿”。近幾年，陶崑經(jīng)常被邀請講授動力灸的臨床運用與研究，一些國外從事針灸工作的醫(yī)生也不遠萬里來到南京學習這種創(chuàng)新的灸法。

除了對技術繼承和創(chuàng)新，陶崑還積極把學問經(jīng)驗傳授給學生。目前，陶崑師承帶教的學生已有八名，其他跟著陶崑學習的學生更是數(shù)不勝數(shù)。

又練又說，是真把式

中醫(yī)講究望聞問切，其中的“問”，即問診，是通過詢問患者或其陪診者，了解病發(fā)時間、原因、既往病史，以及生活習慣等與疾病有關的情況。陶崑至今記得多年前崔學良老師（曾任南京針灸學會會長）對自己的教誨，老師對他說：“陶崑，你要和病人溝通，道不說不明，這是我們中醫(yī)的傳統(tǒng)?！?/p>

陶崑年輕時演過話劇《放下你的鞭子》，其中有幾句臺詞：“小小鞭兒光溜溜，五湖四海皆朋友，光說不練假把式，光練不說傻把式，又練又說真把式?！边@讓陶崑至今記憶猶新，并把這句臺詞和中醫(yī)之道聯(lián)系起來?！拔覀冎嗅t(yī)也是這樣，給病人看病，如果光看病，不跟病人做心理疏導，就是‘傻把式；如果光靠嘴上說說，沒有實際的醫(yī)術，就是‘假把式；又說又練才是‘真把式。 ”

陶崑曾做過10年的家庭醫(yī)生。其間，有一位久治不愈的中風病人。陶崑每次上門給這位患者治療，都會先和病人深入溝通，有時甚至聊一些家長里短。后來在陶崑的治療下，這位病人的病情大有好轉(zhuǎn)，感激地說：“和陶崑講話，病就先好了三分?！薄赌暇┤請蟆樊敃r就此事采訪了陶崑，文章標題就是《看見陶醫(yī)生，病自好三分》。

不僅如此，陶崑更把跟病人之間的交流溝通當成學習的過程。他說：“作為一個醫(yī)生，不能凌駕于病人之上。因為醫(yī)生所有的經(jīng)驗都是從病人身上得來的。和病人交流，要像朋友一樣，對治療才有幫助?！币虼?，陶崑時常成為病人的心理醫(yī)生?！坝行┎∪撕图胰唆[了矛盾，感覺身體不舒服，到醫(yī)院找我，哭一番，掉掉眼淚，我疏導疏導，就笑呵呵地走了。”

精神內(nèi)守，病安從來

說到保健方法，陶崑講了兩個獨家秘訣——

第一個秘訣，他引用中醫(yī)里一句古話“精神內(nèi)守，病安從來”，意思是精神安定，人怎么會得病呢？陶崑說：“我的秘訣就是心態(tài)好。生活中遇到不順心的事，想一想就通了，不會放在心上……內(nèi)因決定一切，人生病，很多是因為內(nèi)在情緒不正常導致。在中醫(yī)里，人的七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）某種程度上都能影響人的健康。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結，不正常的氣對身體損傷是非常大的，所以我永遠用平和的心態(tài)對待事物?！?/p>

正是因為這種平和，陶崑把工作當成一種享受，而不是負擔。年近80歲的陶崑，每周有三天每天連續(xù)坐班八個小時；出去做講座，可連續(xù)講三天。2016年，76歲的陶崑在美國紐約中醫(yī)學院講了兩個星期的課；2017年11月份開始“金陵陶崑灸療術”連續(xù)三期的講座，每天要講八個小時；目前，陶崑還經(jīng)常在金陵老年大學上中醫(yī)普及和養(yǎng)生保健課。有人問他能吃得消嗎，陶崑并不覺得辛苦。

第二個秘訣是在“吃”上?！拔也患勺?，什么都吃，什么都不多吃。比如肥肉我會吃一塊，不會吃七八塊，保證營養(yǎng)就夠了?！?/p>

除了以上兩個秘訣，陶崑還定期給自己做灸療。陶崑告訴我們，中醫(yī)里有句古話叫“若要身體安，三里常不干”。在足三里穴上進行化膿灸，灸瘡未愈之前稱為“不干”。說明反復重灸足三里（穴位），可以起到預防疾病、延年益壽的作用。陶崑說，他經(jīng)常在足三里做麥粒灸。麥粒灸療法是將艾絨制成麥粒大小的艾炷，再用火點燃直接置于穴位上。“不疼嗎？”“有一點，還好，會起泡，留疤痕。古代用的都是這種灸法，現(xiàn)代人不大接受了。實際上，這種灸法效果更好?！碧諐嬚f，“艾灸是最親民的，人人都可以使用。”

陶崑曾在一篇文章中寫道：“中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的一部分。希望越來越多的人能在振興艾灸事業(yè)上有所作為，讓這門古老的被埋沒的寶貴遺產(chǎn)再次煥發(fā)出新的活力，造福于人類?！?/p>