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    活得夠久,總會得白內(nèi)障

    2018-10-26 05:30本刊編輯部
    戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2018年10期
    關(guān)鍵詞:老年性晶狀體白內(nèi)障

    本刊編輯部

    我究竟是不是得了白內(nèi)障

    某有名白內(nèi)障滴眼液曾邀請了一位有名的女士做過電視廣告,廣告中說:“視物模糊,眼前黑影、飛蚊癥……都是白內(nèi)障的癥狀……”這是明顯的錯誤,“飛蚊癥”并不是白內(nèi)障的癥狀。后來廣告詞做了修改,刪除了飛蚊癥的描述。

    那么,究竟白內(nèi)障有什么癥狀呢?自己怎么判斷出是否得了白內(nèi)障呢?

    白內(nèi)障的典型癥狀是,無痛性視力逐漸下降。感覺眼前有塑料薄膜遮擋,“霧蒙蒙”是患者經(jīng)常描述給醫(yī)生的詞匯。此外,還有部分患者有畏光的癥狀。重要的是,這些視力下降的癥狀是持續(xù)的,逐漸加重的,并不會隨著時間推移而改善。

    如果您平時需要戴老花眼鏡來看書讀報(bào),但忽然有一天,發(fā)現(xiàn)自己“裸眼”也能看得很清楚了,是不是很開心?其實(shí)這不是個好兆頭,這是因?yàn)槔夏臧變?nèi)障初發(fā)時,晶狀體凸度增加,屈光近點(diǎn)發(fā)生改變的緣故,也是白內(nèi)障的早期癥狀之一。

    如果您出現(xiàn)上述感覺,年齡又在40歲以上,那么,建議您就醫(yī)確診是否患有白內(nèi)障。

    做不做手術(shù),不是個值得考慮的問題

    “我的白內(nèi)障長熟沒有?沒熟就不能做手術(shù)吧?”

    幾乎所有確診了白內(nèi)障的患者都要問醫(yī)生這個問題,總覺得白內(nèi)障不熟就不能手術(shù)。其實(shí),白內(nèi)障“熟了”的說法是因?yàn)橐郧搬t(yī)學(xué)技術(shù)落后,必須要等到白內(nèi)障發(fā)展到“核”很硬的時候才可以手術(shù)。但是現(xiàn)在用的都是“超聲乳化手術(shù)”,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好,只要覺得白內(nèi)障影響了視力及生活就可以手術(shù),不需要——而且不建議等到白內(nèi)障“太老”才做,那樣反而會增加風(fēng)險(xiǎn),還會影響手術(shù)效果。而且,隨著年齡的增長,白內(nèi)障肯定會越來越重,有的白內(nèi)障只是影響視力和生活,還有的白內(nèi)障“不安分”,會招來其他疾病,比如引起葡萄膜炎、青光眼等,讓眼睛徹底失明。

    還有人問:“既然我這個白內(nèi)障還沒熟,能不能開點(diǎn)藥扼殺它的長勢?”

    醫(yī)生的回答是:“這種神藥還沒生產(chǎn)出來!”

    前面我們說了,白內(nèi)障是晶狀體老化的結(jié)果,它的實(shí)質(zhì)是蛋白質(zhì)變性,就目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展程度而言,還沒有一種藥可以阻止、逆轉(zhuǎn)這個過程。所以,如果家里有人患有白內(nèi)障,還喜歡相信那些保健品啊、眼貼膜啊可以延緩或治療白內(nèi)障,麻煩把這段話抄送給他們,并且告訴他們:“眼科專家說了,不要再買這些沒用的藥!想要治愈白內(nèi)障,只有去做手術(shù)!”

    為了讓大家不要怕,這里簡單給大家說一說“超聲乳化手術(shù)”的過程——

    在眼睛上切開一個3毫米左右的口口,然后伸入筆尖大小的超乳針頭,將渾濁的晶狀體粉碎并吸出,再通過這個切口植入人工晶體并固定。整個手術(shù)過程只需要十幾分鐘,創(chuàng)傷小、愈合快,能恢復(fù)良好視力。

    那白內(nèi)障手術(shù)疼不疼呢?

    一般來講,能夠配合手術(shù)的成年人接受白內(nèi)障手術(shù),只需要局部麻醉甚至表面麻醉就可以,手術(shù)中間一般不會感覺到疼痛。手術(shù)結(jié)束以后,醫(yī)生會在手術(shù)眼睛的結(jié)膜下注射抗感染的藥物,這個操作有的人會有短暫的痛感。

    白內(nèi)障見者有份,誰都跑不掉

    很多人知道,青光眼是全球第二位致盲的眼病,那冠軍是哪個呢?

    就是白內(nèi)障。

    有人可能會說,白內(nèi)障跟我有啥關(guān)系?我幼兒園畢業(yè)還不到30年哩!再說家里又沒白內(nèi)障家族史,白內(nèi)障找不上我!直接把這篇文章甩給老媽老爸得了!

    真跟你沒關(guān)系嗎?眼科專家斬釘截鐵地告訴你,不僅是你,還有你周圍的每一個人,100%遲早都會得白內(nèi)障,哪個都跑不掉!

    “專家,你又出來嚇唬人了!我周圍就有好多人一輩子都過完了,也沒聽說得白內(nèi)障???”

    嗯,這是事實(shí),但是實(shí)際上真相是這樣的——

    老年性白內(nèi)障是眼睛晶狀體老化的“產(chǎn)物”,只要你活得夠長,就一定會得,只是有些人40歲就得了,而有些人80歲才得。

    舉個例子,就像人都要長白頭發(fā)一樣,有些人三十出頭就滿頭白發(fā),但有些老人家七八十歲了,白頭發(fā)也只有幾根。如果一個人的白內(nèi)障出現(xiàn)日>壽命,就會出現(xiàn)有生之年都沒有得白內(nèi)障這種情況。所以,雖然每個人都會得白內(nèi)障,但是至于具體多大年紀(jì)會得,那要看你的運(yùn)氣了。

    “好吧,就算你說的是真的。那我天天都在貼眼貼膜、點(diǎn)眼藥水,不容易得白內(nèi)障吧?”

    “我才不怕呢!聽人家說,白內(nèi)障不熟不用做手術(shù),等我七老八十了再說!”

    曉得大家的疑問多,誤區(qū)更多,今天,我們就好好跟大家聊聊這個老年人痛恨、中年人擔(dān)心、年輕人無懼的白內(nèi)障。

    白內(nèi)障到底是個什么東西

    白內(nèi)障是各種原因如老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等,引起的晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生渾濁的疾病。此時光線被渾濁晶狀體阻撓無法投射在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致你看東西模模糊糊,甚至致盲。這個病40歲以上比較多見,而且隨年齡增長發(fā)病率增多。

    根據(jù)引發(fā)白內(nèi)障的原因不同,分為老年性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障等類型。

    其中,老年性白內(nèi)障是患者數(shù)目最多的一類,所以本文我們提到的“白內(nèi)障”主要就是指老年性白內(nèi)障。

    怎樣預(yù)防白內(nèi)障

    既然每個人都要得白內(nèi)障,那有沒有什么辦法預(yù)防呢?比如多吃魚眼睛、多喝菊花茶?

    老年性白內(nèi)障其實(shí)是沒辦法預(yù)防的,不過,我們?nèi)绻芡咨票Wo(hù)眼睛,可以預(yù)防其他類型的并發(fā)白內(nèi)障。

    預(yù)防脫水 脫水時體內(nèi)液體代謝紊亂,就會產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生,或令白內(nèi)障患者病情加劇。因此,一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐,或在高溫條件下大量出汗,都應(yīng)及時補(bǔ)充液體,一般情況下,只需喝白開水、茶水即可。

    戴深色眼鏡 接受太陽光紫外線照射時間越長,患白內(nèi)障的可能性就越大。外出時戴有檐帽或深色眼鏡,可使眼睛受到的紫外線照射量大大減少。

    攝入足夠的維生素C 人眼中維生素C的含量大約比血液中高出30倍。隨著年齡的增長,營養(yǎng)吸收功能與代謝機(jī)能逐漸減退,晶狀體營養(yǎng)不良,維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。維生素C還能減弱光線和氧對晶狀體的損害,具有防止老年性白內(nèi)障形成的作用。

    這里給大家推薦幾種“養(yǎng)眼”食物,可以減輕自由基和光線對晶狀體的損害,預(yù)防和減緩白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。敲黑板,記好了啊,它們是枸杞子、黑芝麻、玉米、西蘭花、胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓、甜椒、櫻桃、魚類(尤其是海魚)。

    至于魚眼睛、菊花茶,對白內(nèi)障沒什么用處也沒什么影響,你想吃就吃想喝就喝!

    白內(nèi)障有些事,你可能不知道

    問題:年輕時做了近視手術(shù),老了后會得白內(nèi)障?

    醫(yī)生:二者無因果關(guān)系。白內(nèi)障是眼部晶體發(fā)生渾濁,而近視手術(shù)是在角膜表層上手術(shù),不會直接導(dǎo)致其他眼部組織的病變和后遺癥的產(chǎn)生。

    問題:高度近視與白內(nèi)障有很大關(guān)系嗎?

    醫(yī)生:是的,近視超過600度,白內(nèi)障發(fā)生率或會提前10年甚至更早。這主要是因?yàn)楦叨冉曊哐蹆?nèi)營養(yǎng)代謝不正常,使晶狀體的囊膜通透性改變、晶狀體營養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生混濁,產(chǎn)生并發(fā)性白內(nèi)障,引起視力逐漸下降。如果你到三四十歲后,發(fā)現(xiàn)視力驟然下降,很可能是白內(nèi)障的表現(xiàn),必須盡早就醫(yī).

    問題:我都快90歲了,做白內(nèi)障手術(shù)一定很危險(xiǎn)吧?

    醫(yī)生:在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前,醫(yī)生通常要給患者做全身檢查以排除手術(shù)禁忌癥。同時也要進(jìn)行眼部檢查,包括視力及視功能檢查、眼壓檢查、視網(wǎng)膜功能檢查、角膜曲率檢查等。在全身疾病如高血壓、糖尿病、冠心病等得到藥物控制的情況下,手術(shù)是非常安全的。

    問題:人工晶狀體用不長久?

    醫(yī)生:人工晶狀體用在白內(nèi)障手術(shù)后,代替摘除的自身渾濁晶狀體,其材料的物理及化學(xué)性質(zhì)非常穩(wěn)定,患者可以使用二三十年不成問題。

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