文/梁芳
慢性粒細胞性白血?。ê喎Q慢粒病)是起源于骨髓多能干細胞惡性增殖的克隆性疾病。
該病發(fā)病原因非常復雜,發(fā)病原因仍然不明,主要因素有兩個:一是環(huán)境因素,來源于苯及其苯系物的污染。長期低濃度苯接觸可引起慢性苯中毒,苯中毒主要損害造血系統(tǒng),引起外周血中白細胞、紅細胞和血小板計數(shù)的下降,甚至引起全血細胞減少、骨髓增生不良綜合征、再生障礙性貧血和慢性粒細胞性白血病。第二個因素即是分子遺傳學和甲基化的異常,患者體內(nèi)發(fā)生染色體異位,產(chǎn)生名為費城染色體的異常,其蛋白產(chǎn)物啟動了異常的細胞增殖和凋亡。
有研究發(fā)現(xiàn),慢性粒細胞性白血病等血液疾病的發(fā)生與家庭擁有的汽車數(shù)量明顯相關(guān),從而推斷汽油中的苯暴露可能是發(fā)病的原因。煙草燃燒是環(huán)境空氣中苯的來源之一,日平均吸20支煙的人群相當于每天8小時暴露在0.1毫克/每立方米的環(huán)境中,吸煙史超過10年者,慢性苯中毒可能性明顯增加。大部分染發(fā)劑中含對苯二胺也是一種有毒化學品。由于染發(fā)劑接觸皮膚,且在染發(fā)過程中還要加熱,這就使苯及其苯系物通過頭皮進入毛細血管,然后隨血液循環(huán)到達骨髓,也會造成造血干細胞的惡變,導致慢性粒細胞性白血病的發(fā)生。
苯及其苯系物還來自于合成纖維、塑料、燃料、橡膠等,隱藏在油漆、各種涂料的添加劑以及各種膠粘劑、防水材料中。加入了苯系物溶劑的油漆會散發(fā)出一種芳香的氣味,它的可怕之處在于讓你失去警覺的同時悄悄地中毒。