范曉彬
【摘? 要】目的:對于患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人應(yīng)用普通胃腸鏡和無痛胃腸鏡在醫(yī)學臨床上的治療價值進行調(diào)查和分析。方法:首先,先選擇在2016年11月到2017年11月這一年期間,在我醫(yī)院接受治療的患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人80位。再根據(jù)醫(yī)院給予病人的不同的胃腸鏡檢查方法,將這些病人分為兩組。其中一組為常規(guī)治療組,有40位病人。另一組是康復治療組,也有40位病人。對于常規(guī)治療組的40位病人,施行普通的胃腸鏡檢測,對于康復治療組的40位病人,應(yīng)用無痛胃腸鏡進行檢測,觀察并比較常規(guī)治療組和康復治療組的病人在胃腸鏡檢測之前與之后的心率,血壓以及血氧飽和度的改變,對比在胃鏡操作時病人出現(xiàn)咽喉反射和相關(guān)不良反應(yīng)的幾率以及手術(shù)之后胃腸鏡檢測結(jié)果評估和病人對相關(guān)治療工作的滿意程度。結(jié)果:康復治療組的病人胃腸鏡檢查的效果要比常規(guī)治療組的病人好,相關(guān)差異明顯,存在統(tǒng)計學意義,即P小于0.05??祻椭委熃M的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓,心率和血氧飽和度不存在顯著改變,相關(guān)差異不明顯,不存在統(tǒng)計學意義,即P大于0.05。常規(guī)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓,心率和血氧飽和度存在顯著改變,在手術(shù)過程中病人的血壓和心率要顯著比手術(shù)前和手術(shù)后高,相關(guān)差異明顯,存在統(tǒng)計學意義,即P小于0.05??祻椭委熃M的病人存在咽喉反射和相關(guān)不良反應(yīng)的幾率要比常規(guī)治療組的病人小,且康復治療組的病人對于相關(guān)治療工作的滿意程度要比常規(guī)治療組的病人高,相關(guān)差異明顯,存在統(tǒng)計學意義,即P小于0.05。結(jié)論:在和普通的胃腸鏡比較中,無痛胃腸鏡檢查的效果更加,病人的耐受度更高,且病人承受的疼痛較小,出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的幾率較低,安全度高,病人對于相關(guān)治療工作的滿意程度高。
【關(guān)鍵詞】無痛胃腸鏡;相關(guān)胃腸消化道病癥;醫(yī)學臨床比較分析
由于人們生活質(zhì)量水平的提升以及無痛內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,更多的病人在治療時應(yīng)用無痛內(nèi)鏡進行檢查。一些研究表示,在更多的發(fā)達國家中,無痛胃腸鏡的檢測技術(shù)在醫(yī)學臨床上已經(jīng)作為普通的檢查手段。本次研究選擇在2016年11月到2017年11月這一年期間,在我醫(yī)院接受治療的患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人80位,旨在對于患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人應(yīng)用普通胃腸鏡和無痛胃腸鏡在醫(yī)學臨床上的治療價值進行調(diào)查和分析。現(xiàn)總結(jié)如下。
1 一般資料與方法
1.1一般資料
選擇在2016年11月到2017年11月這一年期間,在我醫(yī)院接受治療的患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人80位,在這80位患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人當中,包含了34位男性病人以及46位女性病人,病人的年齡區(qū)間在30歲到70歲之間,病人年齡的平均數(shù)是47.6歲,病人病程的平均數(shù)是5.1周。再根據(jù)醫(yī)院給予病人的不同的胃腸鏡檢查方法,將這些病人分為兩組。其中一組為常規(guī)治療組,有40位病人。另一組是康復治療組,也有40位病人。在康復治療組的40位病人當中,包含了19位男性病人以及21位女性病人,病人年齡的平均數(shù)是45.9歲,病人病程的平均數(shù)是4.5周。在常規(guī)治療組的40位病人當中,包含了15位男性病人以及25位女性病人,病人年齡的平均數(shù)是47.5歲,病人病程的平均數(shù)是4.3周。常規(guī)治療組和康復治療組的病人在年齡,性別等一般資料的比較中,相關(guān)差異不明顯,不存在統(tǒng)計學意義,即P大于0.05。存在可比性。
1.2方法
本次研究中的80位病人在手術(shù)治療之前要禁止進食十二個小時,禁止飲水十個小時,保持空腹。在手術(shù)前施行胃鏡檢查的病人服用十毫升鹽酸利卡多因膠漿,在手術(shù)前施行腸鏡檢查的病人給予硫酸鎂,相關(guān)護理人員要告知病人有關(guān)手術(shù)過程和注意事項??祻椭委熃M的病人施行無痛胃腸鏡檢查,通過靜脈注射丙泊酚,并對病人進行麻醉,施行相關(guān)胃腸鏡檢測。常規(guī)治療組的病人施行普通的胃腸鏡檢查。
1.3納入和剔除標準
(1)由于胃腸道不適,需要施行相關(guān)胃腸鏡檢查的病人;(2)病人在手術(shù)前分級評價為一級到二級;(3)病人以及病人親屬對本次研究知情;(4)具有胃腸鏡檢測的禁忌以及不配合本次治療的病人予以剔除。
1.4治療效果評價
優(yōu):病人在手術(shù)過程中不存在疼痛和嘔吐等相關(guān)并發(fā)癥;良:病人在手術(shù)過程中存在惡心,疼痛等相關(guān)并發(fā)癥;差:病人疼痛情況惡化,手術(shù)無法順利施行。
1.5統(tǒng)計學方法
本次研究實驗組和對照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行分析和處理,利用百分數(shù)(%)來表示計數(shù)資料,利用X2檢驗比較,通過t檢驗,P小于0.05,表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1常規(guī)治療組和康復治療組的病人胃腸鏡檢查效果比較
康復治療組的病人胃腸鏡檢查的效果要比常規(guī)治療組的病人好,相關(guān)差異明顯,存在統(tǒng)計學意義,即P小于0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。
2.2常規(guī)治療組和康復治療組的病人在胃腸鏡檢查之前和之后血壓,心率和血氧飽和度的改變狀況
康復治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓,心率和血氧飽和度不存在顯著改變,相關(guān)差異不明顯,不存在統(tǒng)計學意義,即P大于0.05。常規(guī)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓,心率和血氧飽和度存在顯著改變,在手術(shù)過程中病人的血壓和心率要顯著比手術(shù)前和手術(shù)后高,相關(guān)差異明顯,存在統(tǒng)計學意義,即P小于0.05。
3 討論
普通的胃腸鏡檢測是比較普遍的介入性檢查,病人在檢查時因為其胃腸管壁的牽引,使病人容易存在腹痛,惡心等相關(guān)不良反應(yīng)。很多病人由于不能承受普通的胃腸鏡檢測造成的痛楚,從而放棄治療,使病人的消化系統(tǒng)病癥拖延,延誤治療的最佳機會,嚴重影響病人的預后和生活質(zhì)量水平。由于無痛胃腸鏡檢查技術(shù)的推廣,在將病人施行麻醉之后,再對病人胃腸實施檢測和治療,病人承受的痛楚很少,不良反應(yīng)的發(fā)生率較小。在和普通的胃腸鏡比較中,無痛胃腸鏡檢查的效果更加,病人的耐受度更高,且病人承受的疼痛較小,出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的幾率較低,安全度高,病人對于相關(guān)治療工作的滿意程度高。
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