無痛胃腸鏡與常規(guī)胃腸鏡在消化道疾病診治中的臨床對比分析

范曉彬

【摘? 要】目的：對于患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人應(yīng)用普通胃腸鏡和無痛胃腸鏡在醫(yī)學(xué)臨床上的治療價值進行調(diào)查和分析。方法：首先，先選擇在2016年11月到2017年11月這一年期間，在我醫(yī)院接受治療的患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人80位。再根據(jù)醫(yī)院給予病人的不同的胃腸鏡檢查方法，將這些病人分為兩組。其中一組為常規(guī)治療組，有40位病人。另一組是康復(fù)治療組，也有40位病人。對于常規(guī)治療組的40位病人，施行普通的胃腸鏡檢測，對于康復(fù)治療組的40位病人，應(yīng)用無痛胃腸鏡進行檢測，觀察并比較常規(guī)治療組和康復(fù)治療組的病人在胃腸鏡檢測之前與之后的心率，血壓以及血氧飽和度的改變，對比在胃鏡操作時病人出現(xiàn)咽喉反射和相關(guān)不良反應(yīng)的幾率以及手術(shù)之后胃腸鏡檢測結(jié)果評估和病人對相關(guān)治療工作的滿意程度。結(jié)果：康復(fù)治療組的病人胃腸鏡檢查的效果要比常規(guī)治療組的病人好，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P小于0.05?？祻?fù)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓，心率和血氧飽和度不存在顯著改變，相關(guān)差異不明顯，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P大于0.05。常規(guī)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓，心率和血氧飽和度存在顯著改變，在手術(shù)過程中病人的血壓和心率要顯著比手術(shù)前和手術(shù)后高，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P小于0.05。康復(fù)治療組的病人存在咽喉反射和相關(guān)不良反應(yīng)的幾率要比常規(guī)治療組的病人小，且康復(fù)治療組的病人對于相關(guān)治療工作的滿意程度要比常規(guī)治療組的病人高，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P小于0.05。結(jié)論：在和普通的胃腸鏡比較中，無痛胃腸鏡檢查的效果更加，病人的耐受度更高，且病人承受的疼痛較小，出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的幾率較低，安全度高，病人對于相關(guān)治療工作的滿意程度高。

【關(guān)鍵詞】無痛胃腸鏡;相關(guān)胃腸消化道病癥;醫(yī)學(xué)臨床比較分析

由于人們生活質(zhì)量水平的提升以及無痛內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，更多的病人在治療時應(yīng)用無痛內(nèi)鏡進行檢查。一些研究表示，在更多的發(fā)達國家中，無痛胃腸鏡的檢測技術(shù)在醫(yī)學(xué)臨床上已經(jīng)作為普通的檢查手段。本次研究選擇在2016年11月到2017年11月這一年期間，在我醫(yī)院接受治療的患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人80位，旨在對于患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人應(yīng)用普通胃腸鏡和無痛胃腸鏡在醫(yī)學(xué)臨床上的治療價值進行調(diào)查和分析?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選擇在2016年11月到2017年11月這一年期間，在我醫(yī)院接受治療的患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人80位，在這80位患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人當(dāng)中，包含了34位男性病人以及46位女性病人，病人的年齡區(qū)間在30歲到70歲之間，病人年齡的平均數(shù)是47.6歲，病人病程的平均數(shù)是5.1周。再根據(jù)醫(yī)院給予病人的不同的胃腸鏡檢查方法，將這些病人分為兩組。其中一組為常規(guī)治療組，有40位病人。另一組是康復(fù)治療組，也有40位病人。在康復(fù)治療組的40位病人當(dāng)中，包含了19位男性病人以及21位女性病人，病人年齡的平均數(shù)是45.9歲，病人病程的平均數(shù)是4.5周。在常規(guī)治療組的40位病人當(dāng)中，包含了15位男性病人以及25位女性病人，病人年齡的平均數(shù)是47.5歲，病人病程的平均數(shù)是4.3周。常規(guī)治療組和康復(fù)治療組的病人在年齡，性別等一般資料的比較中，相關(guān)差異不明顯，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P大于0.05。存在可比性。

1.2方法

本次研究中的80位病人在手術(shù)治療之前要禁止進食十二個小時，禁止飲水十個小時，保持空腹。在手術(shù)前施行胃鏡檢查的病人服用十毫升鹽酸利卡多因膠漿，在手術(shù)前施行腸鏡檢查的病人給予硫酸鎂，相關(guān)護理人員要告知病人有關(guān)手術(shù)過程和注意事項?？祻?fù)治療組的病人施行無痛胃腸鏡檢查，通過靜脈注射丙泊酚，并對病人進行麻醉，施行相關(guān)胃腸鏡檢測。常規(guī)治療組的病人施行普通的胃腸鏡檢查。

1.3納入和剔除標(biāo)準(zhǔn)

（1）由于胃腸道不適，需要施行相關(guān)胃腸鏡檢查的病人;（2）病人在手術(shù)前分級評價為一級到二級;（3）病人以及病人親屬對本次研究知情;（4）具有胃腸鏡檢測的禁忌以及不配合本次治療的病人予以剔除。

1.4治療效果評價

優(yōu)：病人在手術(shù)過程中不存在疼痛和嘔吐等相關(guān)并發(fā)癥;良：病人在手術(shù)過程中存在惡心，疼痛等相關(guān)并發(fā)癥;差：病人疼痛情況惡化，手術(shù)無法順利施行。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究實驗組和對照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進行分析和處理，利用百分?jǐn)?shù)（%）來表示計數(shù)資料，利用X2檢驗比較，通過t檢驗，P小于0.05，表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1常規(guī)治療組和康復(fù)治療組的病人胃腸鏡檢查效果比較

康復(fù)治療組的病人胃腸鏡檢查的效果要比常規(guī)治療組的病人好，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P小于0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2常規(guī)治療組和康復(fù)治療組的病人在胃腸鏡檢查之前和之后血壓，心率和血氧飽和度的改變狀況

康復(fù)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓，心率和血氧飽和度不存在顯著改變，相關(guān)差異不明顯，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P大于0.05。常規(guī)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓，心率和血氧飽和度存在顯著改變，在手術(shù)過程中病人的血壓和心率要顯著比手術(shù)前和手術(shù)后高，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P小于0.05。

3 討論

普通的胃腸鏡檢測是比較普遍的介入性檢查，病人在檢查時因為其胃腸管壁的牽引，使病人容易存在腹痛，惡心等相關(guān)不良反應(yīng)。很多病人由于不能承受普通的胃腸鏡檢測造成的痛楚，從而放棄治療，使病人的消化系統(tǒng)病癥拖延，延誤治療的最佳機會，嚴(yán)重影響病人的預(yù)后和生活質(zhì)量水平。由于無痛胃腸鏡檢查技術(shù)的推廣，在將病人施行麻醉之后，再對病人胃腸實施檢測和治療，病人承受的痛楚很少，不良反應(yīng)的發(fā)生率較小。在和普通的胃腸鏡比較中，無痛胃腸鏡檢查的效果更加，病人的耐受度更高，且病人承受的疼痛較小，出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的幾率較低，安全度高，病人對于相關(guān)治療工作的滿意程度高。

參考文獻：

[1]潘秀娟， 萬有倉.胃腸鏡在消化系統(tǒng)疾病診斷及治療中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，（10）.

[2]梁世英， 李軍霞.無痛胃腸鏡在消化內(nèi)科疾病診療中的應(yīng)用價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，（4）.

[3]馬東紅.無痛胃腸鏡與常規(guī)胃腸鏡的臨床應(yīng)用及安全性對比分析[J].中國臨床研究，2014，（5）.