張大“虎口”

徐棟華

成語(yǔ)有“虎口拔牙”“虎口逃生”，卻沒(méi)有“虎口張大”?！皬埓蠡⒖凇笔俏疫@個(gè)骨科醫(yī)生對(duì)骨科進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生的諄諄告誡?？赡J(rèn)為此即“獅子大開(kāi)口”，以為我等要猛“宰”病人生財(cái)，實(shí)在是為了保證療效，全面恢復(fù)功能。

“虎口”在我們的手上。伸出你的手來(lái)，將大拇指和食指分開(kāi)，且“面對(duì)”其余四指，比劃出一個(gè)“八”字，或模仿打手槍的姿勢(shì)，這張開(kāi)的第一指蹼，就是虎口了。

常言“羊入虎口”，引申的含義是危險(xiǎn)之地。但，我們手上的這個(gè)“虎口”絕對(duì)不咬人，甚至常因?yàn)榀熤喂钦鄣男枰会t(yī)生用石膏、夾板等捆扎起來(lái)。

腕部是人體最易發(fā)生骨折的部位。日常生活、工作中，難免不小心跌倒。猝不及防中，多以手掌撐地。身體的重力和手掌向上的反作用力便交集于比較薄弱的橈骨下端3厘米范圍，引起骨折。這類(lèi)骨折，醫(yī)生稱為：科雷氏骨折。老年婦女，由于骨質(zhì)疏松，這類(lèi)骨折更為多見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，所有腕部骨折中，女性占70%以上；而58%為50歲以上的老年婦女。科雷氏骨折多采用手法復(fù)位，再以石膏或夾板固定。而欲固定腕關(guān)節(jié)，常常不得不同時(shí)將虎口也固定住。除此以外，前臂其他骨折、腕部舟骨骨折、月骨脫位、掌骨骨折，有些手部外傷，也往往要連累虎口一起被固定。

虎口受些委屈不要緊，可千萬(wàn)要注意，固定時(shí)讓它張開(kāi)口。如果不張開(kāi)，五指并攏，固定1個(gè)月，或由于感染，骨不愈合，時(shí)間更長(zhǎng)一些，拆除石膏后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，虎口僵硬，張不開(kāi)了。

虎口張不開(kāi)，對(duì)手的功能影響很大。你不妨試試，欲要手完成捏、握、抓、持等動(dòng)作，總須拇指與其余四指相對(duì)。拇指與食指并肩一順排，不說(shuō)一般工作，連拿筷子吃飯、穿衣服扣紐扣都成問(wèn)題。要使僵硬“閉合”的虎口張開(kāi)，常須費(fèi)九牛二虎之力，忍受痛苦，進(jìn)行功能鍛煉。更為遺憾的是，有時(shí)鍛煉也會(huì)出現(xiàn)虎口“金口難開(kāi)”，只得由醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，協(xié)助它開(kāi)口。這又是多大的痛苦和開(kāi)銷(xiāo)呀。

假如在骨折固定包石膏、上夾板時(shí)，就讓虎口張開(kāi)，便不會(huì)出現(xiàn)這些麻煩了?？上У煤?，現(xiàn)在不時(shí)碰到有人將手包得像個(gè)粽子。這種“粽子手”，虎口怎么張得開(kāi)？

在遇到骨折治療時(shí)，注意讓“虎口”保持“張大”的正常功能，當(dāng)然主要依靠醫(yī)生的治療操作注意。不過(guò)，患者也應(yīng)該多注意自己的身體，了解一下這方面的常識(shí)，遇到這類(lèi)問(wèn)題的時(shí)候，多留點(diǎn)心。比如，看病應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生，并及時(shí)復(fù)查。以免讓人將手包成粽子模樣。

虎口也是中醫(yī)的一個(gè)經(jīng)外穴名，出自《千金要方》。在手背拇、食指之間，合谷穴前赤白肉際。拇食兩指張開(kāi)，以另一手的拇指指關(guān)節(jié)橫紋放在虎口上，當(dāng)拇指尖到達(dá)的地方就是合谷穴?；蛘吣词硟芍覆n起來(lái)，就出現(xiàn)一條豎著的紋，同時(shí)緊靠著豎紋有一條突起來(lái)的肌肉，當(dāng)與這條豎紋頭平齊在肌肉最突起的地方，就是合谷穴。

針灸此穴位，或在這個(gè)穴位注射藥物，可主治煩熱，頭痛，眩暈，心痛，失眠，盜汗，牙痛，扁桃體炎，肩胛、手背痛等。不過(guò)，治療過(guò)程一定要慎重，要特別注意皮膚的消毒，防止感染。因?yàn)橐坏└腥净驂乃?，可引起局部肌肉攣縮，虎口不張，處理起來(lái)頗費(fèi)事。