頸椎病患者康復護理中應用運動療法的臨床價值研究

鄭州人民醫(yī)院（450000）趙書會 馬楠

頸椎病是目前臨床上發(fā)生率較高的頸椎綜合征，其病理基礎為頸椎發(fā)生退行性的改變，主要是由患者的頸椎骨質(zhì)增生或頸椎間盤變性等引發(fā)的，患者臨床表現(xiàn)為上肢、頭枕疼痛等，嚴重時表現(xiàn)為行走困難，雙下肢痙攣等[1]。該病患者以老年人為主，隨著近年來人們生活節(jié)奏的變化，該病患者越來越趨于年輕化，對患者的日常生活和工作產(chǎn)生嚴重的影響[2]。本次研究通過對我院2015年6月～2017年6月收治的104例頸椎病患者進行研究，觀察該病患者在康復護理過程中加用運動療法的臨床療效?，F(xiàn)分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象選取我院2015年6月～2017年6月收治的104例頸椎病患者，患者均經(jīng)過X線片診斷確診為頸椎病。按照隨機雙盲法分為對照組（n=52）和護理組（n=52）。對照組中男女比例28/24；年齡為39～74歲，平均為（49.31±6.38）歲；病程為1～12年，平均為（5.68±2.13）年。護理組男女患者比例為29/23；年齡為40～75歲，平均為（50.06±7.03）歲；病程為1～13年，平均為（5.97±1.98）年。上述兩組患者年齡、性別、病程長短等基礎資料經(jīng)統(tǒng)計學比較無顯著性差異（P＞0.05），研究結果有意義。

附表 兩組患者護理前后頸椎功能評分比較（±s）

附表 兩組患者護理前后頸椎功能評分比較（±s）

組別 護理前 護理后護理組（n=52） 5.2±1.8 13.1±2.9對照組（n=52） 5.6±2.0 8.3±2.2 t 1.04 9.23 P 0.30 0.00

1.2 護理方法 對照組患者僅采用臨床常規(guī)康復護理，其主要內(nèi)容為：心理護理干預、飲食護理干預、起居護理干預以及中醫(yī)操作等內(nèi)容。護理組患者在康復護理過程中加用運動療法，其具體內(nèi)容為：我科根據(jù)頸椎患者的頸椎運動方法編排的頸椎保健操，由我院護理人員向患者講解，并指導患者掌握相關訓練內(nèi)容。體操相關內(nèi)容主要包括頸部前屈后伸運動，后上伸展法、前下伸展法以及頸部旋轉(zhuǎn)法等內(nèi)容；同時指導患者進行自我按摩，主要包括對頭部的按摩和穴位的按摩等。最初患者為每日進行1次，隨著患者臨床癥狀的緩解，逐漸增加為每日2次，兩組患者均持續(xù)康復治療6個月。

1.3 觀察指標及療效評價標準 比較兩組患者護理前后頸椎功能評分變化和臨床治療總有效率。采用JOA量表對患者的頸椎功能進行評判，評分越高表示患者的頸椎功能越好。臨床療效判斷根據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標準》中相關內(nèi)容分為治愈、好轉(zhuǎn)和無效。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 經(jīng)不同方法護理后，護理組患者臨床總有效率為96.15%，其中治愈28例，好轉(zhuǎn)22例，無效2例。對照組患者臨床總有效率為80.77%，其中治愈17例，好轉(zhuǎn)25例，無效10例。兩組相比組間差異具有統(tǒng)計學意義（X2=6.02，P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理前后頸椎功能評分比較護理前，兩組患者頸椎功能評分無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；護理后，兩組患者頸椎功能評分均顯著改善，且護理組患者的改善效果顯著優(yōu)于對照組（t=10.68，P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見附表。

3 討論

頸椎病患者的臨床特征主要表現(xiàn)為頸枕部疼痛，且頸椎功能受限，同時由于頸椎周圍的組織纖維粘連導致關節(jié)僵硬和運動功能障礙。通過臨床常規(guī)康復護理和適當?shù)倪\動功能訓練，有助于神經(jīng)根和椎間盤位置的調(diào)整，解除患者由于椎間盤引起的神經(jīng)根壓迫情況，進而緩解患者的臨床癥狀。同時結合頸部運動和按摩，不僅可以有效的提高患者的關節(jié)活動范圍，促進局部血液循環(huán)，消除炎癥；此外，通過頸部運動可以有效的增強患者頸部肌力和耐力，提高患者頸椎的穩(wěn)定性，促進頸椎運動功能的恢復。本次研究通過對我院收治的104例頸椎病患者進行分析研究，結果表明，護理組患者加用運動療法后患者頸椎功能評分顯著高于對照組，且臨床療效顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，頸椎病患者采用康復護理治療的過程中加用運動療法有助于患者頸椎功能的康復，效果顯著，值得臨床推廣。