淺談中職護生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)

劉艷萍

人文關(guān)懷能力是護理人員必須具備的職業(yè)能力，是提供高品質(zhì)護理服務(wù)的重要保證。培養(yǎng)中職護生具備人文關(guān)懷能力，是現(xiàn)代護理教育改革的當務(wù)之急。筆者在護理技術(shù)操作教學中，通過老師的表率作用，多種教學方法，以社會需求為導(dǎo)向，結(jié)合本專業(yè)特點，將人文關(guān)懷貫穿于教學過程中來開展教學活動，教學效果良好，普遍受到學生好評。

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和整體護理的發(fā)展，護理實踐越來越強調(diào)對人和生命的尊重。關(guān)懷作為護理的基本要素和核心內(nèi)容，提供以人為本，關(guān)愛生命價值的護理服務(wù)是當今護理人員必備的職業(yè)首先素質(zhì)。《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015年）》指出，在護理教育改革和發(fā)展中應(yīng)增強人文關(guān)懷意識的培養(yǎng)。

1 人文關(guān)懷教育融入護理技術(shù)操作的重要性

護理人文關(guān)懷能力是將護士將內(nèi)在的人文素養(yǎng)外化為服務(wù)于患者行為的能力，被理解為一種護理工作態(tài)度或一系列相互聯(lián)系的復(fù)雜行為。諾丁斯的關(guān)懷教育理論強調(diào)實踐不僅教給學生專門的技能，還塑造學生的頭腦，即培養(yǎng)學生看待這個世界的特定態(tài)度和方法，強調(diào)在“實踐”中掌握關(guān)懷技巧。在不同的教育階段，護生接受關(guān)懷教育的任務(wù)有著不同的方面。不同于初次接觸人文關(guān)懷教育的是，在實踐中不僅要求樹立和強化學生的人文觀念，培養(yǎng)學生的職業(yè)情感，還要將護理實踐、醫(yī)學知識與人文關(guān)懷有機地結(jié)合在一起。人文關(guān)懷必須與護理實踐的技術(shù)操作相結(jié)合，才能將人文護理真正落實。許多國家的護理教育者認為，在護理過程中融入人文內(nèi)容可以幫助學生更好地理解服務(wù)對象。

2 中職護生人文關(guān)懷能力的現(xiàn)狀

2.1現(xiàn)代中職護生多數(shù)為獨生子女，年齡偏小，普遍在15-18歲之間，在家庭環(huán)境及社會生活影響下，對于關(guān)懷、幫助等優(yōu)良傳統(tǒng)美德有諸多的不足。對于人文關(guān)懷知識的來源，主要是通過父母、老師的教育，網(wǎng)絡(luò)的信息資源，電視電影以及雜志等媒介。由于現(xiàn)在是以市場經(jīng)濟為主體，大多數(shù)人忽視了人性的道德健康、對精神文明的追求，更多地熱衷于物質(zhì)名利的追逐，因此對學生的關(guān)懷行為帶來負面的影響。

2.2在目前大多數(shù)的護理技術(shù)操作流程標準中，主要是以時間為限制，要求程序正確，符合操作要求，更看重操作技術(shù)的準、快、好。而在有關(guān)人文關(guān)懷的具體內(nèi)容，只出現(xiàn)“核對、解釋”字樣，并未標出具體內(nèi)容，導(dǎo)致護理技術(shù)操作過于程式化，而加上操作練習過程中護生面對的冷冰冰的護理模型人，無法進行溝通，導(dǎo)致護生在過程中變成了啞巴，不知如何開口，忽視了人文服務(wù)意識，以致在臨床實踐中，影響護理質(zhì)量及護患關(guān)系。

3 教師以身作則，言傳身教，做人文關(guān)懷的表率

3.1諾丁斯從關(guān)懷的角度認為榜樣在道德教育過程中是重要的，對于關(guān)懷教育是關(guān)鍵因素。護理老師在示教過程中的模范作用，將會深刻影響學生的模仿與內(nèi)化。無論是從語言、動作上，學生必須首先通過感知教師對患者護理過程中所展示的人文關(guān)懷，潛移默化下，激發(fā)內(nèi)心的關(guān)懷素養(yǎng)。

3.2通過各種教學方法，培養(yǎng)學生的人文關(guān)懷能力

3.2.1護理技術(shù)操作練習中，滲透護理情感

在實踐教學中，可將情景模擬，角色扮演引入護理技術(shù)操作過程中。通過情景模擬，將學生帶入真實的情景中去，找出患者存在的問題并解決，可以調(diào)動學生的積極主動性；同時，由學生之間相互扮演護士與病人，通過與“患者”的接觸，鍛煉溝通能力及技巧，避免因面對模型無法進行人文關(guān)懷的不足。在允許的情況下，還可以讓學生直接進行真人操作練習。如“口腔護理”實踐操作中，各自為雙方實施真人操作，體驗病人的真實感受。而在“注射法”、“靜脈輸液”等操作中，由扮演病人的學生配戴相應(yīng)模塊進行練習，使學生深入了解各種角色轉(zhuǎn)換，學會換位思考并懂得如何進行人文關(guān)懷。而教師在總結(jié)實踐練習中，加強對關(guān)懷護理的講解，讓學生明白每一個輕柔的舉動，每一句溫柔的話語，每一次微笑對病人所起到的藥物無法代替的作用。

充分利用多種教學資源，例如圖片、文字、視頻、動畫及教育片等，對護生進行人文關(guān)懷教育，讓學生更真切感受到這些值得記憶的畫面文字觸動人心，從而產(chǎn)生共鳴。

3.2.2改革護理技術(shù)操作標準，重視人文關(guān)懷能力的考評

大力提倡以人為本的護理觀念。明確操作前、操作中、操作后應(yīng)該做到的人文關(guān)懷。近年的中職技能比賽中，越來越突出強調(diào)人文關(guān)懷的重要性。傳統(tǒng)操作考核只關(guān)注被考核者——護士，而忽略了患者的感受。對操作后患者滿意度缺乏評價。改革后的標準應(yīng)包括對患者的關(guān)懷與責任。例如在操作前應(yīng)包括護士的儀容儀表，自我介紹，操作前評估、解釋，操作的目的、方法及配合要求；操作中及時詢問病人感受，觀察病人的反應(yīng)；操作的交待注意事項，并致謝，效果評價、溝通是否有效等相關(guān)指標。在保持護理技術(shù)操作的規(guī)范性同時，體現(xiàn)人文關(guān)懷精神，最大限度地滿足患者的需要，要求學生將人文關(guān)懷貫穿到護理技術(shù)操作的全過程，體現(xiàn)“以患者為中心”。

綜上所述，護理技術(shù)操作中中職護生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)，是護理事業(yè)及醫(yī)院護患關(guān)系發(fā)展的需要。怎樣開展及鞏固人文關(guān)懷體驗，還有很多問題亟需完善。例如學校對增加人文課程的比例設(shè)置，臨床見習實踐的增加，都有進一步加深中職護生對人文關(guān)懷理解的意義，提高患者滿意度及增強社會對護理事業(yè)專業(yè)化的認識。

（作者單位：廣西梧州市衛(wèi)生學校）