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    “四位一體”哮喘教育管理模式對(duì)支氣管哮喘病人影響的研究

    2018-10-20 10:48:28嚴(yán)小芹
    健康大視野 2018年8期
    關(guān)鍵詞:支氣管哮喘四位一體影響

    嚴(yán)小芹

    【摘 要】目的:探究“四位一體”哮喘教育管理模式對(duì)支氣管哮喘病人產(chǎn)生的影響。方法:選取本院于2017年1月-2018年1月收治的72例支氣管患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,每組各36例。給予對(duì)照組常規(guī)個(gè)體教育,給予觀察組“四位一體”哮喘教育管理模式,對(duì)比兩組患者病人的控制情況。結(jié)果:干預(yù)8個(gè)月后觀察組的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組;觀察組的控制率為91.67%,對(duì)照組的控制率為72.22%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:“四位一體”哮喘教育管理模式對(duì)支氣管哮喘病人具有積極作用,可有效控制哮喘癥狀,改善患者生活質(zhì)量,值得在臨床推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】四位一體;教育管理模式;支氣管哮喘;影響

    【中圖分類號(hào)】R562.2

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    【文章編號(hào)】1005-0019(2018)08-287-02

    支氣管哮喘屬于慢性氣道性疾病,在臨床較為常見(jiàn)。當(dāng)前還無(wú)法實(shí)現(xiàn)根治,這也是臨床研究人員繼續(xù)努力的方向[1]。有資料指出,發(fā)達(dá)國(guó)家中哮喘患者的控制人數(shù)約為10%,我國(guó)的哮喘患者控制人數(shù)約為13.7%,對(duì)支氣管患者進(jìn)行哮喘教育管理是防治哮喘的重點(diǎn)所在。此次研究將本院收治的72例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象,詳細(xì)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取本院于2017年1月-2018年1月收治的72例支氣管患者作為研究對(duì)象,觀察組和對(duì)照組各36例。其中觀察組男21例,女14例;年齡19-71歲,平均年齡(39.58±4.47)歲;病程3個(gè)月-5年,平均病程(2.54±0.58)年;對(duì)照組男18例,女18例;年齡21-70歲,平均年齡(42.54±1.66)歲;病程6個(gè)月-7年,平均病程(3.47±1.05)年。

    1.2 方法 給予對(duì)照組常規(guī)個(gè)體教育管理模式。給予觀察組“四位一體”哮喘教育管理模式,具體為:①哮喘專業(yè)門診:由呼吸??漆t(yī)生為患者進(jìn)行初步教育,為其講解歸法的診療方式和哮喘藥物的正確使用方法,使病人具備積極治療和預(yù)防的意識(shí)。②哮喘宣教中心:在病人就診1周后舉辦哮喘知識(shí)學(xué)習(xí)班、哮喘學(xué)校等,為病人講述哮喘的發(fā)病因素、預(yù)防措施、家庭救治措施;教會(huì)患者如何使用吸入藥物監(jiān)測(cè)病情技術(shù),并保證指導(dǎo)時(shí)間至少為1h,同時(shí)制定相應(yīng)的問(wèn)卷,調(diào)查患者對(duì)病情的了解情況[2]。③哮喘之家:哮喘??谱o(hù)士或醫(yī)生引導(dǎo)哮喘病人參加舉辦的哮喘防治經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),每隔2周開(kāi)展一次,主要內(nèi)容為專家解疑、哮喘知識(shí)講座、哮喘知識(shí)競(jìng)猜活和經(jīng)驗(yàn)交流等。④客服服務(wù)隨訪中心:由專科護(hù)士在4個(gè)月后進(jìn)行護(hù)理隨訪,期初為半個(gè)月1次,后期為一個(gè)月1次,主要監(jiān)測(cè)患者的病情控制情況。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 干預(yù)8個(gè)月后,對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量控制情況,主要包括哮喘癥狀、活動(dòng)受限、心理狀況、對(duì)自身的健康關(guān)心及對(duì)刺激源反應(yīng)的各項(xiàng)評(píng)分;對(duì)比兩組患者的哮喘控制情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將此次研究數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,哮喘癥狀評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分用(x±s)表示,以 t 檢驗(yàn),患者哮喘控制情況用率( % )表示,以 x2檢驗(yàn),P值判斷組間差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P<0.05)。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組患者干預(yù)8個(gè)月后的生活質(zhì)量,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

    2.2 對(duì)比兩組患者干預(yù)8個(gè)月后的哮喘控制情況,觀察組中完全控制、良好控制和未控制的例數(shù)分別為27例、6例和3例,總控制例數(shù)33例,控制率為91.67%;對(duì)照組中完全控制、良好控制和未控制的例數(shù)分別為12例、14例和10例,總控制例數(shù)26例,控制率為72.22%。(x2=4.600,P=0.320),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    哮喘為慢性氣道炎性疾病,需要長(zhǎng)時(shí)間治療,常用的治療方式為藥物控制,并進(jìn)行系統(tǒng)性監(jiān)測(cè)。但是這種治療方式對(duì)患者哮喘臨床癥狀無(wú)顯著作用,單純使用常規(guī)治療配合個(gè)體宣傳教育對(duì)哮喘的預(yù)防和治療無(wú)法有效改善。

    此次研究中,干預(yù)8個(gè)月后觀察組的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明“四位一體”哮喘教育護(hù)理模式有助于提升支氣管患者生活質(zhì)量,有良好的預(yù)后效果。這是因?yàn)椤八奈灰惑w”哮喘教育管理模式更具針對(duì)性,為患者提供一對(duì)一指導(dǎo)服務(wù),同時(shí)在哮喘之家和哮喘宣教中心的群體教育下,改變了患者的行為、意識(shí),引導(dǎo)患者注重自身的身體健康,并采取有效的自我管理手段,加之客戶服務(wù)隨訪中心動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者的病情,更能提高患者的思想覺(jué)悟意識(shí)[3]。同期對(duì)比兩組患者的哮喘控制情況,觀察組的控制率為91.67%,對(duì)照組的控制率為72.22%,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明“四位一體”哮喘教育管理模式有助于患者哮喘的控制,促進(jìn)患者康復(fù)。

    綜上所述,“四位一體”哮喘教育管理模式對(duì)支氣管哮喘患者的康復(fù)有重要意義,可顯著提升患者的生活質(zhì)量,改善預(yù)后,有效控制哮喘癥狀,值得在臨床推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 楊妍, 馬秀琴, 顧新南,等. 哮喘智能管理APP在非急性發(fā)作期支氣管哮喘患者中的臨床應(yīng)用[J]. 臨床肺科雜志, 2017, 22(12):2164-2167.

    [2] 張曉文, 丁可, 黃衛(wèi),等. 延續(xù)護(hù)理對(duì)支氣管哮喘患兒生活質(zhì)量及疾病控制的影響[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2016, 22(21):2996-2999.

    [3] 王實(shí)慧, 戴延鳳. PDCA藥學(xué)教育管理模式對(duì)支氣管哮喘患者病情控制水平和生命質(zhì)量的影響[J]. 江西醫(yī)藥, 2016, 51(9):966-968.

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