老年骨質(zhì)疏松患者營(yíng)養(yǎng)狀況及影響因素分析

李華萍

【摘 要】目的：對(duì)影響老年骨質(zhì)疏松患者的營(yíng)養(yǎng)狀況的因素進(jìn)行觀(guān)察和分析。方法：利用抽簽的方式選取2016年一整年來(lái)我院進(jìn)行治療的老年骨質(zhì)疏松患者200人，對(duì)這些老年患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，使用微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定法對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果：通過(guò)對(duì)這些老年人進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患有老年骨質(zhì)疏松和患者的性別，文化程度，婚姻狀態(tài)，月收入以及抽煙喝酒，飲食習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。在這200名患者中，營(yíng)養(yǎng)評(píng)定分?jǐn)?shù)超過(guò)24分的患者有40%，分?jǐn)?shù)在17分和24分之間的患者有49%，分?jǐn)?shù)小于或等于17分的患者有11%。通過(guò)對(duì)患者的信息調(diào)查，發(fā)現(xiàn)影響因素具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。老年骨質(zhì)疏松癥受性別、婚姻、吸煙以及運(yùn)動(dòng)對(duì)的影響程度大于患者文化程度、月收入以及飲酒的影響程度，其中影響骨質(zhì)疏松患者營(yíng)養(yǎng)狀況的最大因素就是性別。結(jié)論：通過(guò)有效的分析老年骨質(zhì)疏松患者營(yíng)養(yǎng)狀況以及影響的因素，發(fā)現(xiàn)多種因素影響著老年人骨質(zhì)疏松癥患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。所以老年人要通過(guò)合理的飲食，生活方式和生活習(xí)慣對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行有效的改善。

【關(guān)鍵詞】老年骨質(zhì)疏松患者；營(yíng)養(yǎng)狀況；影響；因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】R683

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-227-01

骨質(zhì)疏松癥在老年人的疾病中非常常見(jiàn)，屬于骨骼疾病?；加泄琴|(zhì)疏松之后，老年人的骨量有所減少、骨組織像顯微觀(guān)結(jié)構(gòu)退化，骨頭具有一定的脆弱性，在生活中容易引發(fā)骨折。我國(guó)的老齡化現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，隨著增加了還有老年骨質(zhì)疏松的病發(fā)率。老年骨質(zhì)疏松癥不僅病發(fā)率比較高，危險(xiǎn)性也比較大，死亡率也較高，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。所以，給骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行有效的預(yù)防和治療具有深遠(yuǎn)的研究意義，通過(guò)使用微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)法量表對(duì)老年骨質(zhì)疏松患者的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行調(diào)查，并根據(jù)實(shí)際情況對(duì)影響因素分析，做好相應(yīng)的預(yù)防和治療，降低老年骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率，減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。

1 資料和方法

1.1 一般資料 利用抽簽的方式選取2016年一整年來(lái)我院進(jìn)行治療的老年骨質(zhì)疏松患者200人，本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象就是這200名患者。在這200名患者中，女性患者明顯多于男性患者，79%的患者為女性患者，21%的患者為男性患者；患者的年齡在64歲到80歲之間，平均年齡為67.93±7.27歲?；颊叩目傮w文化程度比較低，大部分患者患病之前具有抽煙喝酒的生活習(xí)慣。這些患者的意識(shí)狀態(tài)比較清晰，能夠自己填寫(xiě)問(wèn)卷或者回答問(wèn)題；這些患者中沒(méi)有嚴(yán)重的聽(tīng)力障礙和語(yǔ)言障礙，也沒(méi)有患有嚴(yán)重疾病的患者。

1.2 方法

1.2.1 給這200名患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷的內(nèi)容包括 患者的年齡、文化程度、性別、月收入、吸煙、飲酒的程度、牛奶食用次數(shù)、運(yùn)動(dòng)量以及身體的疼痛程度等。

1.2.2 給患者進(jìn)行微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)法量表 ①對(duì)患者BMI、上臂以及腓腸的肌圍以及體重進(jìn)行測(cè)量，并進(jìn)行記錄；②詢(xún)問(wèn)患者近些年來(lái)的就醫(yī)狀況，身體狀況，用藥情況，生活習(xí)慣，生活方式，作息時(shí)間以及生活能力；③了解患者的飲食習(xí)慣；④患者對(duì)自己的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)患者家屬對(duì)患者的健康及營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3 觀(guān)察目標(biāo)

1.3.1 對(duì)患者的骨質(zhì)疏松癥的類(lèi)型以及程度進(jìn)行診斷 給患者進(jìn)行檢查，根據(jù)患者的實(shí)際情況和有關(guān)規(guī)定評(píng)定骨質(zhì)疏松癥的類(lèi)型，是屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松還是特發(fā)性骨質(zhì)疏松。根據(jù)WHO的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以峰值骨量為依據(jù)對(duì)患病的程度進(jìn)行判定，正常：患者的骨密度和正常的峰值骨量相1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差；骨質(zhì)疏松癥：患者的骨密度相比于峰值骨量低出1～2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，就說(shuō)明患者的骨量減少；患者的骨密度比峰值骨量低出2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差判定等級(jí)。

1.3.2 根據(jù)患者的微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)法量表進(jìn)行判定，如果患者的微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)法量表總分超過(guò)24分，就說(shuō)明患者的營(yíng)養(yǎng)狀況良好；如果患者的微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)法量表總分在17分和24分之間，就說(shuō)明患者即將發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良；如果患者的微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)法量表總分低于17分，就說(shuō)明患者營(yíng)養(yǎng)狀況不良。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，單因素分析使用t檢驗(yàn)或方差分析（F檢驗(yàn)），多因素分析使用多元線(xiàn)性回歸。

2 結(jié)果

通過(guò)利用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)這200名患者進(jìn)行調(diào)查，者的性別，年齡，文化程度，婚姻，吸煙喝酒等因素影響著老年骨質(zhì)疏松患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。女性患者，愛(ài)吸煙喝酒，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)以及月收入較低的患者，營(yíng)養(yǎng)總分較低。具體情況見(jiàn)下表。

3 討論

近些年來(lái)，老年骨質(zhì)疏松癥越來(lái)越常見(jiàn)，隨著患病程度的加重，患者骨頭的堅(jiān)固性越低，發(fā)生骨折的概率較高。對(duì)患者的日常生活造成一定的影響，給患者帶來(lái)了一定的困擾。通過(guò)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)老年骨質(zhì)疏松患者營(yíng)養(yǎng)不良這較多。影響患者營(yíng)養(yǎng)狀況的因素主要有性別，年齡，文化程度，婚姻，月工資，吸煙程度，飲酒量，運(yùn)動(dòng)量以及疼痛的程度。為了緩解患者的病情以及減輕患者的痛苦，要改變生活方式和生活習(xí)慣，多喝牛奶，戒煙，適量飲酒和運(yùn)動(dòng)。

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