丙戊酸鎂緩釋片治療癲癇的臨床研究

楊潔

【摘 要】目的：研究與分析丙戊酸鎂緩釋片治療癲癇的臨床效果。方法：選取我院收治的癲癇患者50例為對象進行研究，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。對照組采取常規(guī)治療，觀察組采取丙戊酸鎂緩釋片治療。比較兩組臨床療效及不良反應。結(jié)果：觀察組治療有效率96.0%（24/25）較對照組80.0%（20/25）顯著較高，且組間差異對比P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。觀察組不良反應率8.0%（2/25）較對照組20.0%（5/25）顯著較低，且組間差異對比P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：針對癲癇患者采用丙戊酸鎂緩釋片的臨床療效非常顯著，即可有效減輕癲癇發(fā)作程度，并減少發(fā)作次數(shù)，還能降低不良反應率，因而安全性較高，值得應用推廣。

【關(guān)鍵詞】癲癇；丙戊酸鎂緩釋片；治療；臨床研究

【中圖分類號】R473.6

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）08-108-02

在臨床神經(jīng)內(nèi)科，癲癇是一種常見病、多發(fā)病，其多發(fā)于兒童群體，但各個年齡群體均可發(fā)病[1]。而在臨床治療此類患者的過程中，主要采用抗癲癇藥物加以治療，常規(guī)用藥治療期間盡管患者治療依從性高，且服用方便，但患者病情難以獲得有效控制。而作為一種新型的抗癲癇藥物，丙戊酸鎂緩釋片在治療癲癇方面效果顯著[2]。因此本文選取我院收治的癲癇患者50例為對象進行研究，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例，即對丙戊酸鎂緩釋片治療癲癇的臨床效果進行了研究與分析，現(xiàn)具體報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的癲癇患者50例為對象進行研究，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準同意，所有患者均知曉同意。其中，對照組男13例，女12例，年齡為7-45歲，平均年齡為（27.6±1.8）歲。觀察組男14例，女11例，年齡為6-44歲，平均年齡為（28.1±2.1）歲。兩組基礎(chǔ)臨床資料比較差異不顯著，且P>0.05差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)治療，即采用丙戊酸鈉片行常規(guī)治療，而觀察組采取丙戊酸鎂緩釋片治療，用法用量為口服，0.25g/次，2次/d，于早晚各1次。兩組用藥前首先檢查肝腎功能和血常規(guī)、尿常規(guī)，用藥后1-個月對肝腎功能進行復查。

1.3 觀察指標 比較兩組臨床療效（根據(jù)患者治療前后癲癇發(fā)作情況進行療效判定，判定標準[3]：顯效：患者治療后癲癇發(fā)作次數(shù)減少76%-100%；有效：患者治療后癲癇發(fā)作次數(shù)減少25%-75%：無效：患肢治療后癲癇發(fā)作次數(shù)減少25%以下。）及不良反應（惡心嘔吐、頭昏、嗜睡、腹瀉、皮疹）。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用spss22.0進行數(shù)據(jù)處理?？ǚ接靡詸z驗計數(shù)資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比 觀察組治療有效率96.0%（24/25）較對照組80.0%（20/25）顯著較高，且組間差異對比P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組不良反應對比 觀察組不良反應率8.0%（2/25）較對照組20.0%（5/25）顯著較低，且組間差異對比P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3 討論

在臨床上，癲癇癥狀一旦發(fā)作，若不及時采取措施加以治療和控制，則會引起腦損害，并造成患者智力水平下降，出現(xiàn)性格改變、記憶障礙等，嚴重時可危及患者生命安全。而針對癲癇局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作等，采用丙戊酸鎂緩釋片治療均可達到一定療效，且效果比較顯著的為治療失神發(fā)作[4-5]。該藥物作用機制為：提高腦神經(jīng)末梢或全腦GABA水平，其自身以及代謝物可將腦內(nèi)興奮性突觸后電位加以阻斷，并能加強耦合氯離子通道功能，改變其他單胺類神經(jīng)遞質(zhì)水平，降低細胞膜興奮性，抑制鈉離子、T-鈣通道，從而促使患者神經(jīng)細胞興奮性較低。另外其生物利用度較高，且質(zhì)量穩(wěn)定，不會引起各種不良反應，因而安全性較高。本文的研究中，觀察組治療有效率96.0%較對照組80.0%顯著較高，且組間差異對比P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。觀察組不良反應率8.0%較對照組20.0%顯著較低，且組間差異對比P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。因此可以看出，針對癲癇患者采用丙戊酸鎂緩釋片治療具有十分重要的價值和意義。

綜上所述，針對癲癇患者采用丙戊酸鎂緩釋片的臨床療效非常顯著，即可有效減輕癲癇發(fā)作程度，并減少發(fā)作次數(shù)，還能降低不良反應率，因而安全性較高，值得應用推廣。

參考文獻

[1] 紀峰海，高陽.癇愈膠囊聯(lián)合丙戊酸鎂治療癲癇的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（04）：750-753.

[2] 史鐘慧.丙戊酸鎂與拉莫三嗪聯(lián)合治療兒童癲癇的療效與安全性分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（12）：113-114.

[3] 楊慧，王麗華，王昆祥，李洪濱，關(guān)雪蓮，陳偉達.丙戊酸鎂聯(lián)合拉莫三嗪治療癲癇的療效及安全性觀察[J].醫(yī)學綜述，2017，23（06）：1231-1234.

[4] 殷小靜，高麗，李巖，范宏業(yè)，齊暉，張君.小劑量丙戊酸鎂與治療劑量丙戊酸鈉治療癲癇療效比較及其衛(wèi)生經(jīng)濟學價值評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（07）：25-26.

[5] 張素玲.使用丙戊酸鎂聯(lián)合拉莫三嗪治療癲癇的效果探究[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（19）：74-75.