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    沙門氏菌臨床檢驗中全面生化反應(yīng)和血清學檢驗的價值分析

    2018-10-20 10:48:28林蓓邱君研
    健康大視野 2018年8期
    關(guān)鍵詞:沙門氏菌應(yīng)用價值

    林蓓 邱君研

    【摘 要】目的:觀察沙門氏菌臨床檢驗中應(yīng)用全面生化反應(yīng)以及血清學檢驗方法的價值。方法:以2014年3月-2018年3月本院接診的沙門氏菌臨床檢驗病患72例為研究對象,采用隨機數(shù)表法進行分組:試驗組和對照組均36例。對試驗組應(yīng)用全面生化反應(yīng)與血清學檢驗方法,對對照組應(yīng)用常規(guī)檢驗方法。分析兩組的檢查效果,并對其作出比較。結(jié)果:試驗組的檢驗有效率為97.22%,明顯比對照組的77.78%高,組間差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:于沙門氏菌臨床檢驗工作中積極采用全面生化反應(yīng)與血清學檢驗方法,可顯著提升檢驗效果,建議采納。

    【關(guān)鍵詞】全面生化反應(yīng);應(yīng)用價值;沙門氏菌;血清學檢驗

    【中圖分類號】R446

    【文獻標志碼】B

    【文章編號】1005-0019(2018)08-025-02

    臨床上,沙門菌,即沙門氏桿菌,為革蘭氏陰性菌,通常寄生在人體和動物的腸道中[1]。對于沙門菌感染的病患來說,其在發(fā)病后的4-24min內(nèi)便會表現(xiàn)出腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹痛以及水樣便等癥狀,若病情嚴重亦可引發(fā)脫水以及休克等嚴重后果,危及患者的生命健康。據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示[2],在細菌所致的食物中毒患者中,病原菌為沙門氏菌的病例占據(jù)多數(shù)。故,加強對沙門氏菌進行檢驗的力度至關(guān)重要。此研究,筆者將著重分析全面生化反應(yīng)和血清學檢驗法在沙門氏菌臨床檢驗中的應(yīng)用價值,總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2014年3月-2018年3月本院接診且需行沙門氏菌臨床檢驗的病患72例,將之安好隨機數(shù)表法分成試驗和對照兩組(n=36)。試驗組男性20例,女性16例;年齡為20-48歲,平均(30.17±1.82)歲。對照組男性19例,女性17例;年齡為19-48歲,平均(30.25±1.69)歲?;颊叨己炇鹬橥鈺?,有完整的臨床資料,依從性良好,獲得醫(yī)學倫理委員會批準。比較兩組的就診時間等基線資料,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法 試驗組采取全面生化反應(yīng)與血清學檢驗方案,詳細如下:采集受檢者的靜脈血亦或者是排泄物,并裝入試劑和培養(yǎng)基。檢驗前,備好實驗所需的材料,包括量筒、接種量杯、高溫滅菌試管、一次性注射器、顯微鏡、乙醇噴燈、玻璃棒、蓋玻片以及載玻片等。利用緩沖蛋白胨水BP,所需材料主要包含(1)靛基質(zhì)與蛋白胨水試劑,(2)亞硒酸鹽胱氨酸增菌液、四硫酸鈉煌綠以及氯化鎂孔雀綠,(3)氨基酸脫竣梅和氰化鉀培養(yǎng)基,(4)半固體、膽鹽硫乳、尿素、WS瓊脂、三糖鐵與SS等,(5)ONPG培養(yǎng)基,(6)糖發(fā)酵管,(7)丙二酸鹽。以26種初步分型作為參考,選出57種沙門氏菌音質(zhì),此后,再以163種沙門氏菌因子為詳細分型。在開展血清學鑒定工作時,因大部分沙門氏菌處于1-F群,所以,需利用A-F群施以血清O的多價凝集,總計有6個群。當中,血清O2為A群,血清O4為B群,血清O7為C1群,血清O8為C2群,血清O9為D群,血清O10為E群,血清O11為F群。綜合血清H因子的第二相與第一相,隨后再以凝集最終結(jié)果判斷所屬的血清型。在開展全面生化反應(yīng)工作時,要選擇瓊脂平板上的可疑菌落進行接種,若瓊脂中形成了菌株與酸,即可判斷為有沙門氏菌,反之為無沙門氏菌。針對接種的瓊脂,需要進行尿素接種,然后再培養(yǎng),最后根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果進行判斷。對照組按照常規(guī)的方式進行檢驗。

    1.3 評價指標 綜合分析兩組的檢驗結(jié)果,并對其作出比較。

    1.4 統(tǒng)計學分析 用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析研究數(shù)據(jù),t用于檢驗計量資料,即(x±s),x2用于檢驗計數(shù)資料,即[n(%)],P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    試驗組的檢驗有效率為97.22%,明顯比對照組的77.78%高,組間差異顯著(P<0.05)。如表1。

    3 討論

    通常情況下,人體在感染沙門氏菌的30min內(nèi)便會表現(xiàn)出劇烈的胃腸道反應(yīng),比如:惡心嘔吐與腹痛等,若病情嚴重亦可導(dǎo)致脫水以及休克等嚴重后果,從而對患者的生命健康造成了較大的影響。有報道稱[3],沙門氏菌的生物學性狀和形態(tài)都與革蘭氏陰性菌有著一定的相似性,并且,沙門氏菌在自然界當中也廣泛存在,通常會寄居在動物或者人體的機體當中,在感染沙門氏菌之后,患者會表現(xiàn)出不同程度的中毒等癥狀。因沙門氏菌為腸桿菌科細菌,所以,臨床將之劃分成為了多種,即甲、乙、丙、丁4種。一般情況下,人體可能會受到傷寒菌的感受,而其它菌屬則會對感染進行感染。相關(guān)資料中提及[4],沙門氏菌的鞭毛能夠起到比較好的抗原效果,通過血清型作出鑒定,可對其從屬進行準確的判斷。目前,臨床在檢驗沙門氏菌時可采取多種手段,比如:全面生化反應(yīng)與血清學檢驗法等,但在實際檢驗的過程當中,需要格外注重操作的環(huán)境,需利用分離器具以及生化試劑等對沙門氏菌進行有效的鑒別。此研究中,實驗組的檢驗有效率明顯比對照組高,組間差異顯著(P<0.05)。提示全面生化反應(yīng)與血清學檢驗方案在沙門氏菌臨床檢驗中能夠取得比常規(guī)檢驗法更顯著的成效。

    總之,積極采取全面生化反應(yīng)與血清學檢驗法,并將之合理運用于沙門氏菌臨床檢驗中,能夠顯著提升檢驗結(jié)果的有效率,建議采納。

    參考文獻

    [1] 楊紹蕊.全面生化反應(yīng)和血清學檢驗在沙門氏菌臨床檢驗中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2016,29(12):120-120.

    [2] 楊賢斌.全面生化反應(yīng)和血清學檢驗在沙門菌臨床檢驗中的應(yīng)用效[J].求醫(yī)問藥(下半月刊),2013,11(9):175-176.

    [3] 金輝,王世蓉,周麗杰等.論全面生化反應(yīng)和血清學在沙門菌臨床檢驗中的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2012,22(6):1241.

    [4] 楊柳,蘇明權(quán),馬越云等.熒光定量RT-PCR檢測沙門氏菌方法的建立[J].中國實驗診斷學,2011,15(1):17-20.

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