手術(shù)室舒適護(hù)理對患者術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防效果

河南省方城縣人民醫(yī)院（473200）徐春艷

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年6月～2017年6月我院收治的行手術(shù)治療患者120例，將其隨機(jī)分為兩組，每組各60例。觀察組男32例，女28例；年齡19～78歲，平均年齡（50.23±5.59）歲。對照組男31例，女29例；年齡18～79歲，平均年齡（50.12±5.43）歲。兩組患者基線資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用基礎(chǔ)護(hù)理以及各項(xiàng)術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后的基本準(zhǔn)備工作。觀察組予以手術(shù)室舒適護(hù)理干預(yù)，具體包括：①術(shù)前基礎(chǔ)護(hù)理。術(shù)前對患者病情以及患者對手術(shù)要求做詳細(xì)了解，術(shù)前向患者講解相關(guān)疾病知識與手術(shù)治療過程，并告知其在接受治療過程中所需注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者合理飲食及術(shù)前禁止飲水時間，通過采取積極有效溝通方式幫助患者消除術(shù)前緊張、焦慮心理，從而提高其治療依從性；②術(shù)中舒適護(hù)理。將手術(shù)室溫度調(diào)整至25℃左右，并控制好室內(nèi)溫度，為患者營造一個舒適的治療環(huán)境，入室時以溫和態(tài)度多與患者溝通，以此取得患者信任，入室后幫助患者擺好體位，注入麻醉劑時若患者有明顯疼痛癥狀，需向其說明疼痛是正?，F(xiàn)象，并囑咐不可亂動，要配合麻醉的實(shí)施，使用布單遮蓋患者暴露在外的皮膚，實(shí)施手術(shù)過程中需保持室內(nèi)安靜，醫(yī)護(hù)人員自身表情也應(yīng)柔和、自然；③術(shù)后舒適護(hù)理。術(shù)后將患者安全送往病房，要妥善安置好各種引流管、輸液袋、引流袋，避免導(dǎo)管脫落帶來不必要麻煩，待患者意識清醒后向其講解術(shù)后需注意事項(xiàng)，并告知其術(shù)后下床活動意義，在術(shù)后訪視過程中醫(yī)護(hù)人員需保持儀表整潔，以親切、溫和語言詢問患者傷口情況，將患者疼痛程度降至最低。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括皮瓣壞死、切口感染以及肺部感染；采用本院自制調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)患者對護(hù)理滿意度，總分10分，＞8分為非常滿意、7～8分為滿意、5～6分為一般，＜5分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況 觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組的（13.33%VS38.33%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見附表。

2.2 護(hù)理滿意度 觀察組非常滿意41例，滿意15例，一般4例，滿意率93.33%；對照組非常滿意19例，滿意27例，一般11例，滿意率76.67%，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

附表 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對比[n(%)]

3 討論

隨著醫(yī)療器械與醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展并完善，手術(shù)治療成為臨床最重要的診療手段之一[1]。但在實(shí)施手術(shù)過程中對患者的傷害不可完全避免，如引發(fā)傷口感染、肺部感染等一系列并發(fā)癥，一些創(chuàng)傷還可使其循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等受到嚴(yán)重影響，不利于患者的恢復(fù)[2]。隨著人們對護(hù)理意識的不斷增強(qiáng)及患者對護(hù)理服務(wù)的需求增加，護(hù)理干預(yù)已由單純性的技術(shù)操作向人性化護(hù)理服務(wù)理念轉(zhuǎn)變，除追求臨床治療效果外，對患者在接受治療過程中的舒適度開始給予更高的關(guān)注。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后肺部感染、切口感染等相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，對護(hù)理滿意度高于對照組，表明手術(shù)室舒適護(hù)理可有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能，同時提高臨床療效。此次研究主要從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個階段給予患者有針對性的護(hù)理服務(wù)，術(shù)前以基礎(chǔ)護(hù)理、平復(fù)患者不良情緒為主；術(shù)中注重各方面細(xì)節(jié)護(hù)理，從舒適環(huán)境營造到麻醉再到實(shí)施手術(shù)操作，確?；颊邿o明顯疼痛感的同時，使手術(shù)得以順利進(jìn)行，從而提高臨床治療效果；術(shù)后則以對各導(dǎo)管固定，指導(dǎo)患者術(shù)后下床活動，預(yù)防感染等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生為主。通過全面、規(guī)范的護(hù)理流程使患者在治療中能夠獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，有利于提高治療效果及改善患者預(yù)后。

綜上所述，手術(shù)室舒適護(hù)理在緩解患者疼痛程度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧同時，使手術(shù)室護(hù)理人員自身價(jià)值得以體現(xiàn)，能夠有效減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，對手術(shù)順利開展具有積極推進(jìn)作用。