舒適護(hù)理用于輸尿管結(jié)石體外碎石術(shù)中的效果分析

河南省駐馬店市確山縣人民醫(yī)院（463200）陳玲

輸尿管結(jié)石及腎結(jié)石均屬于上尿路結(jié)石，現(xiàn)階段治療上尿路結(jié)石的主要方法是體外碎石術(shù)。本文重點(diǎn)探究舒適護(hù)理用于輸尿管結(jié)石體外碎石術(shù)的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 將在我院于2015年1月～2016年1月接受體外碎石術(shù)治療的86例輸尿管結(jié)石患者納入研究，以數(shù)學(xué)領(lǐng)域盲選法為依據(jù)將患者分成兩組，各43例。其中，對(duì)照組43例患者中男女比例為23∶20，年齡21～78歲，中位數(shù)年齡（49.1±3.3）歲；觀察組43例患者中男女比例為22∶21，年齡20～78歲，中位數(shù)年齡（48.5±3.8）歲。根據(jù)以上各項(xiàng)基本資料可知，兩組患者對(duì)比差異不明顯（P＞0.05），可對(duì)比研究。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予舒適護(hù)理。①入院教育：我國(guó)大部分患者缺乏基礎(chǔ)疾病知識(shí)或不熟悉就醫(yī)環(huán)境，在治療過(guò)程中極易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒。護(hù)理人員積極與患者溝通講解病房管理制度，保持病房?jī)?nèi)安靜整潔，控制病房?jī)?nèi)溫度及濕度，保證手術(shù)設(shè)備處于應(yīng)急狀態(tài)。②心理干預(yù)：患者往往存在不同程度的用藥抵觸情緒且治療依從度差，護(hù)理人員以患者心理狀態(tài)為出發(fā)點(diǎn)鼓勵(lì)患者正確認(rèn)識(shí)疾病，有效緩解其治療緊張感，營(yíng)造輕松氛圍以達(dá)到增強(qiáng)患者治療依從性的目標(biāo)。③生活指導(dǎo)：護(hù)理人員叮囑患者遵循醫(yī)囑加大營(yíng)養(yǎng)攝入量，做到少食多餐以高纖維素、高維生素及高蛋白的流質(zhì)食物為最佳選擇，并且結(jié)合機(jī)體恢復(fù)程度自行調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)良好的生活作息習(xí)慣，戒煙戒酒。④健康宣教：護(hù)理人員定期組織相關(guān)疾病知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，針對(duì)年齡大病情重且獨(dú)居孤寡的老年患者進(jìn)行“一對(duì)一”護(hù)理服務(wù)，必要時(shí)給予適量導(dǎo)泄藥物避免患者排便困難。⑤出院隨訪：護(hù)理人員開(kāi)展為期1個(gè)月的護(hù)理隨訪，建檔記錄患者切口、血管、皮膚、肢體活動(dòng)、精神狀態(tài)及心理需求等信息，指導(dǎo)老年患者正確用藥，叮囑老年患者準(zhǔn)時(shí)服藥，定期檢查患者血壓、脈搏及體溫。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 向兩組患者發(fā)放我院自行研發(fā)的護(hù)理調(diào)查問(wèn)卷對(duì)比其護(hù)理滿意度，并且統(tǒng)計(jì)兩組患者手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間[1]。其中，護(hù)理滿意度可分為滿意、基本滿意及不滿意3個(gè)梯度；總滿意度=（滿意+基本滿意）/本組病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)加以處理，在計(jì)量資料方面，采?。ā纒）加以表示，本次兩組之間數(shù)據(jù)對(duì)比采取t進(jìn)行檢驗(yàn)；在計(jì)數(shù)資料方面，采取百分率（%）加以表示，本次兩組之間數(shù)據(jù)對(duì)比采取比χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，如果P＜0.05，代表兩組數(shù)據(jù)存在顯著的差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 在護(hù)理滿意度上，觀察組為95.35%（41/43），與對(duì)照組69.77%（30/43）相比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比 在手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間指標(biāo)上，觀察組與對(duì)照組相比明顯更低，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)附表。

附表 兩組患者手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比[(±s)]

附表 兩組患者手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比[(±s)]

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

組別 例數(shù) 手術(shù)時(shí)間（min） 住院時(shí)間（d）對(duì)照組 43 75.31±10.51 8.31±2.15觀察組 43 62.17±10.23 5.16±1.39*t - 9.582 9.841

3 討論

現(xiàn)階段我國(guó)治療輸尿管結(jié)石的方法較為單一，以手術(shù)治療為主以藥物治療為輔，治療效果確切，但是護(hù)理方法不得當(dāng)?shù)臅r(shí)候存在引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥影響治療效果的可能性[2]。舒適護(hù)理指堅(jiān)持以人為本工作原則實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理流程貫徹護(hù)理責(zé)任制度為患者提供全面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的工作模式。相較于常規(guī)護(hù)理模式，舒適護(hù)理具有針對(duì)性、計(jì)劃性及預(yù)見(jiàn)性等鮮明特點(diǎn)，以人性化角度為突破口增強(qiáng)患者治療依從度，有助于患者走出疾病陰影，一定程度上降低護(hù)理意外的發(fā)生率。

綜上所述，在護(hù)理輸尿管結(jié)石體外碎石術(shù)患者的過(guò)程中，給予舒適護(hù)理的效果良好，能顯著提高護(hù)理滿意度，縮短手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間，有助于患者機(jī)體康復(fù)。因此值得在臨床護(hù)理中推廣及使用。