河南省開封市中醫(yī)院(475000)朱涵
甲亢合并糖尿病,患者癥狀會更加復(fù)雜,甲亢還會加重糖尿病病情,導(dǎo)致糖尿并代謝紊亂,進而加重甲亢,形成惡性循環(huán)[1]。所以,在患者治療過程中,對患者要進行飲食控制,提高護理方案的有效性,降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。本研究選取我院64例甲亢合并糖尿病患者進行研究,取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 以2014年6月~2017年9月作為時間段,選取我院64例甲亢合并糖尿病患者,分為對照組和觀察組各32例。對照組男16例,女16例,年齡37歲~74歲,平均年齡(50.23±4.56)歲。觀察組男18例,女14例,年齡38歲~76歲,平均年齡(51.14±2.78)歲,兩組患者一般資料差異不顯著(P>0.05)。
1.2 護理方法 對照組患者進行常規(guī)護理,繼續(xù)服用降糖藥物,根據(jù)患者血糖情況,護理人員可以將藥物劑量進行調(diào)整。觀察組患者進行飲食護理。詳細內(nèi)容:①健康知識宣傳教育。護理人員首先要對患者及家屬進行健康知識教育,發(fā)放相關(guān)手冊資料,使他們了解甲亢合并糖尿病的原因及注意事項,讓患者及家屬意識到飲食護理的重要性,知道哪些方面對身體有利,哪些方面對身體有害,從思想上將飲食護理重視起來。②合理飲食。糖尿病的發(fā)生是因為糖、脂肪及蛋白質(zhì)由于胰島素分泌不足,不能被有效分解到達人體所需部位,所以糖尿病患者在飲食上就要注意避免含有糖、脂肪及蛋白質(zhì)高的食物[2]。甲亢會過度消耗患者身體所需營養(yǎng),導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良,所以,要在患者飲食方面要加強營養(yǎng)。兩者飲食要合理搭配。③禁食護理?;颊呓故秤脤卓汉吞悄虿《加杏绊懙氖澄?,如糖飲料、糖分過高的水果等。患者禁止煙酒,禁食油炸食品。④推薦飲食。肉類:雞肉、魚肉及瘦肉;水果類:蘋果、梨;菜類:芹菜、韭菜、西紅柿;食用油:花生油、植物油;湯、粥:香菇燉雞湯、蕎麥片粥。
1.3 觀察指標 觀察患者并發(fā)癥發(fā)生情況:低血糖、視網(wǎng)膜病變、酮癥酸中毒、甲亢危象。護理滿意度:采取問卷調(diào)查,滿分為100,80分以上非常滿意,80分~50分為滿意,50分以下為不滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計數(shù)資料用(n,%)表示,計數(shù)資料用x2檢驗,將P<0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況對比 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,P<0.05,見附表。
2.2 護理滿意度對比 觀察組非常滿意14例,滿意16例,滿意率93.75%,對照組非常滿意9例,滿意15例,滿意率75%;觀察組患者護理滿意度高于對照組,P<0.05。
附表 并發(fā)癥發(fā)生情況對比(n,%)
甲亢及糖尿病都屬于內(nèi)分泌疾病,當前,治療甲亢合并糖尿病的主要方法為藥物控制,通過藥物對甲亢進行控制,改善患者糖脂代謝紊亂狀況。甲亢患者飲食量較大,所以對糖分攝取就多,超過正常攝取范圍后,甲亢患者糖尿病病情就會加重,由此可見,對患者進行飲食護理是非常有必要的。飲食護理在甲亢合并糖尿病患者中的應(yīng)用,取得了較好的效果。本文研究結(jié)果表明,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,護理滿意度高于對照組,P<0.05。具體原因如下:①通過對甲亢及糖尿病患者及其家屬進行健康知識宣傳及教育,有效提高了患者及家屬的飲食護理意識,增強了對醫(yī)護人員的信任感,在治療過程中能積極配合治療。②對患者飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,能有效恢復(fù)患者正常代謝。在飲食中,患者盡量堅持少食多餐原則,合理飲食,既能有效降低血糖水平,還能保證蛋白質(zhì)的攝入,對患者的正常代謝有非常大的幫助。飲食護理簡單方便,更容易被患者所接受。③通過護理人員的飲食指導(dǎo),體現(xiàn)了護理人員對患者的關(guān)愛,堅持以人為本的護理原則,既提高了護理水平,又對患者的恢復(fù)起到了重要作用,大大提高了患者及家屬滿意度。
總之,飲食護理在甲亢合并糖尿病患者中的應(yīng)用,取得了良好的效果,促進了患者病情的恢復(fù),減小了并發(fā)癥發(fā)生率并提高了護理滿意度,值得廣泛應(yīng)用推廣。