心理護(hù)理干預(yù)對62例消化內(nèi)鏡檢查患者焦慮情緒的影響

鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）王玉枝 王亞楠 丁夢夢

在臨床檢查中，消化內(nèi)鏡檢查屬于一種侵入性操作檢查，患者會產(chǎn)生心理上的壓力和恐懼。為了消除和減輕患者的焦慮情緒，本文對消化內(nèi)鏡檢查患者的常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行簡要的探究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2016年5月～2017年5月本院收治的所有消化內(nèi)鏡檢查患者中隨機選取其中的62例作為本次的觀察研究對象，其中男34例，女28例，年齡范圍21～43歲，平均年齡為（34.52±5.62）歲。將這62例患者根據(jù)患者的個人意愿分為對照組和觀察組兩組，兩組各31例患者，兩組一般資料對比沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合羅馬Ⅲ的診斷標(biāo)準(zhǔn)；存在不同程度的上腹脹、腹痛、惡心嘔吐、食欲不振、噯氣等臨床癥狀，且持續(xù)4周以上；參與本次檢查前未服用任何影響患者消化道功能的藥物[1]。

1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，主要包括對患者的藥物服用、飲食習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)等。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，主要有：①患者入院后，熱情接待患者，主動帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境；護(hù)理人員要主動和患者進(jìn)行溝通和交流，和患者家屬一起配合安撫患者的情緒，耐心回答患者及其家屬的疑惑。同時根據(jù)患者的心理狀態(tài)和焦慮情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。在患者進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查時，可以通過播放輕松舒適的音樂、與患者聊天來放松患者的緊張心理，給予患者需要的鼓勵[2]。②進(jìn)行健康知識宣教 患者對消化內(nèi)鏡檢查產(chǎn)生極大的緊張、恐懼和焦慮心理及情緒與患者對消化內(nèi)鏡和疾病的相關(guān)知識的不了解有關(guān)，因此，在患者入院以后，護(hù)理人員要主動了解患者的基本臨床癥狀，將消化內(nèi)鏡檢查的方法、步驟、必要性和意義詳細(xì)地講解給患者，提高患者度消化內(nèi)鏡檢查的了解和認(rèn)識度，讓患者在了解消化內(nèi)鏡檢查的相關(guān)知識后，可以顯著增強患者的自信心和他信心，以輕松、樂觀的心理和態(tài)度配合消化內(nèi)鏡檢查。③完成消化內(nèi)鏡檢查后 完成消化內(nèi)鏡的檢查以后，護(hù)理人員親自將完成消化內(nèi)鏡的消息親切地告知給患者，并將患者護(hù)送回病房，消除患者的恐懼，并對患者的呼吸、血壓、體溫等進(jìn)行嚴(yán)密的檢查和監(jiān)測，將完成消化內(nèi)鏡檢查后需要注意的相關(guān)事項詳細(xì)講解給患者，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我心理調(diào)控。

1.3 觀察指標(biāo) 采用SAS焦慮量表和SDS抑郁量表對兩組患者護(hù)理前后的焦慮情緒進(jìn)行評估，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表明患者的焦慮情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS13.0處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料采用[n(%)]表示，采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者的SAS評分和SDS評分沒有差異，P＞0.05；護(hù)理后，觀察組患者的SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者護(hù)理前后的焦慮情緒評分如附表所示。

附表 兩組患者護(hù)理前后的焦慮情緒評分（±s）

附表 兩組患者護(hù)理前后的焦慮情緒評分（±s）

組別 例數(shù) SAS（評分） SDS（評分）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 31 66.17±7.39 37.92±5.16 60.27±7.82 41.24±4.57對照組 31 65.31±8.24 52.41±5.38 60.81±7.73 52.36±5.62 X2 0.012 9.534 0.066 9.352 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

消化內(nèi)鏡檢查是臨床上用于功能性消化不良檢查的一種常見和主要方法，目前對于功能性消化不良，臨床上沒有給出明確的發(fā)病機制，要想更好的進(jìn)行功能性消化不良的檢查，就需要進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查，而患者的消化內(nèi)鏡檢查效果深受患者心理狀態(tài)和生理狀態(tài)的影響。本文對對照組和觀察組分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，從上述結(jié)果當(dāng)中可以看出，護(hù)理后，觀察組患者的SAS評分為（37.92±5.16）分，SDS評分為（41.24±4.57）分，對照組患者的SAS評分為（52.41±5.38）分，SDS評分為（52.36±5.62）分，觀察組患者的SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組。

總而言之，將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到消化內(nèi)鏡檢查患者的護(hù)理中，能夠顯著緩解和消除患者的焦慮、抑郁等不良心理和焦慮情緒，提高消化內(nèi)鏡的檢查效果，具有臨床推廣的意義和價值。