從傳播學(xué)視角看呼和浩特地區(qū)公眾對蒙醫(yī)藥的認(rèn)知

（內(nèi)蒙古大學(xué)文學(xué)與新聞傳播學(xué)院 呼和浩特 010000）

蒙醫(yī)藥學(xué)是蒙古族人民在長期的醫(yī)療實踐中逐漸形成與發(fā)展起來，具有鮮明的民族特色、地域特點，以及獨特的理論體系、臨床特點的民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。2016年1月17日內(nèi)蒙古自治區(qū)提出，“到2020年，我區(qū)要實現(xiàn)‘人人享有蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥服務(wù)’的健康目標(biāo)”，以此重視蒙醫(yī)藥的推廣與發(fā)展，但以蒙醫(yī)不科學(xué)為由，主張廢醫(yī)存藥的觀念仍影響著蒙醫(yī)藥的傳播。本研究對呼和浩特地區(qū)，公眾對蒙醫(yī)藥的認(rèn)知展開調(diào)查。

一、研究及其方法

（一）研究設(shè)計 采用前瞻性設(shè)計方法，以隨機訪問方式在呼和浩特國際蒙醫(yī)院、海亮廣場發(fā)放問卷。

（二）納入標(biāo)準(zhǔn) ①年齡18～60歲；②無理解困難，正常填寫調(diào)查問卷；③文化、社會背景、職業(yè)等無特殊限制；④愿意接受問卷調(diào)查。

（三）排除標(biāo)準(zhǔn) ①調(diào)查問卷填寫不完整；②沒有按照題目指示填寫；③他人代填。

（四）問卷設(shè)計 參照《社會調(diào)查中的問卷設(shè)計》，分為基本信息、態(tài)度、行為、認(rèn)知部分。

1.被調(diào)查者基本信息 被調(diào)查者匿名填寫性別、年齡、文化程度、職業(yè)、住址歸屬區(qū)域、蒙語掌握程度、近一年本人與親屬看病情況。

2.對蒙醫(yī)藥的了解程度 對幾種蒙醫(yī)療法的認(rèn)知；獲取相關(guān)知識途徑；蒙醫(yī)藥花費以及蒙醫(yī)、中醫(yī)、西醫(yī)在受眾心理定位的排序。

3.選擇蒙醫(yī)藥的情況 選擇蒙醫(yī)、蒙藥的原因；對蒙醫(yī)藥傳播渠道的調(diào)查。

4.對蒙醫(yī)藥的態(tài)度 對蒙醫(yī)的看法；對其療效的看法；對子女從事該行業(yè)的看法；對參加相關(guān)科普知識講座的看法。

（五） 發(fā)放回收 2016年8月起發(fā)放調(diào)查問卷，被調(diào)查者自行匿名填寫，發(fā)放正式版問卷前共發(fā)放四個測試版本，每次50份。

（六）統(tǒng)計分析 采用SPSS14.0統(tǒng)計軟件，剔除不合格調(diào)查問卷，P＜0.05為顯著性差異，P＜0.01為非常顯著差異。

二、結(jié)果

（一）基本情況 發(fā)放問卷550份，包括100份蒙文，有效問卷515份，回收率93.6%。

（二）基礎(chǔ)資料調(diào)查結(jié)果

受調(diào)查者年齡集中在18歲-40歲，女性居多，其中漢族占88.3%、蒙古族占6.8%，蒙語會說不會寫的人占總數(shù)的2.9%，能說能寫的占1.9%。被調(diào)查者中，外來人口(56.16%)明顯多于本市(31.51%)，盟市級城鎮(zhèn)（8.22%）以及牧區(qū)（4.11%）則較少，?？啤⒈究迫藬?shù)占94.2%，多于高中以下、碩士以上學(xué)歷，學(xué)生群體占83.5%，這當(dāng)中，僅有9.8%的被試者表示在近一年看過蒙醫(yī)，10.7%的人知道親屬或朋友在近一年吃過蒙藥。

（三）調(diào)查結(jié)果

在問及對于“蒙醫(yī)正骨術(shù)、酸馬奶療法、放血療法、拔罐穿刺法、灸療術(shù)、震腦術(shù)”等基礎(chǔ)性療法的認(rèn)知時，僅有175人選擇“知道部分”。在蒙醫(yī)藥信息傳播渠道方面，媒介傳播（64.0%）的效果好于人際傳播（21.4%）（圖B2）。

中醫(yī)、蒙醫(yī)、西醫(yī)治療效果排序顯示，被試者認(rèn)為，西醫(yī)的療效優(yōu)于中醫(yī)，而中醫(yī)優(yōu)于蒙醫(yī)。被試者在中西醫(yī)無效（35.9%）、口碑好（27.2%）、在某些方面療效顯著（21.4%）時，會選擇蒙醫(yī)，而非受價格、宣傳、習(xí)慣等明顯改變行為。通過交叉分析得知，被試者對蒙醫(yī)藥的了解程度與是否看蒙醫(yī)、吃蒙藥的經(jīng)歷成正相關(guān)關(guān)系，94.2%的被試者表示沒有用于購買蒙醫(yī)藥保健知識書籍的支出，家中沒有相關(guān)書籍，有書的被試者表示關(guān)注蒙醫(yī)藥的治療效果（2.9%）多于養(yǎng)生方面（1.0%），僅有6.8%的被試者看過與蒙醫(yī)相關(guān)的電視劇、電影，32%的被試者表示不清楚，認(rèn)為蒙醫(yī)藥科學(xué)的占78.4%，不清楚蒙醫(yī)藥治療效果的人（88.3%）多于認(rèn)為療效好的（7.8%），給蒙醫(yī)藥打3分的（31.1%）多于打5分者（滿分），2.9%的被試者選擇子女從事該行業(yè)，3.9%的被試者選擇參加相關(guān)講座。

通過交叉分析得出，民族與購買蒙醫(yī)藥書籍、蒙醫(yī)藥治療效果間均呈現(xiàn)出顯著性，相關(guān)系數(shù)值分別是0.403、0.384，全部均大于0，成正相關(guān)關(guān)系。此外，蒙語掌握程度與購買蒙醫(yī)藥書籍間的相關(guān)系數(shù)值為0.252，并且呈現(xiàn)出0.05水平的顯著性，有著顯著的正相關(guān)關(guān)系；與蒙醫(yī)治療效果、蒙醫(yī)藥影響力間的相關(guān)系數(shù)值分別為0.646、0.283，均呈現(xiàn)出0.01水平的顯著性，有著顯著的正相關(guān)關(guān)系。再者，家庭居住地與購買蒙醫(yī)藥相關(guān)書籍呈現(xiàn)出顯著性，相關(guān)系數(shù)值分別是0.233，大于0，呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系。

三、討論

在國家“一帶一路”戰(zhàn)略深入實施的大背景下，政府把蒙醫(yī)藥作為自治區(qū)衛(wèi)生事業(yè)對外交流的突破點，自治區(qū)政府制定出臺了《自治區(qū)振興蒙醫(yī)藥行動計劃（2017-2025年）》，以示對蒙醫(yī)藥的重視。

蒙醫(yī)藥的國際影響不斷擴大，加強蒙醫(yī)藥的擴散與傳播刻不容緩。從調(diào)查結(jié)果可以看出，蒙醫(yī)藥的傳播力度明顯不夠，在蒙醫(yī)藥發(fā)展最強勁的呼和浩特也沒有表現(xiàn)出令人欣慰的數(shù)據(jù)，受眾對基本療法不清楚，治病首選西醫(yī)，蒙醫(yī)被選擇為特殊療法，這表明其傳播中存在偏見，而且這種偏見是由于傳播渠道不通暢所導(dǎo)致。報紙、雜志、電影、電視、廣告的低覆蓋率表明，傳媒產(chǎn)業(yè)并未對蒙醫(yī)藥的傳播有過多投入，受眾認(rèn)知途徑窄，其中傳統(tǒng)媒體傳播缺位是重要原因。

以微信為代表的新媒體觀察發(fā)現(xiàn)，官方賬號少，存在以個人形式出現(xiàn)的官媒，如“蒙醫(yī)蒙藥”（微信號：mongolem）、“蒙醫(yī)藥之仁”（nmdmyy）等，其中“甘露精華”（gh_e9527586f67e8）為蒙漢雙語推廣蒙醫(yī)藥知識，“蒙醫(yī)藥傳承者”為純蒙語推送。除上述少數(shù)公眾號閱讀量千余外，其余純漢語推送的公眾號，閱讀量多不足200，存在語言不通、更新緩慢、內(nèi)容乏味、蒙語排版復(fù)雜等問題，新媒體傳播效果不佳。

相比較而言，蒙古族人接觸蒙醫(yī)更多、了解更深，也有讓子女從事該行業(yè)的傾向，這是因為，人際傳播發(fā)揮了重要作用。

根據(jù)羅杰斯的創(chuàng)新擴散理論可知，蒙醫(yī)藥的傳播需整合不同渠道的優(yōu)勢，同時發(fā)揮大眾媒介與人際傳播的優(yōu)勢，這是最有效的傳播途徑。自治區(qū)政府需重視蒙醫(yī)藥的傳播，統(tǒng)一規(guī)劃，加大力度，借助傳統(tǒng)媒體的權(quán)威力量提供科學(xué)的蒙醫(yī)藥信息，養(yǎng)成中老年群體定時接收蒙醫(yī)藥科普知識的習(xí)慣，利用新媒體牢牢抓住年輕群體，豐富傳播形式。如H5、短視頻等加強互動與傳播效果，加大對影視行業(yè)的投資力度，借助好的影片讓受眾接觸蒙醫(yī)藥文化，向藏藥、苗藥等學(xué)科學(xué)習(xí)傳播經(jīng)驗，達到效益最大化的傳播。在受眾對蒙醫(yī)藥文化有一定了解后，盡量調(diào)動人際渠道的積極性，借助人際網(wǎng)絡(luò)傳播勸服性信息產(chǎn)生預(yù)期效果，同時避免該理論的短板，增添反饋環(huán)節(jié)，定期開展認(rèn)知調(diào)查。

總體來說，蒙醫(yī)藥傳播只是欠缺統(tǒng)籌規(guī)劃與高度重視，蒙醫(yī)藥文化的光明未來指日可待。