高血壓病人用藥要學(xué)會“精打細(xì)算”

王婧

如今，進(jìn)了藥店，只要說血壓高，藥師隨便就可給你推薦十幾種甚至是幾十種降壓藥，然而，大多數(shù)人花了不少冤枉錢，病未見得好多少。

高血壓病人需要終生服藥，怎樣用藥才能既便宜又治病呢？在門診，經(jīng)常遇到患者詢問這類問題。對于經(jīng)濟(jì)條件一般的高血壓病人來說，在用藥上精打細(xì)算很有必要。

每年用藥花費(fèi)百元即可

如常用藥尼群地平（鈣離子拮抗劑），兩分錢一片，常用量是每次一片，每天2～3次。這種藥的市場零售價(jià)每瓶1.5元左右，一瓶100片，夠用一個(gè)月。這樣算下來，一年18元。如果降壓效果不好，每天加半片雙氫克尿噻，一年才兩三元。再加上一元多一瓶預(yù)防血栓的腸溶阿司匹林，兩三元一瓶的改善腦循環(huán)的維腦路通。這樣一年算下來，不足百元。

早期血壓高無需用藥

從節(jié)省的角度考慮，早期低壓在95毫米/汞柱以下可暫時(shí)不用吃藥，進(jìn)行調(diào)節(jié)情緒、減肥、低鹽飲食等生活調(diào)理即可，同時(shí)觀察血壓波動情況。如今主張每人一天吃5克鹽，一個(gè)月就是3兩。如果經(jīng)過一段時(shí)間調(diào)理，低壓不能降到90毫米/汞柱以下，那就需要服藥降壓了。

適合你的就是好藥

適合你的就是好藥，而不是越貴越好。有的老年人平時(shí)不舍得吃喝，但聽信廣告，專買據(jù)說“沒有副作用、不反彈”的藥品。提醒您千萬不可輕信。國際上有關(guān)高血壓治療的最新指導(dǎo)意見是長效制劑要推薦，各種短效制劑也不排斥。只要能夠控制血壓，就不應(yīng)拘泥藥之新老、貴賤和進(jìn)口與否。

目前臨床上常用的降壓療效較好、毒副作用較低、且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的國產(chǎn)降壓藥有依那普利、非絡(luò)地平、美托洛爾、吲達(dá)帕胺、珍菊降壓片及復(fù)方降壓片等。而屬長效制劑的降壓藥多價(jià)格不菲，部分經(jīng)濟(jì)條件有限的患者難以長期承受。至于棄藥不用，卻去篤信那些早已被醫(yī)學(xué)證明無效的所謂“降壓儀”、“降壓鞋”之類，只能貽誤病情！

對于中藥偏方，即使用有一定降壓作用的如夏枯草泡茶喝，也是一種輔助療法，但絕不能代替系統(tǒng)的降壓治療。如果為了省錢停用降壓藥，只用偏方，哪天患上中風(fēng)住進(jìn)了醫(yī)院，反倒要花費(fèi)更大一筆醫(yī)藥費(fèi)。