分析益氣活血法治療陳舊性心梗伴心絞痛的療效評價

鄧曉升

（南城縣中醫(yī)院住院部內(nèi)科，江西 撫順 344700）

陳舊性心梗伴心絞痛是心血管疾病中較為危險的疾病，它是心肌缺血綜合類的多發(fā)疾病，發(fā)病后患者會出現(xiàn)不同程度的心肌功能不適，嚴(yán)重者會威脅生命。臨床上針對此類疾病多介入阿司匹林類藥物治療，抑制患者血管擴張，但時間服用增加患者腎臟負(fù)擔(dān)。為進(jìn)一步提高治療效果，降低藥物的副作用，在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上介入益氣活血法聯(lián)合治療，效果顯著。因此，本文針對益氣活血法治療陳舊性心梗伴心絞痛的療效評教，做出以下分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～12月患有陳舊性心梗伴心絞痛患者50例作為研究對象，將其隨機分為常規(guī)組與觀察組，各25例。其中，男28例，女22例，年齡51～72歲，平均年齡（67.29±5.02）歲，病程5～9年，平均病程（7.12±2.03）年?；颊咴谥委熐熬_診患有陳舊性心梗伴有心絞痛，同時排除患有其他疾病。比較兩組患者一般資料，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者采取西藥治療，服用藥物為阿司匹林（由拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字為J20130078），劑量為100 mg/次，1次/d；消心痛片由河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H13022051，服用劑量為5～10 mg，2～3次/d。同時，患者如有心絞痛癥狀發(fā)生，可在患者舌下放置硝酸甘油（北京益民藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字為H11021022），服用劑量為0.25～0.5 mg，含有舌下，可每5 min重復(fù)一次，直至疼痛緩解。觀察組患者則在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上再予以益氣活血法配合治療，主要藥物為黃參10 g，黃精、赤芍各20 g，藏紅花2 g，黃芪30 g，制成顆粒狀用溫水沖服，服用劑量為1劑/次，2次/d。在用藥期間患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，合理安排飲食和生活作息，并根據(jù)患者個人情況隨時調(diào)整治療方案和服藥劑量。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)臨床相關(guān)醫(yī)學(xué)評定對比患者治療后各項指標(biāo)，并對患者治療有效率進(jìn)行統(tǒng)計，將其分為顯效、有效和無效。顯效：患者心電圖顯示各項指標(biāo)恢復(fù)正常，且心絞痛發(fā)病次數(shù)減少在＞80%；有效：通過患者心電圖T波存在異常，且心絞痛發(fā)病次數(shù)減少50%～80%；無效：無任何改善，且有加重趨勢。治療總有效率=顯效率+有效率，對比兩組患者治療后不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者實施不同治療方法后，對患者治療總有效率比較，常規(guī)組患者為76%，觀察組患者為92%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 不同治療方法后治療總有效率比較分析 [n（%）]

3 討 論

臨床上為進(jìn)一步提高治療效果，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上介入益氣活血法聯(lián)合治療。通過中醫(yī)辨證法對患者實施中藥配合治療，益氣活血法主要以益氣活血為治療原則。藥方中的黃芪和黃精補益中氣、去瘀通脈；赤芍清熱涼血、活血祛瘀；黃參補氣養(yǎng)血、通經(jīng)活絡(luò)；藏紅花活血化瘀、調(diào)節(jié)人體免疫力。以上諸藥合用達(dá)到益氣健脾，化瘀通絡(luò)的作用，大大提高治療效果，改善了患者心肌功能，提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，采用西藥治療的常規(guī)組患者治療后有效率為76%，而予以益氣活血法聯(lián)合治療的觀察組患者治療有效率為92%。由此可見，益氣活血法不僅提高了治療效果，改善患者不適感，且減少了西藥引起的不良反應(yīng)，安全有效，值得臨床推廣應(yīng)用。