妊娠期營養(yǎng)對(duì)妊娠期糖尿病母嬰結(jié)局的影響

劉 婧

（湖北省恩施州建始婦幼保健院，湖北 恩施 445300）

妊娠期糖尿病是一種較為獨(dú)立的糖尿病類型，主要在妊娠期中發(fā)生，首次發(fā)生時(shí)會(huì)表現(xiàn)出不同程度的糖代謝異常，而妊娠期中的血糖控制效果則和孕婦與胎兒的安全有著息息相關(guān)的聯(lián)系，在血糖較高的情況下可導(dǎo)致多種并發(fā)癥發(fā)生，比如：巨大兒、羊水過度以及子癇前期等[1]。為此，也就需要對(duì)妊娠期糖尿病采取及時(shí)有效的治療措施，以改善母嬰結(jié)局。而在本文中就從我院選取100例妊娠期糖尿病孕婦，探討分析了妊娠期營養(yǎng)所具有的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2018年6月我院收治的妊娠期糖尿病孕婦100例作為研究對(duì)象，按照均衡、隨機(jī)化原則將其分為對(duì)照組和觀察組，各50例。其中，對(duì)照組年齡25～35歲、平均年齡（30±3.1）歲，孕周24～28周，平均孕周（25±2）周；觀察組年齡24～35歲、平均年齡（29±3.1）歲，孕周25～29周，平均孕周（26±2）周。比較兩組患者的一般資料（年齡、孕周），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理措施應(yīng)用到對(duì)照組中，觀察組孕婦則在確認(rèn)為妊娠期糖尿病后制定綜合治療方案進(jìn)行妊娠期營養(yǎng)護(hù)理。其中妊娠期營養(yǎng)護(hù)理主要指在飲食的基礎(chǔ)上采用適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理治療，并更具孕婦的飲食習(xí)慣和血糖控制情況確定能量和碳水化合物攝入量，同時(shí)應(yīng)保證進(jìn)食量好額用餐時(shí)間具有一致性，即平衡膳食，且具有科學(xué)性，攝入的食物主要可分為五大類谷薯類、蔬菜水果類、動(dòng)物性食物類、奶豆堅(jiān)果類以及烹調(diào)油，避免低血糖的情況發(fā)生[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖）、安全性以及分娩方式。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較對(duì)照組與觀察組患者的血糖水平，與對(duì)照組相比較，觀察組患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的血糖水平（±s，mmol/L）

表1 比較兩組患者的血糖水平（±s，mmol/L）

組別 n 空腹血糖 餐后2h血糖對(duì)照組 50 7.2±1.1 10.8±2.3觀察組 50 5.8±0.8 7.5±2.2 t/5.3264 6.2318 P/＜0.05 ＜0.05

3 討 論

由于處于妊娠期的孕婦體內(nèi)會(huì)發(fā)生激素變化，會(huì)使得隱形糖尿病出現(xiàn)顯性化，最終促使沒有糖尿病病史的孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病，病情會(huì)加重糖尿病的病情。同時(shí)孕早期的空腹血糖也會(huì)出現(xiàn)偏低的情況，在妊娠不斷發(fā)生變化的情況下會(huì)增加抗胰島素樣物質(zhì)。營養(yǎng)是人體的基礎(chǔ)物質(zhì)，營養(yǎng)的好壞和人身體素質(zhì)有著息息相關(guān)的聯(lián)系。近幾年來，剖宮產(chǎn)率呈顯著不斷上升的趨勢(shì)，究其原因，多是因?yàn)闋I養(yǎng)過剩，導(dǎo)致胎兒體重過大，同時(shí)妊娠期糖尿病也是一種導(dǎo)致胎兒體重過大的原因。從本文的研究結(jié)果可以看出，與對(duì)照組相比較，觀察組患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；并發(fā)癥相較于對(duì)照組，觀察組孕婦的發(fā)生率顯著較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組孕婦順產(chǎn)的比例明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。