何 晶,何 瑞,秦麗潔,徐明積
(常州第三人民醫(yī)院門診藥房, 江蘇 常州 213000)
2型糖尿病主要是由于患者胰島的功能較差、吸煙、酗酒、不注重日常飲食引起的。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為血糖升高、肥胖、乏力、口渴等[1]。本文對在常州第三人民醫(yī)院就診的100例2型糖尿病患者進行分組對照研究,旨在探究用重組甘精胰島素治療2型糖尿病的效果。
從2015年4月至2017年6月在常州第三人民醫(yī)院就診的2型糖尿病患者中選取100例患者作為研究對象。其納入標準是:1)溝通能力、理解能力較好。2)臨床資料完整。3)進行尿酮體檢查的結(jié)果呈陰性。4)存在肥胖、口渴、乏力等癥狀。其排除標準是:1)有精神病史。2)合并有急危重癥。按照隨機分組的原則將這100例患者分為對照組和試驗組。對照組50例患者中有男25例,女25例;其年齡為42~69歲,平均年齡(53.8±4.5)歲。試驗組50例者中有男25例,女25例;其年齡為40~68歲,平均年齡(54.3±4.6)歲。兩組患者的一般資料相比,P>0.05。
為對照組患者采用中效人胰島素注射液(批準文號:國藥準字H10890001,由江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn),規(guī)格:10 ml/400 U)進行治療。中效人胰島素注射液的用法是:皮下注射,1次/d,0.2 U/次。為試驗組患者采用重組甘精胰島素注射液(批準文號:國藥準字S20050051,由甘李藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),規(guī)格:3 ml/300 U)進行治療。重組甘精胰島素注射液的用法是:皮下注射,1次/d,0.15 U/次[2]。兩組患者均連續(xù)治療2周。在治療期間,指導患者多食用清淡、易消化的食物,少食用辛辣刺激的食物,并督促其戒煙戒酒。
比較治療后兩組患者空腹血糖、空腹胰島素的水平及治療期間其并發(fā)癥(包括體重下降、糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病足等)的發(fā)生率??崭寡堑恼⒖贾捣秶鸀?.61~6.05 mmol/L。空腹胰島素的正常參考值范圍為7.5 ~ 23.3 mIU/L[3]。
采用SPSS 21.0軟件對本文中的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料用(±s )表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
治療后,試驗組患者空腹血糖、空腹胰島素的平均水平分別為(4.6±3.7)mmoL/L、(10.6±4.8)mIU/L,對照組患者空腹血糖、空腹胰島素的平均水平分別為(7.3±2.6)mmoL/L、(6.9±2.3)mIU/L;試驗組患者空腹血糖的水平低于對照組患者,其空腹胰島素的水平高于對照組患者,P<0.05。詳見表1。
表1 對比治療后兩組患者空腹血糖、空腹胰島素的水平(±s )
表1 對比治療后兩組患者空腹血糖、空腹胰島素的水平(±s )
組別 例數(shù) 空腹血糖的水平(mmoL/L)空腹胰島素的水平(mIU/L)試驗組 50 4.6±3.7 10.6±4.8對照組 50 7.3±2.6 6.9±2.3 t值 4.3 4.9 P值 0.01 0.01
在治療期間,試驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率為12%(6/50),對照組患者并發(fā)癥的發(fā)生率為28%(14/50);試驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組患者,P<0.05。詳見表2。
表2 比較治療期間兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率
2型糖尿病在臨床上較為常見。此病患者多為40歲以上的中老年人。此病患者若未能及時接受治療,可發(fā)生糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病足等并發(fā)癥。重組甘精胰島素是一種長效胰島素。相關的研究資料顯示,用重組甘精胰島素治療2型糖尿病的效果顯著,能夠降低患者低血糖的發(fā)生率。汪會琴等[4]研究指出,與采用中效人胰島素相比,用重組甘精胰島素治療2型糖尿病能夠降低患者血糖的水平及微血管病變的發(fā)生率,改善其胰島的功能,縮短其住院的時間,減少其住院的費用。本研究的結(jié)果顯示,治療后,試驗組患者空腹血糖的水平低于對照組患者,其空腹胰島素的水平高于對照組患者。在治療期間,試驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組患者。
綜上所述,用重組甘精胰島素治療2型糖尿病能夠有效地提高患者胰島素的水平,降低其血糖的水平和并發(fā)癥的發(fā)生率,改善其生活質(zhì)量。