優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于青光眼合并白內(nèi)障超聲乳化術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中效果分析

孫巧云

（聊城市光明眼科醫(yī)院，山東 聊城 252000）

青光眼、白內(nèi)障均是眼科常見疾病，目前臨床治療以超聲乳化術(shù)為主。超聲乳化術(shù)可有效改善患者視力，但存在一定并發(fā)癥發(fā)生幾率，對(duì)護(hù)理要求較高。因此，應(yīng)根據(jù)患者疾病特殊性，設(shè)計(jì)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)內(nèi)容，以改善患者臨床表現(xiàn)。本文選取我院收治的青光眼合并白內(nèi)障超聲乳化術(shù)患者56例（78只眼）為研究對(duì)象，以評(píng)估優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)臨床價(jià)值?，F(xiàn)將詳細(xì)情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年6月我院收治的患者56例（78只眼）作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各28例（39只眼）。其中，研究組男15例（22眼），女13例（17眼），平均年齡（61.65±4.17）歲；對(duì)照組男16例（24眼），女12例（15眼），平均年齡（62.02±4.21）歲。兩組性別比例及年齡分布等一般資料比較，采用無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。合并視網(wǎng)膜脫離或玻璃體明顯混濁者則排除在本研究之外。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，包括：術(shù)前宣教、術(shù)后方式及并發(fā)癥處理等內(nèi)容。

1.2.2 研究組

加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）術(shù)前心理輔導(dǎo)：在術(shù)前1天，安排護(hù)理人員與患者進(jìn)行詳細(xì)交流。一方面，仔細(xì)了解患者病情、體質(zhì)及性格特征等信息，并詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、主刀醫(yī)師及預(yù)后相關(guān)事項(xiàng)；另一方面，幫助患者排憂解難，耐心解答各種疑惑，保持熱情、溫和態(tài)度，建立良好護(hù)患關(guān)系。（2）術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)結(jié)束后，病房護(hù)理人員在完成交接后，應(yīng)立即使用溫水幫助患者擦拭血跡，清潔面部；同時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知患者手術(shù)成功，治療過程順利，使患者盡快安心；實(shí)施飲食干預(yù)，在滿足營(yíng)養(yǎng)要求基礎(chǔ)上，避免堅(jiān)硬、刺激性食物攝入，避免因咀嚼動(dòng)作過大而影響傷口愈合；加強(qiáng)查房頻率，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生，針對(duì)合并突發(fā)癥狀患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師并進(jìn)行輔助處理。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

并發(fā)癥：角膜水腫、前房出血、前房滲出。自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，內(nèi)容主要包括護(hù)理能力、責(zé)任心、環(huán)境、態(tài)度、總體評(píng)價(jià)等5個(gè)方面，分為非常滿意、滿意及不滿意三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況比較

研究組患者中，并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%，明顯低于對(duì)照組的30.77%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.051，P＜0.01）。見表1。

表1 并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度情況比較

研究組患者中，非常滿意16例、滿意11例，滿意率為96.43%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的10例、10例及71.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.766，P＜0.05）。見表2。

表2 護(hù)理滿意度情況比較[n（%）]

3 討 論

青光眼合并白內(nèi)障可致使眼壓升高、視功能損害，若治療不當(dāng)，可導(dǎo)致全部喪失視野及致盲，臨床危害性極高。目前臨床治療以超聲乳化手術(shù)為主，具有創(chuàng)傷小、視力恢復(fù)快及術(shù)后屈光狀態(tài)穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。但值得重視的是，超聲乳化術(shù)術(shù)中操作復(fù)雜，對(duì)術(shù)中要求極高，同時(shí)，對(duì)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)也有更高要求[3]。常規(guī)護(hù)理內(nèi)容僅能滿足基本醫(yī)療需求，存在一定盲目性和隨意性，難以及時(shí)改善患者心理壓力、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，不利于術(shù)后視力恢復(fù)[4]。

本文將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于護(hù)理工作中，獲得較為滿意結(jié)果。首先，通過術(shù)前心理輔導(dǎo)，可幫助患者建立良好心態(tài)，有利于患者積極配合手術(shù)操作；其次，通過術(shù)后護(hù)理干預(yù)，可有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生、加快康復(fù)進(jìn)程，有利于預(yù)后質(zhì)量提高。本組研究結(jié)果顯示，研究組患者中，并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%，明顯低于對(duì)照組的30.77%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)實(shí)施之后，研究組患者并發(fā)癥明顯減少，這與優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可及時(shí)預(yù)防、發(fā)現(xiàn)患者病情變化有關(guān)。另一組數(shù)據(jù)顯示，研究組患者中，非常滿意16例、滿意11例，滿意率為96.43%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的10例、10例及71.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)更受患者青睞，更能滿足患者實(shí)際需求，滿意度更高。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于護(hù)理工作中，可有效減少并發(fā)癥發(fā)生，提升護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。