河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人科研產(chǎn)出能力評(píng)價(jià)及影響因素分析

尹姍姍，崔長征，王凱旋，郭金玲

1)河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)院計(jì)劃科 鄭州 450003 2)河南省醫(yī)學(xué)會(huì) 鄭州 450003 3)鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)教研室 鄭州 450001

醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人是指在某醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有重大學(xué)術(shù)成就，形成核心學(xué)術(shù)梯隊(duì)，能帶領(lǐng)梯隊(duì)使該學(xué)科發(fā)展達(dá)到國內(nèi)或國際領(lǐng)先地位的高端人才[1]，是學(xué)科梯隊(duì)建設(shè)、學(xué)科發(fā)展，引領(lǐng)醫(yī)院診療水平及科技創(chuàng)新能力提升的關(guān)鍵[2]。為推動(dòng)河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科健康發(fā)展，省衛(wèi)計(jì)委組織專家對(duì)2011至2015年省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行了評(píng)估。本研究分析了河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人5 a的科研產(chǎn)出能力，為我省衛(wèi)生計(jì)生科技高層次人才建設(shè)提供政策依據(jù)。

1 材料與方法

1.1資料來源醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人選取標(biāo)準(zhǔn)：①所在單位為大學(xué)附屬醫(yī)院或省衛(wèi)計(jì)委直屬醫(yī)院。②所帶領(lǐng)學(xué)科為省衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)建設(shè)的2011至2015年省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。按照上述標(biāo)準(zhǔn)共選取58名學(xué)科帶頭人。 58位學(xué)科帶頭人均為正高級(jí)職稱，37(63.8%)位來自醫(yī)學(xué)高校附屬醫(yī)院，21(36.2%)位來自省衛(wèi)計(jì)委直屬醫(yī)院；分布在腫瘤學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、護(hù)理學(xué)、普通外科學(xué)、心血管病學(xué)等25個(gè)學(xué)科方向；其中博士研究生導(dǎo)師28(48.3%)人，碩士研究生導(dǎo)師27(46.6%)人；有3個(gè)月以上出國進(jìn)修經(jīng)歷者32(55.2%)人，中華醫(yī)學(xué)會(huì)主委2(3.4%)人，中華醫(yī)學(xué)會(huì)副主委3(5.2%)人，省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)主委31(53.4%)人，省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)副主委18(31.0%)人，省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)常委4(6.9%)人。

1.2科研產(chǎn)出能力的評(píng)價(jià)方法依據(jù)“河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)管理辦法”，基于文獻(xiàn)研究[3-4]，制定評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，包括5個(gè)一級(jí)指標(biāo)、19個(gè)二級(jí)指標(biāo)、54個(gè)三級(jí)指標(biāo)。以問卷調(diào)查方式對(duì)研究對(duì)象2011至2015年的學(xué)術(shù)活動(dòng)及科研產(chǎn)出進(jìn)行數(shù)據(jù)采集。將其中代表科研產(chǎn)出的12個(gè)指標(biāo)[國家級(jí)項(xiàng)目、省部級(jí)項(xiàng)目、廳級(jí)項(xiàng)目、中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)、省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)、廳(局)級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)、發(fā)明專利、SCI論文、中華期刊論文、核心期刊論文、國家級(jí)期刊論文、專著]納入因子分析[5]，提取主成分因子，以各因子對(duì)應(yīng)的方差貢獻(xiàn)率為權(quán)數(shù)計(jì)算綜合得分,以綜合得分評(píng)價(jià)科研產(chǎn)出能力。采用KMO檢驗(yàn)各變量的偏相關(guān)性。

1.3科研產(chǎn)出能力影響因素分析以科研產(chǎn)出綜合得分為因變量，將“是否大學(xué)直屬附屬醫(yī)院” “是否博士研究生導(dǎo)師” “是否出國進(jìn)修3個(gè)月以上”及“是否中華醫(yī)學(xué)會(huì)?？品謺?huì)常委及以上任職”作為自變量(均“是”為1，“否”為0)，進(jìn)行一般線性回歸分析，篩選科研產(chǎn)出能力的影響因素。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用Excel錄入數(shù)據(jù)，SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1學(xué)術(shù)交流情況研究對(duì)象平均參加國際學(xué)術(shù)會(huì)議6次，最高達(dá)35次；平均參加全國性學(xué)術(shù)會(huì)議23次，最高達(dá)150次；平均參加省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議32次，最高達(dá)240次。

2.2科研產(chǎn)出能力的評(píng)價(jià)該樣本KMO抽樣適度測(cè)量值為0.678，分析變量間相關(guān)性較高。根據(jù)特征根大于1的原則，共提取出4個(gè)公因子，累計(jì)貢獻(xiàn)率為80.88%。為使各變量在因子上載荷更加明顯，對(duì)因子載荷矩陣進(jìn)行方差最大的正交旋轉(zhuǎn)。因子載荷矩陣如表1所示：F1在SCI論文、中華期刊論文、核心期刊論文、國家級(jí)期刊論文上的載荷較大，稱為論文因子；F2在發(fā)明專利、中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)上載荷較大，其中在發(fā)明專利上載荷最大，稱為發(fā)明專利因子；F3在專著、成果獎(jiǎng)勵(lì)上的載荷較大，稱為專著成果因子；F4在廳級(jí)項(xiàng)目、國家級(jí)項(xiàng)目和省部級(jí)項(xiàng)目上的載荷較大，稱為科研項(xiàng)目因子。4個(gè)公因子分別從不同側(cè)面反映了科研產(chǎn)出水平。

表1 學(xué)科帶頭人科研產(chǎn)出因子載荷矩陣

根據(jù)綜合得分既可對(duì)學(xué)科帶頭人的科研產(chǎn)出進(jìn)行量化比較(表2)，也能對(duì)其單項(xiàng)因子進(jìn)行考核。綜合得分排名前10的學(xué)科帶頭人中，9位來自大學(xué)附屬醫(yī)院，10位均是博士研究生導(dǎo)師，9位任中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)以上職務(wù)。各單項(xiàng)因子得分前3的學(xué)科分布中，論文因子為生殖醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)和腫瘤學(xué)；發(fā)明專利因子為兒科學(xué)、心血管病學(xué)和護(hù)理學(xué)；專著成果因子為醫(yī)學(xué)影像學(xué)、心血管外科學(xué)和心血病學(xué)；科研項(xiàng)目因子為心血管外科學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)和心血管病學(xué)。

表2 河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人科研產(chǎn)出能力綜合得分排序

2.3科研產(chǎn)出能力影響因素分析一般線性回歸模型分析結(jié)果顯示，“是否大學(xué)直屬附屬醫(yī)院”“是否博士研究生導(dǎo)師”“是否中華醫(yī)學(xué)會(huì)?？品謺?huì)常委及以上任職”是學(xué)科帶頭人科研產(chǎn)出的影響因素。

表3 一般線性回歸分析結(jié)果

3 討論

本研究表明，單位類別是影響學(xué)科帶頭人科研產(chǎn)出能力的因素，醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院的科研產(chǎn)出整體高于同級(jí)社會(huì)醫(yī)院，這與復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所中國醫(yī)院排行榜及中國醫(yī)院專科聲譽(yù)排行榜、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院發(fā)布的中國醫(yī)院科技影響力及學(xué)科科技影響力排行基本一致[6]。上述學(xué)科排行榜中，進(jìn)入學(xué)科排名及提名的學(xué)科多數(shù)來自醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院。建議省級(jí)社會(huì)醫(yī)院借鑒醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院的科研管理模式及人才培養(yǎng)理念，營造重視科研、鼓勵(lì)科研、參與科研的良好氛圍，逐步建立、加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)高校的聯(lián)系，從教學(xué)及科研模式上與其接軌，以期取得較好的成效，進(jìn)一步改善臨床工作負(fù)荷處于超飽和狀態(tài)而醫(yī)學(xué)科研能力較低的局面[7]。

分析結(jié)果顯示，“是否博士研究生導(dǎo)師”是學(xué)科帶頭人科研產(chǎn)出能力的影響因素，博士研究生導(dǎo)師的科研產(chǎn)出高于碩士研究生導(dǎo)師及不具備培養(yǎng)研究生的學(xué)科帶頭人，這與上海某三級(jí)醫(yī)院學(xué)科帶頭人隊(duì)伍現(xiàn)狀分析研究[8]結(jié)果基本一致。中華醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)任職是評(píng)判醫(yī)學(xué)高層次人才的重要指標(biāo)。該研究結(jié)果表明中華醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)任職層次和科研產(chǎn)出能力存在正相關(guān)，這與目前我省大力引進(jìn)中華醫(yī)學(xué)會(huì)副主委以上的人才來豫全職工作或柔性指導(dǎo)工作的政策相適應(yīng)。人才培養(yǎng)是提升科研水平的有效途徑，人才是衛(wèi)生科技發(fā)展的第一資源，是健康中原建設(shè)的重要支撐。近年來，我省堅(jiān)持“送出去，引進(jìn)來”的人才建設(shè)政策，大力培養(yǎng)本土學(xué)科帶頭人的同時(shí)，加大引進(jìn)海內(nèi)外杰出人才力度，極大促進(jìn)了我省衛(wèi)生科技水平的提升[9]。

本文通過因子分析，從12項(xiàng)科研產(chǎn)出指標(biāo)中凝練出4個(gè)公因子，準(zhǔn)確客觀評(píng)價(jià)了我省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人的科研產(chǎn)出能力，為進(jìn)一步制定政策及發(fā)展規(guī)劃提供了依據(jù)；所建立的評(píng)價(jià)方法為下一步學(xué)科建設(shè)的績(jī)效考核[10]提供了方法和依據(jù)。