人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)護(hù)理觀察

楊艷

【摘 要】目的：探討分析人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)護(hù)理觀察的影響效果。方法：選取2017年5月到2018年2月接受治療的60例患者隨機(jī)分組，主要分為對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，n=30），觀察組（實(shí)施手術(shù)室護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，n=30），比較兩組患者并發(fā)癥，以及護(hù)理滿意度的情況。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生率分別為6.6%、26.7%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比可知，存在明顯的差異（P<0.05）；觀察組和對(duì)照組的總滿意度分別為96.6%、63.3%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比可知，存在明顯的差異（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中具有積極的作用，不僅可以降低并發(fā)癥的發(fā)生，還會(huì)進(jìn)一步提高護(hù)理滿意度，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；手術(shù)護(hù)理；效果觀察

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--02

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)不僅可以改善患者的關(guān)節(jié)功能，還可以有效避免患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況。由于人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)具有一定的優(yōu)勢(shì)，在臨床上得以廣泛的應(yīng)用[1]。但是這種手術(shù)的難度系數(shù)非常大，患者在手術(shù)之后一旦出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，就會(huì)嚴(yán)重影響其治療效果，因此，要對(duì)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，在臨床上具有顯著的效果，同時(shí)對(duì)護(hù)理人員也提出了更高的要求和標(biāo)準(zhǔn)。本次對(duì)60患者的護(hù)理方式進(jìn)行了深入的研究，試分析人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)護(hù)理觀察的影響效果，將結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并作如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月到2018年2月接受治療的60例患者作為主要的研究對(duì)象，將這60例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，主要分為觀察組，例數(shù)為30例，對(duì)照組，例數(shù)為30例，觀察組男性患者17例，女性患者13例，年齡為61到86歲，平均年齡為（72.6±2.5）歲；對(duì)照組男性患者18例，女性患者12例，年齡62到85歲，平均年齡為（71.4±2.4）歲。兩組患者的常規(guī)資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其中包括：檢測(cè)患者的生命體征、與患者進(jìn)行溝通交流等。

1.2.2 觀察組

觀察組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，其主要步驟如下：一是術(shù)前護(hù)理，患者該治療方式缺乏一定認(rèn)識(shí)和理解，容易產(chǎn)生悲觀、抑郁、恐懼負(fù)面的情緒，直接影響著患者的治療效果。因此，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的疏導(dǎo)，并向患者講解手術(shù)開展的基本情況，使患者對(duì)手術(shù)有一個(gè)基本的了解，從而不斷的增強(qiáng)患者的自信心，使患者可以更好的戰(zhàn)勝疾病[2]。二是術(shù)中護(hù)理。護(hù)理人員要密切觀察患者的生命體征，一旦出現(xiàn)異常情況，一定要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理；護(hù)理人員要協(xié)助患者擺放最舒適體位，有助于醫(yī)生更好的進(jìn)行治療。另外，要嚴(yán)格控制手術(shù)室的溫度和濕度，溫度要在23℃左右，濕度要在50%左右即可。三是術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)完成之后，要用大量額生理鹽水加0.5%稀碘伏液對(duì)患者的切口進(jìn)行沖洗，并反復(fù)清點(diǎn)縫針、紗布等物品，防止出現(xiàn)遺留的現(xiàn)象。將患者的衣物整理之后推回病房，并密切關(guān)注患者的身體狀態(tài)，一旦出現(xiàn)異常，要及時(shí)醫(yī)師進(jìn)行具有對(duì)性的處理，使患者的病情可以快速恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者并發(fā)癥的情況，其中包括感染、關(guān)節(jié)脫位、出血、血栓栓塞。并發(fā)癥的發(fā)生率=并發(fā)癥例數(shù)/總例數(shù)×100%。

觀察兩組患者護(hù)理后的滿意度，采用調(diào)查問卷的形式對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，患者得分大于或等于40分為非常滿意，25到40 分為一般滿意，小于25 分為不滿意。護(hù)理滿意度=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所得數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過%表示，并用卡方加以檢驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)樣本差異以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥情況比較

通過對(duì)兩組患者的并發(fā)癥情況進(jìn)行比較，觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥的例數(shù)有2例，并發(fā)癥總發(fā)生率為6.6%；對(duì)照組出現(xiàn)并發(fā)癥的例數(shù)有8例，并發(fā)癥總發(fā)生率為26.7%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比可知，存在明顯的差異（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

通過對(duì)兩組患者護(hù)理后滿意度的情況進(jìn)行比較，觀察組患者的總滿意度是96.6%，對(duì)照組患者的總滿意度是63.3%，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比可知，存在明顯的差異（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，帶動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)成為治療髖關(guān)節(jié)壞死的主要手段，它具有頭臼摩擦力小、穩(wěn)定性高，局部反應(yīng)小等有點(diǎn)，所以在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用[3]。人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)雖然可以起到一定的治療效果，但是該種手術(shù)對(duì)患者屬于一種侵入性的行為，會(huì)對(duì)患者的生命體征造成嚴(yán)重的影響，會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如：出血、感染等。因此，引起了患者和醫(yī)院的關(guān)注和重視。經(jīng)過不斷研究與深入，實(shí)施手術(shù)室護(hù)理可以起到一定的治療效果，一方面，可以在術(shù)前可以對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的負(fù)面情緒，有助于患者病情恢復(fù)[4]；另一方面，在術(shù)中可以觀察患者的生命體征，對(duì)異常情況可以及時(shí)進(jìn)行解決，降低并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后對(duì)患者的切口進(jìn)行及時(shí)的消毒清理，有利于增加患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，實(shí)施手術(shù)室護(hù)理可以起到一定的積極作用，在降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時(shí)；進(jìn)一步可以提高患者的護(hù)理滿意度，有助于患者病情康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

龔鳳翔，鄧愛輝，劉蘭春， 等.協(xié)同護(hù)理模式在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人中的應(yīng)用及護(hù)理[J].護(hù)理研究，2015，（3）：363-364.

楊靜.SuperPath微創(chuàng)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理體會(huì)[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（24）：160.

尹勤珍.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)60例疼痛干預(yù)[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，（14）：23-24.

張園園.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)護(hù)理配合分析[J].健康前沿，2017，（5）：113.