蒙藥烏蘭—13丸配合治療高血壓合并冠心病的臨床體會(huì)

白玉蘭

【摘 要】：目的：探討蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床效果。方法：選擇我院于2015年9月～2016年9月收治的84例高血壓合并冠心病患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方法的不同將其分為兩組，其中觀察組42例接受蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨氯地平片治療方法，對(duì)照組42例患者接受硝苯地平藥物治療方法，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為90.48%，對(duì)照組患者的治療總有效率為64.29%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x?=8.23，P<0.05）。結(jié)論：聯(lián)合使用蒙藥烏蘭-13丸及氨氯地平片可以有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，可以有效起到降血壓的效果，治療效果極為顯著，值得臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】：蒙藥烏蘭-13丸；氨氯地平片；高血壓合并冠心??；療效分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--01

高血壓患者多會(huì)發(fā)生冠心病等并發(fā)癥，對(duì)患者的生存質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的威脅。我國(guó)人群中的高血壓合并冠心病的發(fā)病率不斷上升，因此，該疾病的治療逐漸加大研究力度[1]。本次研究則是對(duì)42例使用蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨 氯地平片治療高血 壓合并冠心病患者臨床效果做分析，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為我院于2015年9月～2016年9月收治的84例高血壓合并冠心病患者，均由臨床診斷，判斷其符合高血壓合并冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中有男性患者58例，女性患者26例；年齡為25～74歲，平均年齡為52.1±3.5歲；病程為1～18年，平均病程為6.9±2.1年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料上無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。組間具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均符合《中國(guó)高血壓防治指南》及《蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者的舒張壓均大于95mmHg，收縮壓均要大于160mmHg。心絞痛的發(fā)生次數(shù)要超過(guò)3次。所有患者治療前均未服用降血壓藥物。所有患者均無(wú)藥物禁忌癥。患者均簽訂知情同意書(shū)，分組符合倫理學(xué)要求。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)[3]

伴有糖尿病的患者，腎功能不全的患者，處于哺乳期或者妊娠期的患者，有認(rèn)知功能障礙或者患有精神疾病的患者。

1.4 方法

對(duì)照組患者接受硝苯地平藥物治療，服用劑量為30mg/次，服藥方式為口服，1次/天。

觀察組患者接受蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨氯地平片藥物治療，氨氯地平片服用劑量為5mg/次，服藥方式為口服，1次/天；蒙藥烏蘭-13丸服用劑量為15粒/次，服用方式為口服，2次/天?；颊呷粼谝恢芎蟮难獕阂琅f沒(méi)有得到控制，則加大氨氯地平片的劑量，10mg/天。

1.5 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）顯效：舒張壓下降程度大于10mmHg，降低到正常范圍，或者舒張壓下降量大于20mmHg；（2）有效：舒張壓下降量大于10mmHg，為降低到正常范圍，或者舒張壓下降量小于20mmHg；（3）無(wú)效：舒張壓下降量未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)兩組患者護(hù)理前后的各項(xiàng)指標(biāo)，組間的各種以率的形式記錄下來(lái)的數(shù)據(jù)，采用x?檢驗(yàn)，比較組間差異性，使用spss22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為P=0.05。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率為90.48%，對(duì)照組患者的治療總有效率為64.29%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x?=8.23，P<0.05）。詳見(jiàn)表1 。

3 討論

高血壓疾病容易引起心血管疾病，會(huì)發(fā)生冠心病等并發(fā)癥。高血壓合并冠心病患者的臨床治療主要是要采取降血壓手段，目的是降低并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。臨床上多使用蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病患者，而單獨(dú)使用蒙藥烏蘭-13丸或者氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床效果不佳[3]。

蒙藥烏蘭-13丸，該方來(lái)自《觀者之喜》，由懸鉤子木、梔子、橡子、土木香、苦參、訶子、川楝子、茜草、枇杷葉、金蓮花、紫草、山奈、紫草茸組成，本方清血熱。主治成熟熱與未成熟熱，傷風(fēng)感冒，白脈病，血熱、肺熱及降血壓。

本次研究結(jié)果表明，聯(lián)合使用蒙藥烏蘭-13丸及氨氯地平片可以有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，可以有效起到降血壓的效果，治療效果極為顯著，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

苑立敬，王健平，袁力.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效研究[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2015，11（15）：69-71.

內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳.蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：民族出版社，2007：236-238.

李淑梅，張貴新，閆慧.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病98例臨床療效觀察[J].中國(guó)地方病防治雜志，2014，11（5）：224-225.