規(guī)范兒童健康管理對兒童6個月純母乳喂養(yǎng)率的影響評價

陳果

重慶市九龍坡區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心護(hù)理部，重慶 400051

兒童時期，兒童的良好發(fā)展關(guān)系到其的一生，0～6歲是兒童的一個主要時期，父母作為他們的主要養(yǎng)護(hù)者，她們的行為能夠明顯的影響兒童的生長發(fā)育[1]。家長由于其的喂養(yǎng)行為不合適，就會使孩子發(fā)生營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩情況，文獻(xiàn)表明：嬰兒在出生6個月之間，食用母乳才是最健康的選擇[2]。為了是我國0～6歲兒童的健康情況，就需要在此期間開展健康管理教育，通過對兒童健康管理教育的開展，最主要的是對家長的育兒知識程度進(jìn)行提高，逐漸過渡到育兒實踐，從而對我國兒童健康程度進(jìn)行提高[3]。自從開始開展0～6歲兒童健康教育管理以來，大量文獻(xiàn)表明：0～6歲兒童健康教育管理能夠使兒童生長發(fā)育情況更加優(yōu)良以及使兒童常見病患病率顯著下降[4]。該次研究，在2016年1月—2018年1月期間內(nèi)隨機(jī)抽取30家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，就通過對展開過兒童健康管理的各個市，對其中的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行對照研究，將其中的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，對0～6歲兒童通過開展健康管理，研究6個月純母乳喂養(yǎng)率的提高作用，并且對其的影響因素進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次在重慶市中收集到了77 546份有效問卷，其中研究組的有效問卷有20 164份，對照組的有效問卷有57 382份。兩組兒童的城鄉(xiāng)和農(nóng)村分布為：對照組農(nóng)村兒童有15 200例，大約占26.50%，研究組農(nóng)村兒童有6 452，大約占32.00%;對照組男性兒童有30 986例，占54.00%，女性兒童26 396例，占46.00%，研究組男女兒童比例為：10 238∶9 926，比例為：50.77%：49.23%；對照組本地與非本地比例為：81.06%：18.94%，研究組本地與非本地比例為：84.24%：15.76%；對照組父母與非父母的比例：90.12%：9.88%，研究組父母與非父母的比例：89.24%：1076%；對照組父母在職與離職的比例為：60.25%：39.75%，研究組父母在職與離職的比例為：57.34%：42.66%；對照組父母文化程度（初中以下、高中、大專、本科以上）比例為：29.54%：28.34%：21.36%：20.76%，研究組父母文化程度（初中以下、高中、大專、本科以上）比例為：37.29%：23.79%：20.01%：18.91%；對照組月收入（3 000以下、3 000～5 000、5 000～10 000、10 000 以上）：43.06%：32.46%：13.26%：11.22%，研究組月收入（3 000以下、3 000～5 000、5 000～10 000、10 000 以上）：40.21%：30.28%：15.06%：14.45%。

1.2 方法

在我國中的14個省市中，隨機(jī)抽取50家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將其作為該次研究的作為研究機(jī)構(gòu)，進(jìn)行隨機(jī)分組，分為35家機(jī)構(gòu)實施0～6歲兒童健康管理的機(jī)構(gòu)，作為研究組機(jī)構(gòu)。余下的15家未規(guī)范實施的機(jī)構(gòu)作為對照組機(jī)構(gòu)。分別對兩組中的兒童家長進(jìn)行研究，分別通過調(diào)查問卷的方式進(jìn)行調(diào)查，需要對轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童隨訪隊列建立時進(jìn)行第1次基線調(diào)查，調(diào)查對象為0～6歲兒童家長。基線調(diào)查結(jié)束后，在開始進(jìn)行終線調(diào)查。

1.3 選擇變量以及變量的含義

1.3.1 效果變量 0～6歲兒童家長是否在6個月后為孩子添加輔食情況為效果變量[5-6]。

1.3.2 自變量 自變量分為兩組城鄉(xiāng)父母的文化水平、父母的職業(yè)、家長與兒童的關(guān)系、是否為本地人、住在城市或者農(nóng)村、家庭的收入情況[7]。

1.4 統(tǒng)計方法

該院應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，使用（±s）的形式對計量資料進(jìn)行表示，通過t檢驗，使用百分號的形式表示計數(shù)資料，通過χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組兒童家長6個月純母乳喂養(yǎng)率在開展健康管理前為40.03%，健康管理后為39.25%，研究組開展健康管理前為42.96%健康管理后為48.84%，研究組的兒童家長6個月純母乳喂養(yǎng)率更高，見表1；通過Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)：父母的文化水平、父母的職業(yè)、家長與兒童的關(guān)系、是否為本地人、住在城市或者農(nóng)村、家庭的收入情況等因素都能夠?qū)和议L6個月純母乳喂養(yǎng)率產(chǎn)生影響，見表2。

表1 兩組兒童家長6個月純母乳喂養(yǎng)率對比[n（%）]

表2 兩組兒童家長6個月純母乳喂養(yǎng)率的影響因素比較

3 討論

喂養(yǎng)嬰幼兒的方式影響著嬰幼兒的發(fā)育情況以及生長情況，而喂養(yǎng)嬰幼兒的喂養(yǎng)人在其中起著決定性的作用[8]，喂養(yǎng)人所采取的喂養(yǎng)方式?jīng)Q定著嬰幼兒的生長以及發(fā)育，家長由于其的喂養(yǎng)行為不合適，就會使孩子發(fā)生營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩情況[9]，據(jù)文獻(xiàn)表明：嬰兒在出生6個月之間，食用母乳才是最健康的選擇[10]。該次研究，筆者就在我國中的14個省市中，隨機(jī)抽取50家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將其隨機(jī)分組，進(jìn)行對照實驗，對兒童6個月純母乳喂養(yǎng)率進(jìn)行統(tǒng)計，并對兒童6個月純母乳喂養(yǎng)率的影響因素進(jìn)行分析，研究結(jié)果表明：對照組兒童家長6個月純母乳喂養(yǎng)率在開展健康管理前為40.03%健康管理后為39.25%，研究組開展健康管理前為42.96%健康管理后為48.84%，研究組的兒童家長6個月純母乳喂養(yǎng)率更高，通過Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)：父母的文化水平、父母的職業(yè)、家長與兒童的關(guān)系、是否為本地人、住在城市或者農(nóng)村、家庭的收入情況等因素都能夠?qū)和议L6個月純母乳喂養(yǎng)率產(chǎn)生影響。楊慧敏的研究表明0～6歲兒童健康管理實施使轄區(qū)內(nèi)兒童6個月純母乳喂養(yǎng)提高了0.45倍，增加到管理后的48.84%。同時發(fā)現(xiàn)，文化程度、職業(yè)和家庭月收入等因素對兒童6個月純母乳喂養(yǎng)率也有影響。

綜上所述，通過開展兒童健康管理教育，能夠有效提升兒童家長6個月純母乳喂養(yǎng)率，對兒童的生長發(fā)育極其有利。