心胸外科手術(shù)后患者在重癥監(jiān)護(hù)病房危險(xiǎn)因素分析

畢芳 龍琴 王麗萍 胡婷婷

（南充市中心醫(yī)院 四川 南充 637000）

心胸外科手術(shù)涉及患者胸腔內(nèi)的心臟、肺部等器官，對(duì)患者的生活質(zhì)量和身心健康影響比較大，需要重視其治療方法和護(hù)理措施，而重癥監(jiān)護(hù)病房的危險(xiǎn)因素是影響患者預(yù)后效果的重要因素。因此，臨床上需要分析重癥監(jiān)護(hù)病房的危險(xiǎn)因素，從根源上解決危險(xiǎn)因素，為心胸外科手術(shù)患者康復(fù)提供良好的監(jiān)護(hù)環(huán)境。

1.資料與方法

1.1 一般資料

95例心胸外科手術(shù)患者中，男性58例，女性37例，患者年齡區(qū)間23歲至68歲，平均年齡為（51.3±2.7）歲。

1.2 方法

通過問卷帶調(diào)查的方式了解重癥監(jiān)護(hù)病房存在的危險(xiǎn)因素，分析危險(xiǎn)因素存在的主要原因，并提出幾點(diǎn)控制危險(xiǎn)因素的措施[1]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察重癥監(jiān)護(hù)病房危險(xiǎn)因素，即患者的心理健康、依從性、病房環(huán)境、護(hù)患關(guān)系等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

表1 對(duì)比分析95例患者重癥監(jiān)護(hù)病房危險(xiǎn)因素比例[n（%）]

3.討論

本次臨床分析結(jié)果為：由患者心理健康引起的危險(xiǎn)所占比例為10.53%，患者依從性引起的危險(xiǎn)所占比例為12.63%，由于病房環(huán)境導(dǎo)致的危險(xiǎn)所占比例為13.68%，而患者的護(hù)患關(guān)系導(dǎo)致的危險(xiǎn)所占比例為8.42%。由此可見，臨床上可以針對(duì)以上幾個(gè)方面對(duì)加強(qiáng)心胸外科手術(shù)后患者在重癥監(jiān)護(hù)病房危險(xiǎn)因素的護(hù)理工作。具體措施如下：第一，針對(duì)患者的心理實(shí)施護(hù)理?；颊叩男睦斫】党潭戎苯佑绊懟颊邔?duì)護(hù)理和治療的接受能力，進(jìn)而影響患者手術(shù)后的預(yù)后效果。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對(duì)患者的心理采取科學(xué)的護(hù)理措施，改善患者對(duì)疾病的畏懼心理，盡量利用治療成功的案例增加患者的信心，使其相信自己可以康復(fù)，促使患者始終保持著健康的心理狀態(tài)。第二，要通過健康教育等方式，提高患者的依從性，使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員，按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)做好術(shù)后的自我管理，避免對(duì)術(shù)后治療和護(hù)理措施產(chǎn)生不利影響，從而減少或是消除患者在重癥監(jiān)護(hù)病房的危險(xiǎn)[2]。第三，優(yōu)化重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境，使患者在監(jiān)護(hù)病房中感受到舒適，心情愉快，降低病房環(huán)境存在的危險(xiǎn)。第四，護(hù)患關(guān)系也是重癥監(jiān)護(hù)病房存在的危險(xiǎn)因素之一。為有效控制危險(xiǎn)因素，需要通過交流、溝通等方式構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，促使雙方平等交流、相互尊重。心胸外科手術(shù)后患者在重癥監(jiān)護(hù)病房危險(xiǎn)因素，可以通過相應(yīng)的護(hù)理和治療措施進(jìn)行優(yōu)化，達(dá)到改善患者術(shù)后康復(fù)效果的目的。