邱偉航 黃鍵寧
(廣州市增城區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科 廣東 廣州 511300)
臨床上,心腦血管疾病比較常見,患病群體以中老年人為主,近幾年來,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的進(jìn)一步提升,人們罹患心腦血管疾病的概率顯著增加,并且,該疾病也已經(jīng)對(duì)人類的生命健康造成了較大的威脅。有報(bào)道稱[1],血脂異常的程度和心腦血管疾病的發(fā)生以及進(jìn)展有著較為密切的關(guān)系,與此同時(shí),也能預(yù)示患者病情的危險(xiǎn)性,故,血脂檢查在診治心腦血管疾病中有著非常高的應(yīng)用價(jià)值。此研究,筆者將著重分析心腦血管疾病應(yīng)用血脂檢查法的效果,總結(jié)如下。
2017年1 月-12月本院接診的心腦血管疾病患者200例為實(shí)驗(yàn)組,包含男性103例、女性97例,年齡為46~75歲,平均(54.29±3.86)歲;冠心病者,49例;心肌梗死者,68例;腦梗塞者,34例;高血壓者,84例。對(duì)照組選擇本院同一時(shí)間段中接收的健康體檢者100名,包含男性52名、女性48名,年齡為42~76歲,平均(53.81±4.02)歲。實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)臨床檢查確診符合心腦血管疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)照組各體檢指標(biāo)均提示正常,無心肝等重要臟器疾病,無高血壓病史,無家族性遺傳病。兩組都簽署此研究知情同意書,能積極配合完成檢查,有完整的臨床資料,且獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。對(duì)兩組的檢查時(shí)間和年齡等基線資料進(jìn)行比較,P>0.05,具有可比性。
血脂檢查應(yīng)用日立7180型的全自動(dòng)生化分析儀以及奧林巴斯原裝試劑。采集兩組的空腹靜脈血約4ml,于水浴箱(36.8℃)中進(jìn)行水浴,待32min后取出,利用離心機(jī)進(jìn)行分離處理,并提取出血清,利用全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)患者的相關(guān)血脂指標(biāo),包括:LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇),TG(三酰甘油),HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇),以及TC(總膽固醇)。
對(duì)兩組血脂檢查的結(jié)果進(jìn)行綜合分析,并作出比較。
用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù),t用于檢驗(yàn)計(jì)量資料,即(±s),χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,即[n(%)],P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組的TG、LDL-C和TC水平比對(duì)照組高,組間差異顯著(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的HDL-C水平比對(duì)照組低,組間差異顯著(P<0.05)。如表1。
表1 兩組血脂檢查結(jié)果的對(duì)比分析表(mmol/L)
現(xiàn)階段,心腦血管疾病在我國臨床上有著比較高的發(fā)病率,本病多發(fā)于中老年群體,能夠?qū)θ祟惖纳眢w健康造成較大損害,若病情嚴(yán)重亦可危及患者的生命健康。為此,臨床有必要加強(qiáng)對(duì)心腦血管疾病患者進(jìn)行早期診斷和治療的力度。血脂檢查為心腦血管疾病的一種重要診斷方式,其檢查指標(biāo)主要有TG、LDL-C、TC以及HDL-C等,能夠通過將患者的血脂含量和健康人進(jìn)行比較的方式,對(duì)患者的病情嚴(yán)重程度作出準(zhǔn)確的衡量以及預(yù)測(cè)。而高血脂以及高血壓等則是心腦血管疾病的兩個(gè)高危因素,相關(guān)資料中提及[2],對(duì)于心肌梗死、高血壓以及冠心病患者來說,當(dāng)其TG以及TC水平明顯升高時(shí),載脂蛋白水平將會(huì)顯著降低。
因血脂檢查在心腦血管疾病中有著非常高的預(yù)警作用,所以,高危群體應(yīng)定期接受血脂檢查,以充分了解其血脂的變化情況,判斷有無出現(xiàn)心腦血管疾病,針對(duì)明確診斷為心腦血管疾病的患者,通過血脂檢查,也能對(duì)其病情的嚴(yán)重程度作出準(zhǔn)確的判斷,從而有助于為患者制定出一份最佳的治療方案,讓患者的病情能夠得到及時(shí)、有效的控制[3]。一般情況下,臨床醫(yī)師建議年齡超過30歲的群體至少每5年進(jìn)行1次血脂檢查,針對(duì)心腦血管疾病者,要確保每半年進(jìn)行1次血脂檢查,以免因突發(fā)性疾病危及患者的生命健康[4]。針對(duì)因心腦血管疾病入院治療的患者,應(yīng)于24h之內(nèi)對(duì)其施以血脂檢查,以充分了解其病情。此研究中,實(shí)驗(yàn)組的TG、LDL-C和TC水平比對(duì)照組高,組間差異顯著(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的HDL-C水平比對(duì)照組低,組間差異顯著(P<0.05)。提示,和健康人相比,心腦血管疾病患者的TG、LDL-C等指標(biāo)水平發(fā)生率較為顯著的變化,而這種變化則能為患者病情的診斷提供重要指導(dǎo)。
綜上所述,于心腦血管疾病中應(yīng)用血脂檢查方法,有助于臨床醫(yī)師了解患者的病情,并能為患者疾病的診斷提供重要指導(dǎo),建議在臨床上進(jìn)行推廣和使用。