匹多莫德的藥理作用分析

陳曼曼

【摘 要】目的：探究匹多莫德的藥理作用。方法：選取88例有呼吸道感染的自愿者，隨機(jī)分為研究組（n=44）和對(duì)照組（n=44），研究組使用抗生素進(jìn)行常規(guī)治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上配合匹多莫德進(jìn)行治療，觀察對(duì)比兩組自愿者治療前后炎性因子的含量及對(duì)患者呼吸道感染的治療效果有效率。結(jié)果：治療前，兩組自愿者IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子含量均無明顯區(qū)別，治療后，研究組自愿者炎性因子含量顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；研究組自愿者治療效果有效率為（93.2%）明顯高于對(duì)照組（61.4%）（P<0.05）。結(jié)論：匹多莫德是一種新型的可刺激機(jī)體免疫活性的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，用于慢性或反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染或尿路感染的輔助治療。通過抗生素配合匹多莫德進(jìn)行治療，使自愿者炎性因子含量減少，提高了治療效果有效率，降低了自愿者的不良反應(yīng)，安全性高，耐受性好，有利的改善了自愿者的生活質(zhì)量，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】匹多莫德；藥理作用；免疫；感染；分析

【中圖分類號(hào)】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--01

匹多莫德是一種人工合成的口服免疫刺激劑，屬于高純度二肽，是惟一一種具有口服生物活性的免疫促進(jìn)劑，該藥本身不具有抗菌活性，但與抗生素治療相結(jié)合，可有效地改善感染的癥狀和體征，提高自愿者的治療效果。匹多莫德是由意大利Poli公司研發(fā)的，1993年首次在意大利上市，1996年在美國(guó)法國(guó)和其它二十多個(gè)國(guó)家得到許可，1997年在中國(guó)注冊(cè)并上市，主要用干預(yù)防和治療各類感染，提高免疫能力[1]。與目前己經(jīng)上市的免疫調(diào)節(jié)劑相比，匹多莫德具有很大的優(yōu)越性，不僅結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，合成費(fèi)用低，又極其安全，長(zhǎng)期服用沒有副作用，藥理性能優(yōu)良，多途徑多靶位的改善人們呼吸道感染的情況，預(yù)防和治療多種感染疾病，本文主要探究匹多莫德的藥理作用，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取88例有炎性感染的自愿者，男52例，女36例，年齡29-48歲，平均年齡（39.0士1.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)清楚，經(jīng)臨床診斷有呼吸道感染，無其他疾病及并發(fā)癥，無其他器官病癥，免疫功能正常。排出標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙，意識(shí)不清楚，有其他類疾病及并發(fā)癥，免疫功能不正常且有較大差別。兩組自愿者在年齡、性別、學(xué)歷及患病程度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。自愿者及其家屬均知情同意本研究，并自愿簽署同意書。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法。對(duì)照組采用抗生素進(jìn)行常規(guī)治療，并分別在治療前后抽取自愿者清晨空腹靜脈血3ml，離心之后取上清液，應(yīng)用試劑盒檢測(cè)IL-6、CRP以及TNF-α，根據(jù)說明書操作，記錄炎性因子含量。

1.2.2 研究組方法。研究組采用抗生素加匹多莫德進(jìn)行治療，靜脈或肌注給藥的血漿半衰期為1h，口服給藥吸收迅速，生物利用度37%～45%，半衰期為4h，血漿清除率為5L /h，表面分布容積為30L，因此，我們采用口服給藥的方式。同樣在治療前后抽取自愿者清晨空腹靜脈血3ml，離心之后取上清液，應(yīng)用試劑盒檢測(cè)IL-6、CRP以及TNF-α，根據(jù)說明書操作，記錄炎性因子含量。同時(shí)，對(duì)研究組自愿者飲食改善，通過醫(yī)藥學(xué)健康飲食標(biāo)準(zhǔn)，為其制定合理的飲食計(jì)劃，少吃油膩食品，多吃高蛋白食物，要少食多餐，多吃水果和蔬菜，保證纖維素及維生素的涉及，做到營(yíng)養(yǎng)全面。其次，要注意鍛煉身體，可以慢跑、散步、打太極拳等，增強(qiáng)自身體質(zhì)，促進(jìn)免疫力的提高。同時(shí)，要告知自愿者此類藥物的注意事項(xiàng)，并叮囑自愿者按時(shí)定量服藥，并定時(shí)記錄和整理自愿者炎性因子及免疫能力的各類數(shù)據(jù)，通過數(shù)據(jù)表現(xiàn)，來準(zhǔn)確分析藥物發(fā)揮的作用。

1.3 觀察指標(biāo) 顯效：停藥6個(gè)月未發(fā)生呼吸道感染或僅發(fā)生呼吸道感染一例。有效：呼吸道感染次數(shù)減少，或雖未減少但每次呼吸道感染的臨床表現(xiàn)較前減輕、病程縮短。無效：呼吸道感染次數(shù)無減少、病程無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

治療前，兩組自愿者IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子含量均無明顯區(qū)別，治療后，研究組自愿者炎性因子含量顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體見表1

研究組自愿者治療效果有效率為（93.2%）明顯高于對(duì)照組（61.4%）（P<0.05），具體見表2

3 討論

匹多莫德可以通過促進(jìn)血液及淋巴細(xì)胞的增殖反應(yīng)，拮抗免疫抑制劑對(duì)抗體生成的抑制作用，刺激白細(xì)胞介素-2和干擾素的生成等途徑產(chǎn)生免疫增強(qiáng)作用，對(duì)特異免疫功能和非特異免疫功能均有明顯的促進(jìn)功能[2]。主要用于慢性或反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染或尿路感染的輔助治療。我國(guó)大多數(shù)免疫調(diào)節(jié)劑都是生物制品，具有生物制品所共有的不良反應(yīng)如發(fā)熱、皮疹、注射部位硬結(jié)等，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肝、腎功能損害，臨床應(yīng)用中具有一定局限性。匹多莫德克服了生物來源免疫調(diào)節(jié)劑的不良反應(yīng)，具有口服吸收快、安全和耐受性好等優(yōu)點(diǎn)，在我國(guó)具有良好的應(yīng)用前景[3]。本文研究表明，治療前，兩組自愿者IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子含量均無明顯區(qū)別，治療后，研究組自愿者炎性因子含量顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；研究組自愿者治療效果有效率為（93.2%）明顯高于對(duì)照組（61.4%）（P<0.05）。

綜上所述，通過抗生素配合匹多莫德進(jìn)行治療，使自愿者炎性因子含量減少，有效的改善了感染的癥狀，提高了自愿者呼吸道感染的治療效果有效率，降低了自愿者的不良反應(yīng)，安全性高，耐受性好，有利的改善了自愿者的生活質(zhì)量，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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