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    溺水“倒掛急救”不可取

    2018-09-27 20:33:52佚名
    關鍵詞:溺水者神志側(cè)臥位

    佚名

    有人溺水后,很多人最常見的做法是將溺水之人進行“倒掛”急救。事實上,廣東省開平市中心醫(yī)院急診科副主任黃光銳表示:溺水施救時最常見的錯誤是“倒水”!只有“心肺復蘇”才是目前最有效的方法!

    黃光銳,事實上,溺水時若有水進入身體,只會到肺部或者腸胃。到達腸胃里不會造成多大傷害;到達肺部的話,“倒水”也倒不出。所以“倒水”是舊的且錯誤的觀念,溺水急救,只有心肺復蘇可行!”

    對于清醒的溺水者或者昏迷但是呼吸脈搏尚存者,其溺水時間比較短,肺內(nèi)根本未吸入水或者僅吸入很少水,完全沒必要控水,控水過程導致胃內(nèi)容物排出,反而增加了誤吸風險,有害無益。對于溺水心臟驟停者,控水造成心肺復蘇延誤,同樣增加誤吸,增加死亡率。

    所以溺水之后不管是清醒的、昏迷的、還是心臟驟停,任何一個狀態(tài)下倒掛控水只能害了他!

    發(fā)現(xiàn)有人溺水這樣做:盡快將溺水者從水中救出后,首先應確定溺水者處于什么樣的意識狀態(tài),即神志是否清醒?若溺水者神志清醒,有咳嗽和呼吸困難,可以幫助、鼓勵其咳嗽,或拍打其背部促使氣道液體排出,同時撥打急救電話。這時陪伴、安慰就是很好的處理方法。

    若溺水者神志不清醒,但是可以看到其胸腹部仍有上下的起伏,這說明其還有呼吸,還活著。這時可以采取側(cè)臥位,以利氣道中污物的流出、以便觀察呼吸和保持氣道的通暢,并迅速清除其口鼻腔中的分泌物、嘔吐物及其他雜物,同時勿忘撥打急救電話,使急救醫(yī)護人員盡快、準確到達現(xiàn)場。

    若溺水者神志不清醒,沒有呼吸,且呼之、拍之不應,手腳不動,眼睛不睜,這說明其可能出現(xiàn)心跳驟停,應立即進行心肺復蘇。應首先進行口對口人工呼吸,因為溺水所致的心跳驟停屬于窒息性的心跳驟停,對氧氣的需求是第一位的,之后進行胸外心臟按壓。

    有的人溺水后,雖然沒有發(fā)生呼吸心跳驟停,但是仍然會存在危及生命的嚴重并發(fā)癥。當患者上岸后出現(xiàn)大面積蕁麻疹、劇烈咳嗽、喘息、呼吸困難、喉頭哮鳴,或者意識改變?nèi)缇氲 ⑹人?、昏睡、譫妄、木訥、反應遲鈍等都意味著病情嚴重。

    此時不能掉以輕心,一定要提高警惕,嚴密觀察,及時送往醫(yī)院就醫(yī)?,F(xiàn)場急救時應注意保暖。有嘔吐的病人應保持穩(wěn)定的側(cè)臥位,保護好呼吸道,及時清理口中的嘔吐物,預防嘔吐物返流氣道引發(fā)的梗阻窒息。

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