王淑霞
(甘肅省嘉峪關(guān)市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,甘肅 嘉峪關(guān) 735100)
更年期焦慮癥是中年婦女中最常見的疾病。該病的臨床表現(xiàn)主要有煩躁不安、心神不寧、失眠多夢等[1]。相關(guān)研究表明,對更年期焦慮癥患者實施心理護理,可有效地緩解其焦慮、不安等不良情緒。為進一步研究此護理方法的有效性,甘肅省嘉峪關(guān)市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心對31例更年期焦慮癥患者實施心理護理,取得了很好的效果。
本次研究的對象為2014年4月至2017年4月期間在甘肅省嘉峪關(guān)市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心進行治療的62例更年期焦慮癥患者。本次研究對象的納入標準為:1)患者的智力水平均正常,均無理解障礙或交流障礙。2)患者均簽署了自愿參與本研究的知情同意書。3)患者均無精神障礙性疾病。將這62例患者隨機平均分為對照組和觀察組。對照組31例患者的年齡為46~57歲;其病程為2~12年;其中,初中及以下學(xué)歷的患者有7例,高中學(xué)歷的患者有10例,大專及以上學(xué)歷的患者有14例。觀察組的31例患者的年齡為45~56歲;其病程為1~11年;其中,初中及以下學(xué)歷的患者有6例,高中學(xué)歷的患者有12例,大專及以上學(xué)歷的患者有13例。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。
對兩組患者均進行藥物治療和常規(guī)護理。進行常規(guī)護理的方法是:1)對患者進行有關(guān)更年期知識方面的健康教育,以提高其對治護的依從性。2)遵醫(yī)囑對患者進行用藥指導(dǎo)。3)密切觀察患者的各項生命體征。4)向患者發(fā)放健康教育手冊。在此基礎(chǔ)上,對觀察組患者進行心理護理。進行心理護理的方法是:1)向患者及其家屬介紹治療更年期焦慮癥的重要性,并耐心地解答其提出的問題。在與患者交流的過程中,密切觀察其情緒變化的情況。2)對患者焦慮和不安等不良情緒產(chǎn)生的原因及其嚴重程度進行了解和評估。3)通過與患者進行接觸,了解其文化程度、興趣愛好、性格特征等方面的情況,并根據(jù)其具體情況,對其進行有針對性的安慰、疏導(dǎo)及鼓勵,以提高其對治療的配合度。4)對患者在治療過程中產(chǎn)生的疑問給予準確的解答,以提高其對所患疾病的認知度。5)若發(fā)現(xiàn)患者的身體產(chǎn)生明顯的疼痛感,應(yīng)立即報告給臨床醫(yī)生,以便及時對其進行有效的治療。6)告知患者調(diào)節(jié)自我情緒的方法。⑴根據(jù)患者的自身情況指導(dǎo)其進行適當?shù)腻憻?,以達到放松其肌肉和緊張情緒的目的。⑵為患者推薦內(nèi)容輕松的書籍和電影等,并鼓勵其培養(yǎng)適合自己的興趣愛好,從而轉(zhuǎn)移其對不良情緒的注意力。⑶根據(jù)患者的具體情況,對其作息習慣進行合理的調(diào)整,指導(dǎo)其養(yǎng)成合理的飲食習慣,并保證其可以得到充分的休息。⑷對存在嚴重的心理問題的患者,可通過談話的方式對其進行心理護理,并對其在治療過程中表現(xiàn)良好的方面進行積極的表揚。7)鼓勵患者多與身邊的朋友和病友進行交流和溝通,從而提高其社交能力和談話能力。8)囑托患者的家屬在物質(zhì)和精神方面多為患者提供幫助和支持,緩解其不良情緒,提高其對治療的依從性。9)對精神狀態(tài)極其不佳的患者,可準許其家屬多探視和陪護患者,從而使其精神狀態(tài)和心理壓力得到有效的緩解。
觀察兩組患者的SAS(漢密爾頓焦慮量表)的評分和生活質(zhì)量的評分。1)使用SAS評價患者焦慮情緒的程度?;颊叩脑u分越高表示其焦慮情緒的程度越嚴重[2]。2)使用SF-36簡易生活量表評價患者的生活質(zhì)量?;颊叩脑u分越高表示其生活質(zhì)量越高。
將本次研究的數(shù)據(jù)錄入到SPSS21.0軟件中進行分析處理,計量資料用()表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
在接受護理前,對照組患者平均的SAS評分為(64.37±4.57)分,觀察組患者平均的SAS評分為(65.31±4.17)分;在接受護理后,對照組患者平均的SAS評分為(56.27±4.63)分,觀察組患者平均的SAS評分為(43.26±4.17)分。接受護理后,與對照組患者相比,觀察組患者平均的SAS評分更低(P<0.05)。
接受護理后,與對照組患者相比,觀察組患者的生活質(zhì)量的各項評分均更高(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組患者生活質(zhì)量各項評分的對比(分,)
表1 兩組患者生活質(zhì)量各項評分的對比(分,)
組別 例數(shù) 對生理職能項目的評分對生理功能項目的評分對情感職能項目的評分對社會功能項目的評分對軀體疼痛項目的評分對精神健康項目的評分對活力項目的評分對總體健康項目的評分對照組 31 76.51±3.42 72.43±4.18 77.26±4.17 74.28±4.16 73.54±3.26 82.46±3.23 75.34±3.16 76.34±3.22觀察組 31 87.64±3.56 89.53±4.27 90.16±4.14 92.41±4.21 86.52±3.18 93.57±3.17 93.52±3.19 94.52±3.27 t值 5.18 6.63 5.15 7.13 6.74 5.79 9.43 9.20 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
更年期焦慮癥具有較高的發(fā)病率。更年期焦慮癥患者會出現(xiàn)心悸失眠、煩躁易怒、焦慮多疑等臨床表現(xiàn),易對其身體狀態(tài)和生活質(zhì)量造成較大的影響。常規(guī)護理是更年期焦慮癥患者常用的護理方式。但通過常規(guī)護理無法準確地了解更年期焦慮癥患者心理狀態(tài)的變化情況,易導(dǎo)致其對治療的依從性降低[3]。對患者進行心理護理可引導(dǎo)其主動地配合臨床治療和護理工作,有效地提高其對治療的依從性。相關(guān)研究表明,對更年期焦慮癥患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施心理護理,可有效地改善其焦慮和煩躁等不良情緒,提高其臨床治療的效果[4-5]。本次研究的結(jié)果顯示,接受心理護理后,與對照組患者相比,觀察組患者的SAS評分更低,其生活質(zhì)量的評分更高。這說明,對更年期焦慮癥患者實施心理護理的效果顯著,可有效地緩解其焦慮和不安等不良情緒,提高其生活質(zhì)量。