左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療急性宮頸炎的效果研究

關(guān)遠(yuǎn)紅

（海南省司法醫(yī)院婦產(chǎn)科，海南 ?？?570100）

急性宮頸炎是臨床上常見(jiàn)的婦科疾病。該病是指患者的宮頸在遭到損傷后，病原體進(jìn)入其生殖道，進(jìn)而引發(fā)宮頸炎癥反應(yīng)的一種疾病。該病患者多為育齡期女性[1]。左氧氟沙星與阿奇霉素均為治療急性宮頸炎的常用藥物，對(duì)該病的致病菌具有較強(qiáng)的抑制作用。本次研究的目的是探討為急性宮頸炎患者使用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2010年1月至2011年1月期間海南省司法醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的90例急性宮頸炎患者。這90例患者的年齡為25～57歲，平均年齡為（35.63±5.55）歲；其病程為1～6年，平均病程為（2.66±0.54）年。將這90例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各有45例患者。觀察組患者的平均年齡為（36.99±5.07）歲，其平均病程為（2.73±0.59）年。對(duì)照組患者的平均年齡為（34.54±4.66）歲，其平均病程為（2.57±0.65）年。兩組患者的一般資料對(duì)比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

為兩組患者均使用阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10960167， 規(guī)格：0.25g×6片/盒）進(jìn)行治療。阿奇霉素的使用方法為：口服，0.25g/次，1次/天。在此基礎(chǔ)上，為觀察組患者加用左氧氟沙星（生產(chǎn)廠家：北京京豐制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20058231，規(guī)格：0.1g×6片/盒）進(jìn)行治療。左氧氟沙星的使用方法為：口服，0.3g/次，2次/天（早、晚服用）。兩組患者均連續(xù)治療半個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，對(duì)比兩組患者的治療效果。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)對(duì)患者進(jìn)行陰道鏡檢查及病理檢查的結(jié)果將其療效分為顯效、有效及無(wú)效三個(gè)等級(jí)。顯效：治療后，患者的臨床癥狀消失，其宮頸炎癥病灶完全治愈。有效：治療后，患者的臨床癥狀顯著改善，且其宮頸炎癥病灶的面積縮小≥50%。無(wú)效：治療后，患者的臨床癥狀無(wú)改善，且其宮頸炎癥病灶的面積縮?。?0%，甚至其宮頸炎癥病灶的面積在增加[2]?？傆行?（有效例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究的數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對(duì)照組患者相比，觀察組患者治療的總有效率更高（P＜0.05）。詳見(jiàn)表 1。

表1 兩組患者治療效果的對(duì)比

3 討論

根據(jù)患者發(fā)病情況的不同，可將宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎兩種。在宮頸炎患者中，慢性宮頸炎患者所占的比例較大,其主要的臨床癥狀為陰道瘙癢、腹部不適及白帶增多等[3]。急性宮頸炎是指患者因多次分娩、流產(chǎn)或頻繁過(guò)性生活等使其宮頸受到損傷且失去抵抗炎癥的能力，進(jìn)而在受到細(xì)菌感染后發(fā)生炎癥反應(yīng)的一種疾病。急性宮頸炎患者常會(huì)并發(fā)陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病，其主要的臨床癥狀為白帶異常增加（為黏稠狀黏液或膿性黏液），部分患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的下腹部墜痛、腰骶部墜痛及膀胱刺激征，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[4]。阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。該藥對(duì)引發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)疾病的病原體具有良好的抑制作用?；颊咴诳诜怂幒?，藥物會(huì)迅速到達(dá)并作用于其發(fā)生炎癥的部位，并通過(guò)阻斷其致病病原體核糖核酸生成蛋白質(zhì)的過(guò)程抑制該病原體的生長(zhǎng)繁殖，進(jìn)而達(dá)到治療疾病的目的。但單獨(dú)使用該藥對(duì)急性宮頸炎患者進(jìn)行治療，其病情的復(fù)發(fā)率較高，無(wú)法達(dá)到預(yù)期的治療效果[5]。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體。該藥對(duì)多數(shù)腸桿細(xì)菌具有較強(qiáng)的抗菌作用，可通過(guò)抑制細(xì)菌DNA解旋酶的活性阻斷DNA的復(fù)制，進(jìn)而抑制其生長(zhǎng)繁殖。相關(guān)的研究結(jié)果表明，為急性宮頸炎患者使用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星進(jìn)行治療，兩種藥物的藥效具有協(xié)同作用，可顯著提高其療效[5]。本次研究的結(jié)果表明，與對(duì)照組患者相比，觀察組患者治療的總有效率更高。

綜上所述，用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療急性宮頸炎的效果顯著。