達(dá)格列凈治療初診2型糖尿病患者的應(yīng)用效果研究

李穎

[摘要] 目的 研究達(dá)格列凈治療初診2型糖尿病患者的應(yīng)用效果。方法 選取2016年3月—2017年8月該院收治的112例初診2型糖尿病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=56）、對照組（n=56），給予實(shí)驗(yàn)組患者達(dá)格列凈治療，給予對照組瑞格列奈+二甲雙胍治療，觀察兩組患者的治療效果、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hBG）、糖化血紅蛋白含量（HbAlc）、體重、血壓情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果高于對照組，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白含量、體重、血壓低于對照組（P<0.05）。 結(jié)論 達(dá)格列凈治療初診2型糖尿病患者的應(yīng)用效果顯著，低血糖發(fā)生率低，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 達(dá)格列凈；2型糖尿??；糖化血紅蛋白

[中圖分類號] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）03（b）-0003-02

Research on Application Effect of Dapagliflozin in Treatment of Newly Diagnosed Type 2 Diabetic Patients

LI Ying

Department of Endocrinology， PLA 88 Hospital， Taian， Shandong Province， 271200 China

[Abstract] Objective To research the application effect of dapagliflozin in treatment of newly diagnosed type 2 diabetic patients. Methods 112 cases of newly diagnosed type 2 diabetic patients admitted and treated in our hospital from March 2016 to August 2017 were selected and randomly divided into two groups with 56 cases in each， the experimental group were treated with dapagliflozin， while the control group were treated with reaglinide + metformin， and the treatment effect， FBG， 2 hBG， HbAlc， weight and blood pressure of the two groups were observed. Results The clinical treatment effect in the experimental group was higher than that in the control group， and the FBG， 2 hBG， HbAlc， weight and blood pressure were lower than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The effect of dapagliflozin in treatment of newly diagnosed type 2 diabetic patients is obvious， and the incidence rate of hypoglycemia is low， and it is worth clinical promotion and application.

[Key words]Dapagliflozin； Type 2 diabetes； Glycosylated hemoglobin

2型糖尿病是指體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力部分喪失，多在35～40歲后發(fā)病[1]。多由遺傳、環(huán)境、年齡、生活方式等因素造成，臨床主要表現(xiàn)為肥胖、輕度乏力、口渴等[2]。該次選取2016年3月—2017年8月收治的112例患者為研究對象，旨在研究達(dá)格列凈治療初診2型糖尿病患者的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的112例初診2型糖尿病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組患者56例。實(shí)驗(yàn)組：男27例，女29例，年齡36～71歲，平均年齡（53.5±15.5）歲；對照組：男28例，女28例，年齡38～72歲，平均年齡（54.5±8.5）歲。將兩組患者基本資料進(jìn)行精細(xì)對比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有臨床可比性。所有患者均自愿入組并簽署知情同意書。

1.2 方法

兩組患者入院后，進(jìn)行相應(yīng)體征檢查，確診病情后，實(shí)驗(yàn)組給予達(dá)格列凈（國藥準(zhǔn)字H20170119）治療，晨起服用，達(dá)格列凈起始劑量5 mg，血糖不達(dá)標(biāo)增加10 mg。對照組首先選用鹽酸二甲雙胍（國藥準(zhǔn)字H20050551）口服0.25 g，3次/d，血糖不達(dá)標(biāo)增加瑞格列奈（國藥準(zhǔn)字H20120078）口服0.5 mg，3次/d。

1.3 分析指標(biāo)

分析兩組初診2型糖尿病患者的治療效果、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白。實(shí)驗(yàn)血糖控制目標(biāo)為：空腹血糖<7 mmol/L，餐后2 h血糖<8 mmol/L，糖化血紅蛋白<7%。初診2型糖尿病患者臨床總有效率的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者臨床癥狀消失，空腹血糖達(dá)標(biāo)。有效：患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，血糖明顯達(dá)標(biāo)。無效：臨床癥狀無變化，以上標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)到[3]。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示；計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，采用（%）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果對比

兩組患者臨床治療效果對比，實(shí)驗(yàn)組高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 血糖情況對比

兩組患者血糖含量對比，實(shí)驗(yàn)組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 體重、血壓情況對比

兩組患者體重、血壓情況對比，實(shí)驗(yàn)組低于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

糖尿病患者血糖升高，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療和控制[4]。該次研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果高于對照組，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白含量、體重、血壓低于對照組（P<0.05）。具體分析如下：達(dá)格列凈可以在不增加胰島素分泌的情況下改善血糖含量，既可以單獨(dú)使用又可以和其他糖尿病藥物聯(lián)合使用[5-7]。達(dá)格列凈可以減少腎臟對葡萄糖的吸收，增加尿糖排泄，對機(jī)體能量的消耗增加，降低體重。在葡萄糖排泄過程中會增加鈉的排出，引起血壓的下降，對心血管有一定的保護(hù)作用。

綜上所述，達(dá)格列凈治療初診2型糖尿病患者的應(yīng)用效果顯著，低血糖發(fā)生率低，值得臨床推廣和應(yīng)用。

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（收稿日期：2018-01-16）