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    醫(yī)院感染預(yù)防中消毒供應(yīng)工作的價(jià)值研究

    2018-09-14 02:46:02
    關(guān)鍵詞:無(wú)菌供應(yīng)組間

    夏 莉

    (重慶市涪陵中心醫(yī)院供應(yīng)室,重慶 408000)

    醫(yī)院具有人流量大、人群密集等特點(diǎn),這就使得醫(yī)院發(fā)生交叉感染的可能性更高,對(duì)此,積極探索一種有效的院內(nèi)感染控制管理規(guī)范,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,確?;颊咦≡褐委煹陌踩@得至關(guān)重要。消毒供應(yīng)中心主要負(fù)責(zé)無(wú)菌器械的提供、清洗、消毒以及回收等工作,其工作質(zhì)量對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防會(huì)產(chǎn)生重大的影響,鑒于此,加強(qiáng)消毒供應(yīng)工作并促使其工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),臨床意義重大[1]。為研究醫(yī)院感染預(yù)防中消毒供應(yīng)工作的價(jià)值,特此對(duì)我院住院患者88例進(jìn)行了對(duì)照分析。現(xiàn)做如下報(bào)道:

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料

    于2017年01月-05月間,對(duì)我院44例住院患者實(shí)施常規(guī)消毒管理,并納入常規(guī)組,其中有23例男性患者,21例女性患者,年齡歲22-80,平均(45.7±1.3)歲。于2017年06月-12月間,對(duì)我院44例住院患者加強(qiáng)消毒供應(yīng)工作,并納入研究組,其中有24例男性患者,20例女性患者,年齡21-79歲,平均(45.8±1.4)歲。兩組性別、年齡等基線資料比較,P>0.05,符合可比條件。

    1.2 方法

    常規(guī)組實(shí)施常規(guī)消毒管理工作,未嚴(yán)格預(yù)防醫(yī)院感染,醫(yī)護(hù)工作人員只是常規(guī)清理、消毒所用物品。

    研究組實(shí)施加強(qiáng)消毒供應(yīng)工作,并對(duì)醫(yī)院內(nèi)清潔工作予以高度重視,具體詳情如下:(1)加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防意識(shí):醫(yī)院決策者應(yīng)當(dāng)定期對(duì)消毒供應(yīng)工作人員進(jìn)行加強(qiáng)教育,建立預(yù)防感染的意識(shí);同時(shí)定期安排專家,就消毒、滅菌知識(shí)以及技能操作等知識(shí),對(duì)消毒供應(yīng)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),培訓(xùn)之后,需對(duì)其所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行技能考核、理論考核。(2)加強(qiáng)消毒供應(yīng)工作人員的工作規(guī)范:劃分消毒供應(yīng)工作區(qū)域,主要有滅菌物品儲(chǔ)存區(qū)域、滅菌區(qū)域、潔凈區(qū)域,并對(duì)每個(gè)不同區(qū)域的管理,安排專人負(fù)責(zé);使用專車輸送消毒滅菌處理后的醫(yī)療器具,確保整個(gè)輸送過(guò)程處于封閉的環(huán)境下;另外,消毒供應(yīng)工作人員還需要嚴(yán)格消毒每個(gè)區(qū)域的空氣,保證空氣質(zhì)量,每日2次,實(shí)現(xiàn)預(yù)防感染的目的。(3)加強(qiáng)消毒滅菌的規(guī)范:針對(duì)重復(fù)使用的物品或是器具,消毒供應(yīng)工作人員應(yīng)當(dāng)貫徹落實(shí)消毒滅菌操作要求,實(shí)施嚴(yán)格的滅菌、消毒處理;針對(duì)一次性物品,需確保其使用質(zhì)量。(4)加強(qiáng)消毒滅菌的管理:從事消毒供應(yīng)工作的相關(guān)人員,需嚴(yán)格指導(dǎo)、督促消毒供應(yīng)的各個(gè)操作環(huán)節(jié),強(qiáng)化審核,并通過(guò)適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)懲機(jī)制,調(diào)動(dòng)其積極性、主動(dòng)性。

    1.3 觀察指標(biāo)

    統(tǒng)計(jì)分析兩組醫(yī)院感染發(fā)生情況以及無(wú)菌檢驗(yàn)合格情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS21.0軟件,予以統(tǒng)計(jì)分析。以[n(%)]為計(jì)數(shù)資料,用卡方比較組間差異;以(±s)為計(jì)量資料,用t比較組間差異。以P<0.05表示組間結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 醫(yī)院感染率

    研究組44例住院患者中,醫(yī)院感染發(fā)生1例(2.27%);常規(guī)組44例住院患者中,醫(yī)院感染發(fā)生6例(13.64%);組間差異顯著(p<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 兩組醫(yī)院感染發(fā)生率比較[n(%)]

    2.2 無(wú)菌檢驗(yàn)合格率

    研究組(2017年06月-12月)對(duì)反復(fù)使用的醫(yī)療器具、器械及其相關(guān)物品實(shí)施無(wú)菌檢驗(yàn)180次,合格率達(dá)到了98.33%(177/180);常規(guī)組(2017年01月-05月)對(duì)反復(fù)使用的醫(yī)療器具、器械及其相關(guān)物品實(shí)施無(wú)菌檢驗(yàn)178次,合格率達(dá)到了87.08%(155/178);X2=9.357,p<0.05,組間差異顯著。

    3 討 論

    因?yàn)橐酝R床醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)相關(guān)工作缺乏重視,導(dǎo)致出現(xiàn)滅菌消毒不嚴(yán)格的情況[2]。常規(guī)消毒管理工作中,醫(yī)護(hù)人員對(duì)細(xì)菌、病毒實(shí)施定時(shí)清除,由于執(zhí)行期間的管理工作和督促未落實(shí)到位,加之相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防的意識(shí)不足,導(dǎo)致常規(guī)消毒滅菌管理實(shí)施期間出現(xiàn)不合理操作現(xiàn)象,更甚至出現(xiàn)消極怠工[3]。基于此,常規(guī)消毒管理在預(yù)防醫(yī)院感染中大打折扣。

    從2017年05月開(kāi)始,我院消毒供應(yīng)室中心開(kāi)始加強(qiáng)消毒管理工作,通過(guò)培訓(xùn)的方式,提高消毒供應(yīng)工作人員對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防的意識(shí),并加強(qiáng)相關(guān)理論知識(shí)以及技能操作的培訓(xùn)和考核,這樣一來(lái),醫(yī)護(hù)人員所學(xué)知識(shí)不僅得到了鞏固,而且還進(jìn)一步提高了職業(yè)素養(yǎng),進(jìn)而確保了消毒供應(yīng)工作質(zhì)量;劃分消毒供應(yīng)工作區(qū)域,規(guī)范了醫(yī)療器械用具從回收、清洗、消毒、干凈這一過(guò)程,避免了交叉感染;規(guī)范管理頻繁應(yīng)用多次的醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療用品,質(zhì)量得到了有效保證;最后嚴(yán)格督促消毒供應(yīng)工作中的各個(gè)環(huán)節(jié),能夠?qū)︶t(yī)護(hù)人員的工作行為進(jìn)行有效規(guī)范,促使消毒工作質(zhì)量提高,并通過(guò)合理的獎(jiǎng)懲機(jī)制來(lái)調(diào)動(dòng)其積極情緒,制止消極怠工[4]。

    本文研究中,研究組醫(yī)院感染率2.27%低于常規(guī)組13.64%,且無(wú)菌檢驗(yàn)合格率98.33%較常規(guī)組87.08%高,組間差異顯著(p<0.05)。由此表明,對(duì)消毒供應(yīng)工作進(jìn)行加強(qiáng)管理、規(guī)范,對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染具有重大的價(jià)值。值得臨床推廣。

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