人性化護(hù)理在外科手術(shù)室的應(yīng)用探討

許 婧

（鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212001）

外科手術(shù)是目前臨床用于治療多種疾病的主要方式之一，手術(shù)室護(hù)理對手術(shù)效果、患者預(yù)后至關(guān)重要。本文將選取我院于2015年4月-2017年12月期間收治的82例外科手術(shù)患者作為本次研究對象，探討人性化護(hù)理應(yīng)用于外科手術(shù)室的實(shí)際效果，為提高患者護(hù)理質(zhì)量提供可靠依據(jù)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

82例外科手術(shù)患者中男43例、女39例，年齡18-87歲、平均（49.21±1.65）歲。利用隨機(jī)數(shù)字表法將入選82例患者均分為研究組（n=41）、對照組（n=41），各組上述相關(guān)數(shù)據(jù)對比P＞0.05（具有可比性）。

1.2 方法

1.2.1 手術(shù)室護(hù)理方法

對照組外科手術(shù)患者提供生命體征監(jiān)測、遵醫(yī)囑使用儀器及藥物、及時(shí)為術(shù)者提供用品等手術(shù)室常規(guī)護(hù)理。研究組外科手術(shù)患者在手術(shù)室常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容如下：①給予術(shù)前訪視，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)于手術(shù)前1d于病房中做簡短自我介紹，之后為患者介紹將要實(shí)施的手術(shù)內(nèi)容，及時(shí)解答患者相關(guān)疑問，告知術(shù)前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)；②進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)應(yīng)簡要介紹各區(qū)域、儀器設(shè)備功能，給予適當(dāng)語言及肢體鼓勵(lì)，必要時(shí)可例舉既往成功治療的典型病例，此舉有利于緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒；③手術(shù)全程均禁止談?wù)撍瞬∏榧捌渌c該手術(shù)患者無關(guān)話題，此舉有利于保護(hù)他人隱私及使患者感受護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)；④術(shù)中注意保暖，避免非手術(shù)區(qū)域肢體過度暴露，此舉有利于預(yù)防院內(nèi)感染、保護(hù)患者隱私；⑤術(shù)中意識清醒者可主動(dòng)詢問其主觀感受，及時(shí)告知手術(shù)進(jìn)程，盡量滿足其合理需求；⑥手術(shù)結(jié)束后待患者清醒可告知其手術(shù)結(jié)果，將其送至病房內(nèi)并與責(zé)任護(hù)士、家屬及時(shí)溝通，告知手術(shù)有無異常、術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)。

1.2.2 觀察指標(biāo)

記錄兩組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度，利用護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評價(jià)此項(xiàng)內(nèi)容，該量表由衛(wèi)生與人口計(jì)劃委員會(huì)制定，量表涉及基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、關(guān)愛患者等項(xiàng)目（共12項(xiàng)），每項(xiàng)評分1-5分、總分12-60分，分?jǐn)?shù)越高則滿意度越優(yōu)（正相關(guān)），評價(jià)時(shí)間以患者術(shù)后清醒且生命體征穩(wěn)定為宜。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得兩組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度評價(jià)結(jié)果屬于計(jì)量資料，經(jīng)±s表示，數(shù)據(jù)傳入SPSS.19軟件并實(shí)施相應(yīng)檢驗(yàn)（t、x2），若P＜0.05則提示相關(guān)數(shù)據(jù)差異存統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組外科手術(shù)患者均順利完成外科手術(shù)治療，無因故中斷手術(shù)、術(shù)中死亡等異常情況，手術(shù)完成率均為100.00%。經(jīng)分析可知，研究組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度顯著高于對照組，數(shù)據(jù)對比P＜0.05（如表1）。

表1 兩組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度分析（±s；分）

表1 兩組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度分析（±s；分）

注：*對照組與之對比P＜0.05。

組別 例數(shù)（n） 滿意度研究組 41 53.16±1.39*對照組 41 42.25±2.54

3 討 論

手術(shù)作為一種有創(chuàng)治療方式，在治療疾病的同時(shí)將對機(jī)體產(chǎn)生較大創(chuàng)傷，且術(shù)前患者需接受麻醉處理方可對手術(shù)所致疼痛耐受，因此提示麻醉、手術(shù)、疾病均屬于機(jī)體嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)。研究表明，不了解病情、擔(dān)心療效、懼怕手術(shù)、手術(shù)室環(huán)境陌生等因素將顯著增加患者焦慮、抑郁、恐懼、緊張等負(fù)面情緒發(fā)生幾率，此情況于其進(jìn)入手術(shù)室后將表現(xiàn)得更加明顯，而程度較重的負(fù)面情緒不僅不利于患者配合完成手術(shù)室內(nèi)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作（如備皮、消毒等），同時(shí)還可能因?yàn)樨?fù)面情緒從而影響機(jī)體神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)并最終干擾手術(shù)進(jìn)程、效果，應(yīng)引起相關(guān)護(hù)理人員注意。研究表明[1]，手術(shù)室內(nèi)正確有效的護(hù)理配合是保障外科手術(shù)順利實(shí)施的關(guān)鍵，而以往常規(guī)手術(shù)室護(hù)理僅側(cè)重于滿足操作者的需求，往往忽略患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的需求。

近年來隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域深入研究，加之人們自我保護(hù)意識增強(qiáng)，越來越多的資料提出人性化服務(wù)這一理念。人性化護(hù)理是以人為本、以患者為中心的護(hù)理理念，其要求護(hù)理人員在確保手術(shù)順利實(shí)施、滿足操作者需求的基礎(chǔ)上，站在患者角度切身實(shí)際為其提供符合其實(shí)際需求的護(hù)理服務(wù)，最終目的在于保障患者處于舒適的生理狀態(tài)，更有利于確保手術(shù)療效及預(yù)后[2]。此外，人性化護(hù)理對改善外科手術(shù)患者負(fù)面情緒、維護(hù)其個(gè)人隱私、維持良好的護(hù)患關(guān)系等方面也具有積極意義。本文通過分組研究后證實(shí)，接受人性化護(hù)理的研究組外科手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度顯著高于僅行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的對照組，此結(jié)論與張敏[3]等人研究結(jié)果相符。

綜上，在手術(shù)室內(nèi)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理服務(wù)可顯著提高患者對護(hù)理工作滿意度，有利于保障患者生活質(zhì)量、生命安全，值得今后推廣。