對(duì)進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的效果探析

崔麗麗

（北大醫(yī)療淄博醫(yī)院普外科，山東 淄博 255069）

闌尾炎的發(fā)生是由多種因素導(dǎo)致的，而且在外科中比較常見，多發(fā)生于青年人群中，特別是在男性人群的發(fā)病率比較高[1]?，F(xiàn)階段臨床上治療闌尾炎的主要辦法就是手術(shù)切除，但是實(shí)施手術(shù)會(huì)對(duì)患者的心理、生理等產(chǎn)生影響，而且術(shù)后容易發(fā)生切口感染的并發(fā)癥，因此在實(shí)施闌尾炎手術(shù)的同時(shí)對(duì)其采取相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，可以有效的增強(qiáng)患者的治療信心[2]。本次研究主要分析探討闌尾炎手術(shù)的患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果?，F(xiàn)將具體情況報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月-2017年6月我院收治的60例進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則進(jìn)行分組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各30例。實(shí)驗(yàn)組患者中有男性18例，女性12例，年齡21-65歲，平均年齡（37.9±8.5）歲；對(duì)照組30例患者中男性21例，女性9例，年齡22-68歲，平均年齡（38.6±8.9）歲。比較分析兩組患者的一般資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不成立（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，術(shù)前幫助患者做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，告知患者闌尾炎的相關(guān)知識(shí)以及手術(shù)的注意事項(xiàng)；皮膚消毒、檢查手術(shù)器械，注意觀察患者的生命體征的變化，做好麻醉的準(zhǔn)備工作，配合手術(shù)醫(yī)生的相關(guān)工作等。實(shí)驗(yàn)組患者采用細(xì)節(jié)護(hù)理。（1）手術(shù)實(shí)施前，護(hù)理人員應(yīng)該和患者進(jìn)行溝通交流，深入的了解患者的實(shí)際情況以及對(duì)疾病知識(shí)的了解程度，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)患者實(shí)施健康教育，講解疾病的基本知識(shí)，并告知患者手術(shù)實(shí)施的必要性；（2）囑咐患者在手術(shù)前8-12小時(shí)應(yīng)該禁食禁水，并且在術(shù)后應(yīng)該以流質(zhì)食物為主，這樣可以幫助患者進(jìn)行肛門排氣。并且告知患者應(yīng)該確保均衡營(yíng)養(yǎng)，對(duì)刺激辛辣的食物應(yīng)該禁止食用；（3）評(píng)估患者的心理狀態(tài)，和患者以及家屬友好的溝通，掌握患者的心理顧慮，并且采取相應(yīng)的措施緩解患者的情緒。有助于增強(qiáng)疾病治療的信心，使得治療的依從性也得到提高；（4）手術(shù)實(shí)施的過程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，并且對(duì)麻醉后的狀態(tài)進(jìn)行觀察，配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的過程中應(yīng)該注意動(dòng)作應(yīng)該輕柔，使患者的損傷盡量的降到最低。（5）手術(shù)結(jié)束后護(hù)理人員應(yīng)該細(xì)致的耐心的為患者清潔手術(shù)區(qū)，對(duì)手術(shù)的器械認(rèn)真的清點(diǎn)，避免發(fā)生器材遺忘在體內(nèi)的事件發(fā)生。而且要保證病房的安靜和舒適，這樣有利于患者的恢復(fù)和休息，定時(shí)的協(xié)助患者翻身，做好腸粘連的預(yù)防工作，對(duì)手術(shù)切口的情況進(jìn)行觀察，避免感染的發(fā)生；（6）術(shù)后還應(yīng)該鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，并且對(duì)其腹部進(jìn)行按摩，這樣可以幫助患者快速的排氣，使得術(shù)后疼痛度得到緩解。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0分析相關(guān)數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較分析兩組患者的護(hù)理滿意度，不同的護(hù)理措施實(shí)施后，兩組患者的護(hù)理滿意度分別為：實(shí)驗(yàn)組96.6%，對(duì)照組73.3%，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

3 討 論

闌尾炎是普外科的常見病和多發(fā)病，患者的臨床表現(xiàn)主要是右下腹部疼痛，體溫升高，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，而且還伴有嘔吐的現(xiàn)象。急性闌尾炎的癥狀比較明顯，但是慢性的闌尾炎患者的管壁會(huì)出現(xiàn)纖維締結(jié)組織的增生，管腔內(nèi)出現(xiàn)狹窄或者是閉塞現(xiàn)象，患者的闌尾有扭曲的現(xiàn)象，和周圍組織發(fā)生粘連等癥狀[3]。大多數(shù)的患者對(duì)闌尾炎疾病的相關(guān)知識(shí)以及手術(shù)情況比較缺乏，心理的負(fù)面情緒比較多，因此為了保證手術(shù)效果應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行切實(shí)有效的護(hù)理服務(wù)。

細(xì)節(jié)護(hù)理是根據(jù)患者的實(shí)際情況，堅(jiān)持以人為本，從患者的利益出發(fā)，將手術(shù)室的護(hù)理工作不斷的做精、做細(xì)、做好、做到位，在此基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)合理的規(guī)避，不斷的提高護(hù)理質(zhì)量[4]。本次研究將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)組患者中，對(duì)其采用健康教育的方式，做到友好的溝通和交流，對(duì)手術(shù)的注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，幫助緩解患者的心理壓力等，術(shù)中對(duì)患者進(jìn)行關(guān)懷，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，對(duì)患者實(shí)施細(xì)節(jié)化、人性化的護(hù)理服務(wù)，使得護(hù)理質(zhì)量可以有效的提高，最終使得患者的護(hù)理滿意度得到提高[5]。本次研究結(jié)果表明，不同的護(hù)理措施實(shí)施后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為96.6%，對(duì)照組為73.3%，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于實(shí)施闌尾炎手術(shù)的患者中，使患者的護(hù)理滿意度得到了顯著的提高，從而增加了患者治療的依從性，在臨床上值得廣泛推廣。