李艷麗
【摘要】目的 探究中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的效果。方法 選取2014年1月~2017年1月我院收治的早期糖尿病腎病患者100例作為研究對象,按照患者的治療方法不同將其分為對照組(常規(guī)西醫(yī)治療)和觀察組(中西醫(yī)結(jié)合治療);治療后觀察并比較兩組效果。結(jié)果 本次觀察組患者的治療效果92.0%好于對照組74.0%,且兩組差異顯著,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的效果好于常規(guī)西醫(yī)治療,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】糖尿病腎?。恢形麽t(yī)結(jié)合;效果
【中圖分類號】R692.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02
糖尿病腎病屬于糖尿病的一種并發(fā)癥,主要是患者長時(shí)間處于血糖異常情況下而導(dǎo)致腎臟功能的損壞,該并發(fā)癥發(fā)生對于患者的生命安全具有嚴(yán)重威脅,所以臨床應(yīng)該及時(shí)對患者作出對應(yīng)治療,促進(jìn)患者及時(shí)恢復(fù)。本次研究我們則著重針對中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病的效果進(jìn)行分析,目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)供相關(guān)研究參考,詳情如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年1月~2017年1月我院收治的早期糖尿病腎病患者100例作為研究對象,按照患者的治療方法不同將其分為對照組和觀察組,每組分別50例患者。對照組患者年齡為44~79歲,平均年齡(65.39±2.31)歲,其中男女分別為27和23例;觀察組患者年齡為44~78歲,平均年齡(65.62±2.17)歲,其中男女分別為28和22例;兩組患者基本情況均相近(P>0.05),故組間具有可比性。
1.2 方法
對照組患者實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療,即按照患者情況選擇二甲雙胍、卡托普利進(jìn)行用藥,藥物劑量視患者病癥嚴(yán)重程度決定;觀察組患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療,即在對照組基礎(chǔ)上對患者應(yīng)用干草9 g、黃芪15 g、茯苓12 g、黨參15 g、五味子10 g、葛根30 g、黃精20 g、白術(shù)12 g,將所有藥物混合煎熬至300 mL左右,分為兩份讓患者分別在早晚服用。兩組患者治療過程中,均指導(dǎo)患者保持飲食清淡,并注意充分休息,同時(shí)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,均連續(xù)治療8周。
1.3 觀察指標(biāo)
治療后觀察并比較兩組效果,并參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中關(guān)于糖尿病腎病的療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施評價(jià),治療后患者24小時(shí)血尿蛋白較治療前減少40%以上,各項(xiàng)癥狀消失則為顯效;治療后患者24小時(shí)血尿蛋白較治療前減少10%~39%,各項(xiàng)癥狀均減輕但尚未消失則為有效;24小時(shí)血尿蛋白較治療前減少不足10%,且癥狀無改善或加重則為無效;其中顯效率+有效率之和為總有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料以n統(tǒng)計(jì)并用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料用(x±s)表示并用t檢驗(yàn),若檢驗(yàn)所得的P值<0.05,則代表所對比的數(shù)據(jù)具有顯著差異,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
本次觀察組患者的治療效果好于對照組,且兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3 討 論
早期糖尿病腎病在臨床十分常見,基于病情發(fā)生對患者的影響,我們對期治療詳細(xì)情況展開了分析,并選擇兩種方法進(jìn)行對比,結(jié)果顯示觀察組患者的治療效果92.0%好于對照組74.0%,且兩組差異顯著,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中對照組所用方法主要是針對患者實(shí)施血糖的控制和干預(yù),雖然能夠?qū)颊咂鸬揭欢ㄐЧ?,但是并不能減輕病情對于患者腎功能的影響,故患者的腎功能在治療過程中仍然可能不斷出現(xiàn)惡化現(xiàn)象,24小時(shí)血尿蛋白作為評價(jià)人體腎功能的重要指標(biāo),往往難以得到顯著改善,因此常規(guī)的西醫(yī)治療雖然具有一定效果但仍然有待于臨床探究更加全面的干預(yù)方法,使得患者通過治療得到顯著恢復(fù)。
觀察組所用中西醫(yī)結(jié)合方法效果較好的機(jī)制在于,中醫(yī)分析早期糖尿病腎病時(shí),認(rèn)為其屬于“淋癥、消渴”等范疇,作為本虛標(biāo)實(shí)之癥,可牽一發(fā)而動全身,故治療時(shí)應(yīng)主攻佐補(bǔ),改善患者機(jī)體情況[1]。本次研究對患者所用的方劑則包括、黃芪、茯苓、黨參、黃精、白術(shù)等多種藥物,聯(lián)合應(yīng)用的情況下則能夠達(dá)到益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的作用,同時(shí)淤血得以除而虛氣得以補(bǔ),最終發(fā)揮出標(biāo)本兼治的效果,使得患者得到顯著恢復(fù)[2]。此外聯(lián)合常規(guī)的西醫(yī)治療,其中使用的卡托普利可降低患者的腎小球內(nèi)壓,幫助患者的腎小球過濾能力得到提升,并改善患者的腎臟微循環(huán),最終可使得患者尿蛋白水平得到顯著提升,故中西醫(yī)聯(lián)合的情況下保護(hù)了患者的腎功能,這對于患者預(yù)后具有十分重要的意義[3]。
綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的效果好于常規(guī)西醫(yī)治療,值得臨床推廣應(yīng)用,以期通過治療充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢,改善早期糖尿病腎病患者的預(yù)后。
參考文獻(xiàn)
[1] 李林元.早期糖尿病腎病患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果研究[J].四川中醫(yī),2017,35(09):85-88.
[2] 張翠月.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的臨床效果研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(13):58.
本文編輯:王雨辰