角膜內(nèi)皮計等分析系統(tǒng)對角膜中央厚度測量的可靠性分析

任俊杰

【摘要】目的：角膜內(nèi)皮計、超聲角膜測厚儀和Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)對角膜中央厚度（CCT）測量可靠性的分析。方法：選取眼部無明顯器質(zhì)性病變的正視和輕度遠視患者56例（112眼）進行中央?yún)^(qū)角膜厚度的測量。三種不同的儀器設(shè)備對中央?yún)^(qū)角膜厚度（CCT）的測量結(jié)果分別是：角膜內(nèi)皮計（543±28.3）um，超聲角膜測厚儀（547±28.5）um，Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)（554±27.8）um。分析：角膜內(nèi)皮計與超聲角膜測厚儀兩者之間測量結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），超聲角膜測厚儀與Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)兩者之間測量結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），角膜內(nèi)皮計與Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)兩者之間測量結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果：角膜內(nèi)皮計、超聲角膜測厚儀和Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)均對角膜中央厚度的測量安全，可靠。但需要進行多次測量。

【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮計；超聲角膜測厚儀；Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)；角膜中央厚度（CCT）

1 資料與方法

選取來自我院篩查患者56人（112眼），年齡28-35歲之間，經(jīng)過前節(jié)裂隙燈、淚膜破裂時間（BUT）、角膜熒光染色（-）、視力檢查、眼壓檢查及眼底檢查均無明顯眼部器質(zhì)性病變的患者。采用日本TopconSP3000P角膜內(nèi)皮計、超聲角膜測厚儀，Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)三種儀器對患者進行角膜中央厚度（CCT）的測量，測量均由同一名技術(shù)熟練的人員操作。

采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。三種不同的儀器對中央角膜厚度（CCT）值測量進行pearson直線相關(guān)分析，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié)果

日本Topcon SP3000P角膜內(nèi)皮計測量結(jié)果為（543±28.3）um，超聲角膜測厚儀測量結(jié)果為（547±28.5）um，Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)測量結(jié)果為（554±27.8）um。日本Topcon SP3000P角膜內(nèi)皮計與超聲角膜側(cè)厚儀對中央角膜厚度（CCT）測量值比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），超聲角膜測厚儀與Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)測量值比較無明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），日本Topcon SP3000P角膜內(nèi)皮計與Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)測量值比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

線性相關(guān)性分析表明，日本TopconSP3000P角膜內(nèi)皮計與超聲角膜測厚儀測量值明顯相關(guān)（r=0.986）；超聲角膜測厚儀與Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)測量值明顯相關(guān)（r=0.965）；日本TopconSP3000P角膜內(nèi)皮計與Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)測量值也明顯相關(guān)（r=0.951）。

3 討論

研究結(jié)果表明，三種儀器對中央角膜厚度（CCT）的測量值以Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)最厚，角膜內(nèi)皮計最薄。超聲角膜測厚在臨床上是測量角膜中央厚度（CCT）的金標(biāo)準。由于日本TopconSP3000P角膜內(nèi)皮計與Pentacam三維眼前節(jié)段均是通過非接觸式進行中央角膜厚度（CCT）的測量，而超聲角膜測厚則是采用表面麻醉下操作測量角膜中央厚度（CCT）會受到探頭對角膜上皮的損傷和測量不便的影響，研究己證實表面麻醉對角膜厚度并無影響。超聲角膜測厚還存在一些主觀方面的影響，如探頭放置在角膜的位置以及探頭是否與角膜的切線相垂直等等因素，二者都會受到操作時主觀因素的影響而出現(xiàn)測量誤差。

總之，日本Topcon SP3000P.超聲角膜測厚儀、Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)三種儀器測量的角膜中央厚度（CCT）均有差異，但其相關(guān)性較好。三種測量方法都有其有利之處也有弊端，不同的測量方法對角膜中央厚度進行多次測量時其可靠性較好。

參考文獻

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