早發(fā)冠心病臨床危險(xiǎn)因素分析及其與預(yù)后的相關(guān)性探討

吳燕燕

【摘要】目的 探討早發(fā)冠心病臨床危險(xiǎn)因素分析及其與預(yù)后的相關(guān)性。方法 選取100例符合研究條件的冠心病作為研究對象，根據(jù)患者的性別、年齡及診斷結(jié)果將患者分為早發(fā)組與常規(guī)組，通過對兩組患者的病例及飲食活動(dòng)等方面進(jìn)行調(diào)查來分析早發(fā)冠心病臨床危險(xiǎn)因素及其與預(yù)后的相關(guān)性。結(jié)果 兩組患者危險(xiǎn)因素主要與高血壓、吸煙史、及遺傳史（P<0.05）有關(guān)，與患者的飲酒史不具明顯關(guān)系（P>0.05）；早發(fā)組患者高血壓、吸煙史及遺傳史危險(xiǎn)因素明顯影響患者預(yù)后（P<0.05）。結(jié)論 冠心病患者為避免出現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)象應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，改善生活中吸煙等不良習(xí)慣，提高自身疾病治療的預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】早發(fā)冠心?。慌R床危險(xiǎn)因素分析；預(yù)后；相關(guān)性

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

在我國生活水平提高的同時(shí)患有“三高”的人群也與日俱增，先天性因素及患者不良生活習(xí)慣，如暴飲暴食、肥胖、飲食偏咸、飲酒過量、吸煙及缺乏鍛煉等，都是引發(fā)患者出現(xiàn)早發(fā)冠心病的危險(xiǎn)因素，若患者不堅(jiān)持改善不良生活習(xí)慣會不利于患者的預(yù)后，嚴(yán)重會導(dǎo)致疾病惡化甚至產(chǎn)生死亡等嚴(yán)重后果。本文就早發(fā)冠心病臨床 危險(xiǎn)因素分析及其與預(yù)后的相關(guān)性進(jìn)行探討，為冠心病早發(fā)的預(yù)防及治療護(hù)理提供參考意義，過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2015.2～2016.2期間100例符合研究條件的患者進(jìn)行調(diào)查研究。根據(jù)患者的性別、年齡及診斷結(jié)果將其平均分為兩組各50例 ，其中常規(guī)組男女比為28：22，平均年齡（52.34±16.54）歲；觀察組男女比為29：21，平均年齡（51.87±16.34）歲，兩組男女比例及平均年齡比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

①經(jīng)血常規(guī)等檢查符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)患者；②告知后自愿參與并簽字同意者；③無認(rèn)知障礙、精神疾病、其它嚴(yán)重器官功能病變、相關(guān)藥物過敏藥史患者。

1.2.2 研究方法

主要是采用調(diào)查隨訪的方式對兩組患者進(jìn)行調(diào)查研究，具體如下：①患者疾病資料登記：醫(yī)護(hù)人員需在患者入院后需對其基本資料及基本狀況進(jìn)行調(diào)查與記錄，并編輯成檔案進(jìn)行存檔；②電話隨訪：醫(yī)護(hù)人員需在患者入院期間及出院后對患者出現(xiàn)的不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要采用電話隨訪的方式進(jìn)行，對比兩組患者危險(xiǎn)因素，隨訪周期為2年；③科學(xué)分析：在對兩組患者進(jìn)行相關(guān)危險(xiǎn)因素對比分析后，需采用COX回歸模型對這些危險(xiǎn)因素對患者預(yù)后的相關(guān)性進(jìn)行計(jì)算分析，得出結(jié)果。

1.2.3 項(xiàng)目觀察及判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察并記錄比較危險(xiǎn)因素及其與患有預(yù)后之間的相關(guān)性進(jìn)行分析。①危險(xiǎn)因素對比：分別記錄兩組患者對應(yīng)危險(xiǎn)因素的例數(shù)，包括高血壓、吸煙史、飲酒史及遺傳史方面對應(yīng)例數(shù)，并對兩組結(jié)果進(jìn)行比較；②危險(xiǎn)因素與預(yù)后的相關(guān)性分析：采用Cox回歸模型對兩者的相關(guān)性進(jìn)行驗(yàn)證分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

由SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

兩組患者危險(xiǎn)因素主要與高血壓、吸煙史、及遺傳史（P<0.05）有關(guān)，與患者的飲酒史不具明顯關(guān)系（P>0.05）。如表1。

早發(fā)組患者危險(xiǎn)因素與預(yù)后的回歸分析如表2所示。

3 討 論

當(dāng)代人群由于日常生活存在不良的飲食、衛(wèi)生及生活習(xí)慣導(dǎo)致患有冠心病的患者日益增加，而且逐漸趨于年輕化，這與人們不良生活習(xí)慣有密不可分的關(guān)系，除了先天性的遺傳因素所帶來的危險(xiǎn)因子外，患者不良的生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒、熬夜及暴飲暴食等都會對患者疾病的早發(fā)產(chǎn)生影響，而患者若不對這些習(xí)慣進(jìn)行改善會影響患者的預(yù)后，不利于患者疾病的控制，對患者的生命安全構(gòu)成威脅。

由結(jié)果可知，兩組患者危險(xiǎn)因素主要與高血壓、吸煙史、及遺傳史有關(guān)且這些危險(xiǎn)因素明顯影響患者預(yù)后，一般患有遺傳性高血壓等相關(guān)疾病的直系親屬其子女患有冠心病的可能性更大，這主要與先天性的遺傳因素有關(guān)，因此認(rèn)為調(diào)控的因素相對較少，出遺傳因素外，吸煙史也是引發(fā)冠心病患者早發(fā)的危險(xiǎn)因素之一，長期吸煙的患者由于吸食了尼古丁、焦油等有毒物質(zhì)，對血管細(xì)胞產(chǎn)生傷害并進(jìn)一步誘發(fā)患者血管產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)一步加重患者冠心疾病狀況，而且不論是遺傳因素還是不良的吸煙史習(xí)慣都會對患者疾病的預(yù)后產(chǎn)生消極影響，因此患者在日常疾病治療與護(hù)理中，除了謹(jǐn)聽醫(yī)囑外，還應(yīng)改正吸煙等不良習(xí)慣，這樣更利于疾病的控制與穩(wěn)定。

綜合上述，冠心病患者為避免出現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)象應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，改善生活中吸煙等不良習(xí)慣，提高自身疾病治療的預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1] 管 錚.早發(fā)冠心病臨床危險(xiǎn)因素分析及其與預(yù)后的相關(guān)性探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（13）：41-43.

[2] 馬智萍.早發(fā)冠心病臨床危險(xiǎn)因素分析及其與預(yù)后的相關(guān)性研究[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2016，（2）：19-21.

[3] 師寧寧，徐俊華，卜敏銳.早發(fā)冠心病臨床危險(xiǎn)因素分析及其預(yù)后的相關(guān)性探討[J].黑龍江醫(yī)藥，2017，30（6）：1414-1415.

本文編輯：吳宏艷