動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病的效果分析

姚筠

【摘要】本文章意在比較分析常規(guī)心電圖與動(dòng)態(tài)心電圖冠心病診斷的臨床應(yīng)用效果，選取2015年3月～2017年3月我院收治的冠心病患者110例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，比較兩組患者的臨床診斷情況。通過(guò)該檢測(cè)得出，在冠心病診斷中，采用動(dòng)態(tài)心電圖具有良好的診斷效果，其疾病檢出率明顯高于常規(guī)心電圖，因此具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)心電圖；動(dòng)態(tài)心電圖；冠心病

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.22..02

Effect of dynamic electrocardiogram and conventional electrocardiogram in diagnosis of coronary heart disease

YAO Jun

（Xinjiang Yili Center for Disease Control and Prevention，Xinjiang Yili 835000，China）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年3月我院收治的冠心病患者110例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各55例。其中，對(duì)照組男36例，女19例，年齡35～76歲，平均年齡（49.8±2.3）歲，病程2～30年，平均（15.5±2.5）年；觀察組男34例，女21例，年齡37～78歲，平均（50.6±2.3）歲，病程3～30年，平均（15.8±2.4）年。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

檢測(cè)過(guò)程中所有患者均應(yīng)保持平穩(wěn)的情緒，對(duì)照組患者采用常規(guī)心電圖診斷的過(guò)程中采用專業(yè)的心電圖設(shè)備，同時(shí)還應(yīng)指導(dǎo)患者取平臥位，給予患者鼓勵(lì)，可以采取眼神鼓勵(lì)或動(dòng)作鼓勵(lì)的方式，進(jìn)而能夠更好地緩解患者在做心電圖過(guò)程中的緊張情緒。在心電圖所有流程結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者的心電變化狀況予以科學(xué)分析。對(duì)照組采用動(dòng)態(tài)心電圖診斷方式。采用的設(shè)備是專業(yè)的心電圖設(shè)備。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的心電變化狀況進(jìn)行全天監(jiān)測(cè)和記錄，在監(jiān)測(cè)過(guò)程中應(yīng)采取有效措施緩解患者的不良情緒，囑咐患者保持正常的生活起居，此外還應(yīng)對(duì)患者的身體指標(biāo)予以科學(xué)分析和詳細(xì)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組心律失常檢出情況及心肌缺血檢出情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心律失常檢出情況比較

對(duì)照組患者中共檢出心律失?；颊?3例，檢出率為60.0%；觀察組患者中共檢出心律失常患者52例，檢出率為96.4%，觀察組患者心律失常檢出效果明顯由于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組心肌缺血檢出情況比較

對(duì)照組中，共有28例患者檢出心肌缺血，占50.9%，觀察組中共48例檢出心肌缺血，占87.3%，觀察組的心肌缺血檢出率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

（P<0.05）。

3 討 論

經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，冠心病與很多因素都有著十分密切的聯(lián)系，如遺傳因素、高血脂、高血壓、高血糖以及不良的生活習(xí)慣等。若患者發(fā)病，其生活質(zhì)量和健康水平會(huì)明顯下降。因此為了更好地保證治療的科學(xué)性及合理性，在臨床治療前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行明確診斷，一方面能夠更為科學(xué)地制定治療方案，另一方面對(duì)保護(hù)患者的生命安全，避免延誤疾病的及時(shí)治療都有著十分積極的意義。

在冠心病的臨床治療中，一般應(yīng)以病癥的典型臨床表現(xiàn)為判斷和治療的依據(jù)，同時(shí)還可將其心電圖作為診斷和治療的輔助。在心電診斷中，常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖是應(yīng)用最為廣泛的兩種診斷方法。盡管二者在應(yīng)用時(shí)患者均可接受，能夠重復(fù)操作，且操作都很方便，但是二者也存在著一定的局限性。

常規(guī)心電圖可實(shí)現(xiàn)短期內(nèi)對(duì)患者的心電變化予以有效記錄，但是其無(wú)法對(duì)患者的心電變化予以全面的全天的記錄，且只有在滿足條件的情況下才能展現(xiàn)出患者心電的變化狀況。

而動(dòng)態(tài)心電圖的應(yīng)用則實(shí)現(xiàn)了心電變化情況的24 h監(jiān)測(cè)與記錄。此外，還能準(zhǔn)確地捕捉到患者的異常電波，可以檢出患者是否伴有心肌缺血和多種心律失常等情況，更好地保證患者的后續(xù)治療。

兩種方法都能對(duì)冠心病中心律失常和心肌缺血的問(wèn)題進(jìn)行有效的檢測(cè)，但是動(dòng)態(tài)心電圖對(duì) 心肌缺血的檢測(cè)效果要明顯優(yōu)于常規(guī)心電圖，這主要是由于動(dòng)態(tài)心電圖能夠?qū)颊叩男碾娮兓闆r予以全面觀察，同時(shí)也能更好地收集患者心臟的信息，信息準(zhǔn)確度也明顯提高，也更好地保證了診斷的質(zhì)量。此外，動(dòng)態(tài)心電圖在應(yīng)用的過(guò)程中能夠在更廣的范圍內(nèi)觀察心電變化情況。所以也可以很好地提升心電圖檢測(cè)的質(zhì)量，彌補(bǔ)了常規(guī)心電圖的不足，診斷的科學(xué)性和準(zhǔn)確性也得到了顯著的提升。但是在這一過(guò)程中我們也還存在著一些需要注意的內(nèi)容，采用動(dòng)態(tài)心電圖檢查的過(guò)程中導(dǎo)聯(lián)相對(duì)較少，所以這種方式無(wú)法對(duì)心肌缺血問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的記錄，針對(duì)這一現(xiàn)象，在檢查之前需要 首先設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)電壓，切換導(dǎo)聯(lián)后對(duì)其予以全面記錄，從而更好地避免檢查過(guò)程中出現(xiàn)無(wú)法記錄心肌缺血的問(wèn)題。

冠心病是當(dāng)今的常見病和多發(fā)病，對(duì)冠心病予以科學(xué)診斷對(duì)疾病的治療有著十分積極的意義。在冠心病診斷中采取動(dòng)態(tài)心電圖診斷的方式能夠更加有效地診斷出心律失常、心肌缺血等多種病癥，且其臨床診斷率要明顯高于常規(guī)心電圖，所以在臨床應(yīng)用中能更好地發(fā)揮其自身的優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 鞠華敏，曲迎軍.動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖對(duì)冠心病診斷對(duì)比分析[J].中外醫(yī)療，2016，（08）：78-79.

本文編輯：劉欣悅