護理干預(yù)對局部晚期NSCLC同步放化療患者肺癌相關(guān)癥狀和生存質(zhì)量的影響評價

穆葉賽爾·艾力

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830011）

臨床上，非小細胞肺癌（NSCLC）屬于比較常見的惡性腫瘤，同步放化療是治療的主要方式，但此種方式會給患者產(chǎn)生一些副反應(yīng)，從而影響患者的生存質(zhì)量。為研究護理干預(yù)對局部晚期非小細胞癌同步放化療患者肺癌相關(guān)癥狀和生存質(zhì)量的影響，以2015年1月-2017年1月在本院接受治療的患者開展研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次以2015年1月-2017年1月本院接受同步放化療治療的非小細胞肺癌患者110例開展研究，將其分為護理組與對照組，每組55例患者。納入標準：患者知情同意，經(jīng)過倫理委員會批準研究[1]。排除標準：排除同時具有其他免疫性疾病、器質(zhì)性疾病、血液性疾病等患者。其中，護理組中，男性31例，女性24例，年齡40～79歲，平均年齡（59.2±3.3）歲。對照組患者中，男性30例，女性25例，年齡41～80歲，平均年齡（60.3±3.4）歲。經(jīng)過比較，護理組與對照組成員一般資料無區(qū)別，因而可以進行比較。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，主要包括病情評估與觀察、各項檢查與健康宣教、環(huán)境護理等。護理組在此基礎(chǔ)上采用護理干預(yù)方案，包括以下內(nèi)容：（1）心理護理：一般而言，非小細胞肺癌患者都有著嚴重的心理負擔，對生活失去希望，悲觀消極情緒濃郁，對同步放化療存在著恐懼心理?；诖耍o理人員首先要針對性的展開心理護理，傾聽患者的傾訴，疏導(dǎo)其不良情緒，讓患者正確認識和面對疾病[2]。（2）飲食護理：放療通常需要持續(xù)6-8周的時間，同時在每周還需要輸注大約25mg/m2的順鉑進行化療，同步放化療過程中，患者經(jīng)常會發(fā)生食欲不振、惡心嘔吐等情況，因此，護理人員還需要針對患者的情況進行飲食護理，改善其營養(yǎng)情況。（3）生活護理：護理人員還可以在了解患者的喜好與生活習(xí)慣的基礎(chǔ)上進行生活護理，同時為患者介紹病友，可以有組織的集中學(xué)習(xí)、交流，開展一些適當?shù)膴蕵坊顒?，從而消除患者的孤獨感?/p>

1.3 觀察指標

采用我院自制的護理滿意度調(diào)查表對患者滿意度進行統(tǒng)計，分為滿意、比較滿意和不滿意。

采用QLQ-C30生存質(zhì)量調(diào)查問卷評價患者生存質(zhì)量，包括總體健康狀態(tài)、軀體功能、角色功能、認知功能等項，每項0-100分，分數(shù)越高，生存質(zhì)量越高[6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 護理滿意度比較

對照組總滿意率為74.55%，護理組為94.55%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 滿意度比較（n，%）

2.2 生存質(zhì)量比較

護理組患者總體健康狀態(tài)、軀體功能、角色功能、認知功能評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 生存質(zhì)量比較（±s）

表2 生存質(zhì)量比較（±s）

組別 例數(shù) 總體健康狀況 軀體功能 角色功能 認知功能護理組 55 83.2±5.5 89.3±4.2 75.3±5.3 77.9±6.5對照組 55 71.5±7.2 81.5±4.7 63.8±6.6 70.1±3.2 T-9.5768 9.1773 10.0756 7.9843 P-P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

肺癌目前已經(jīng)成為惡性腫瘤中發(fā)病率最高的一種，長期的放化療會導(dǎo)致患者身體狀況不斷下降，依從性也會隨之下降。護理人員站在患者的角度開展護理工作，從而使得護理更具溫情，患者的負面情緒得到了緩解，從而有效的提高了患者的滿意度，結(jié)果顯示，對照組總滿意率為74.55%，護理組總滿意率為94.55%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。另外，通過護理干預(yù)方案，患者的生存質(zhì)量也得到了明顯提高，護理組患者總體健康狀態(tài)、軀體功能、角色功能、認知功能評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在非小細胞癌患者接受同步放化療過程中運用護理干預(yù)能夠提升患者的生存質(zhì)量，改善相關(guān)癥狀，值得在臨床上推廣。